>>> 2007年第4期

老年夫妻注意防癌互检

作者:肖闻石




  多年的临床经验告诉我们:相当多的中老年癌症患者首先发现患病的,不是自己而是他们的配偶,这其实并不奇怪。人到中年,身体各器官的生理功能开始退化,痛觉等都变得迟钝,自己有病往往感觉不出来,而被体贴入微的老伴发现。因此,要做到癌症的早期发现和早期治疗,中老年夫妻间应经常进行防癌互察互检。
  中老年夫妻间的防癌互检,首先必须做好知识准备,共同学习和掌握一些中老年人易患的常见癌症的基本常识和互检的方法。癌症的知识并不深奥,只要买些有关的科普书籍,认真阅读,再向“明白人’请教请教,很容易掌握。可从以下几个方面进行定期互察互检。
  神色与精神状态神色对早期发现癌症很重要.一位老工程师偶然发现老伴儿脸色发黄。他翻开老伴的眼皮,发现巩膜(白眼珠)变黄,马上与老伴儿一起去医院,结果确诊为肝癌,立即住院治疗,做了肝叶切除手术,挽救了老伴的生命。观察精神状态主要看是否出现意识障碍,如反应迟钝、精神恍惚、嗜睡等。脑部肿瘤常有神态异常改变。
  饮食与二便这是互察互检的重点内容。不明原因的食欲减退,是多种癌症共同的症状。若出现吞咽不适,可能是食管癌的早期症状;尿中带血或无痛性血尿,可能是肾脏肿瘤的症状;大便外形变扁、变细或便中带血,则可能是大肠癌的信号。这是因为癌组织有很强的破坏力,能侵蚀邻近的组织及血管,引起出血,而血液进入尿内或大便内,便会出现血尿或便中带血。
  痰及其他分泌物中老年人肺癌发病率较高,而肺癌的重要症状之一,便是痰中带血或血痰。因此,应特别留心观察老伴有无痰中带血或血痰,一经发现应立即就医。在互察互检中还要注意耳道、鼻腔是否有血性分泌物溢出。因为它们可能是耳内肿瘤、鼻咽癌的征象,不容忽视。
  皮肤与淋巴结这也是互察互检的重点。观察皮肤除了前面提到的皮肤色泽变化外,主要看有无经久不愈的溃疡和有无色素痣。如果是边缘隆起、底部凸凹不平、表面结痂的溃疡,应警惕患皮肤癌的可能。人体多有痣,但在手掌、足部和腰际等部位生长的色素痣,容易恶化为癌,其中一种称为交界痣的恶变机会最大。如发现原来的痣生长速度突然加快,颜色变深,原来有毛突然脱毛,中间的部位发痒、疼痛,表面发生糜烂、破溃、出血、发炎,边缘变得不规则等,更应考虑恶变的可能。
  互查淋巴结应以锁骨上、腋下和腹股沟等处为重点。如果发现这些地方出现淋巴结肿大、变硬或不规则、不能移动,应到医院进一步检查。
  乳房及腹部肿块定期检查女性的乳房,认真触摸乳房内有无肿块,是否坚硬,能否移动,乳头是否内陷,有无血性分泌物,以及两侧乳房是否对称等。如发现异常,应陪同老伴儿去医院进一步检查。
  在空腹时平卧,腹部放松,仔细触摸,可摸到腹腔内的肿块。尤其是胃和肝脏的肿块,可在未出现明显症状时“摸”出来。当然,触摸腹部肿块比较困难,最好能取得医生的指导与帮助。
  测量体重这也是一项互检的重要内容。因为体重突然原因不明地显著下降,是慢性消耗性疾病的信号,某些恶性肿瘤也多以消瘦为其主要症状。因此。建议至少每1~2个月互测1次体重。