>>> 2007年第6期
自查乳房观疾病
作者：赵永春
一是在洗澡时肥皂泡沫还未洗净时手平摊轻柔触摸乳房，左手查右乳，右手查左乳，检查有无肿块。
二是站立在镜子前，双手先下垂，观察乳房，看看乳房的轮廓有无突出，皮肤、乳头有无凹陷、有无分泌物。最后，双手叉腰，观察两侧乳房是否对称。
三是平卧在床，在检查一侧的肩胛下垫只小枕头，使乳房放松。左手查右乳，从乳头开始向乳房做顺时针方向触摸。然后，再右手查左乳，做逆时针方向触摸。
检查的内容有：
1．检查方法：正确的检查方法是四指伸直并拢，整个手掌面紧贴乳房，做移动性触摸。如果像抓捏东西那样进行检查，就有可能引起一场虚惊。
2肿块数目：乳腺癌常为单侧。囊性增生病常为双侧，但以一侧较为明显。纤维腺瘤1/5～1/4是双侧多发性。
3．质地：乳腺癌为实质性，较硬。囊性增生病的边界清楚，有张力。纤维腺瘤质实如橡胶状。脂肪瘤则较软。
4．乳腺癌的活动度差，与皮肤和胸肌粘连。肿块若与乳头和皮肤粘连，可出现乳头凹陷和皮肤酒窝征。纤维腺瘤活动度最大，其次是脂肪瘤及囊肿。
5．边界：乳腺癌的边界常不规则，良性肿瘤边界清楚、规则。囊性增生病的边界不清；导管扩张引起的块状物，边界也不规则。
6．疼痛及触摸：癌症很少会引起疼痛及胀痛。纤维腺瘤、脂肪瘤也无胀痛。囊性增生病在月经来潮前有胀痛。囊肿可有饱胀感。
7．乳房皮肤红肿：乳房皮肤红肿热痛，这是炎症的表现，常常是得了急性乳腺炎的缘故。如果皮肤红，有水肿，乳房有沉重感却无局部或全身炎症症状，可能是炎性乳腺癌。
8．乳头：注意有无液体分泌。乳头排出的液体有浆液性、浆液血性、血性水样等。管内乳头状瘤常为单侧、单根乳管排血性或浆液性液体。囊性增生及导管扩张，常为浆液性排液。上述排液的同时如果还能触摸到肿块，则有可能是乳腺癌。一侧乳头有肿块，乳头抬高且皮肤无粘连，大多是良性肿瘤。患了癌症后，乳头回缩。湿疹样乳腺癌的乳头糜烂且经治不愈。
9．腋窝淋巴结：患囊性增生病或乳房炎症时，腋窝淋巴结肿大。如果淋巴结硬，不规则，大于2毫米时，可能是乳腺癌转移的征兆。
女性，特别是已婚女性，要学会自查乳房。一旦发现有肿块，除按照上述方法自我检查鉴别外，更应该及时去医院进一步检查，以便早发现、早诊断、早治疗。