>>> 2007年第3期

特需门诊:是“歧视”还是“优服”

作者:李 新




  只要花高价挂号,就能优先看病。这是广西南宁市一家医院新近推出的一项医疗特殊服务——特需门诊。这项服务一经推出,立即在当地引起强烈反响。
  挂特需门诊号可以插队看病
  “特需门诊是为满足病人的不同需求而设立的,有以下两种服务形式:①优先就诊,各专科均可优先就诊,收费标准为每科每人次30元;②全程导诊,各专科均可优先就诊、检查、治疗,并提供代交费、取药、收集检查结果、联系住院等服务,收费标准为每科每人次150元。”这是南宁市一家大医院在门诊入口处摆放的宣传牌上关于特需门诊的说明。
  记者在前往特需门诊挂号处的路上看到,许多诊室门口的椅子上已坐满了病人。前来看病的覃小姐说:“我等了快一个小时了,有几位比我晚来的病人都看完了,听说他们是挂了特需门诊号,所以可以先看。”
  应该明确医院是公共资源
  据记者了解,设立特需门诊在北京、上海、广州等城市早已不是什么新鲜事,而且这些地方的特需门诊又分好几个档次,挂一个号最贵的要花千八百元钱。过高的价格将很多病人挡在了资深专家的诊室门外。
  那么,特需门诊对普通病人来说,是“歧视”还是真正实现了“优质医疗服务”?记者在山西、宁夏、广西等地采访时了解到,大多数医疗机构表示,其推出这一特殊服务是为了更好地分配医疗资源,充分体现专家的价值。但一些病人对此并不认可,认为这是一种不公平的医疗行为。
  太原市民张小姐认为,医生看病不应该以金钱作为衡量先后的原则,应该以病情轻重为根本,按照先来后到的方式安排,否则容易让病人产生受歧视的感觉。
  山西省社科院社会学所副所长丁润萍认为,全国各地一哄而上搞特需门诊是当前医疗体制弊端导致的一种不正之风,“特需门诊是高收入人群花钱买服务的一种方式,虽然没有触犯有关规定,但医院是一种公共资源,特需门诊、特需病房的出现表明,这种公共资源在分配上存在着不公平性。”
  银川市卫生局副局长马如林说,病人太多、排队时间过长是催生特需门诊的一个主要原因。“医院推行特需门诊是为了给病人提供便利,而且前来挂特需门诊号的病人都是自愿的,医院并没有乱收费。”
  特需门诊监管力度有待加强
  针对各种医疗特殊服务层出不穷、价格节节攀升的现状,一些专家在接受采访时指出,有关部门应根据当地实际情况对医疗特殊服务进行规范,防止过度开展医疗特殊服务,浪费有限的医疗卫生资源,同时警惕部分医疗机构以此巧立名目乱收费。
  广西资深律师王俭说,现阶段,开展特需门诊存在“医院为给少数病人提供良好服务而牺牲多数病人利益”的现象,涉嫌巧立名目乱收费,不应鼓励。有关部门应加大对推出特殊服务的医疗机构的监管力度。
  银川市卫生局副局长马如林说,银川市卫生部门已着手加强对医疗特殊服务的调控和干预,规定开展医疗特殊服务的病床数不得超过医院总床数的10%,将医疗特殊服务的收入纳入医疗救助基金,用于解决困难群众的特殊困难。