>>> 2007年第7期

夏天也需提防中风

作者:谢举锋




  有些人认为,冷天才发生中风,热天没事。然而现代医学研究发现,热天也是中风的高发季节,因此不可麻痹。
  ●重视防治原发病 高血压、高血脂是引发中风的根源。应在医生指导下重视合理使用降压药和降血脂药,多吃些能软化血管和降血脂的食物,并科学地安排好生活,注意劳逸结合。
  ●避免贪凉老年人血管多已硬化,在忽冷忽热的气候下易发生意外,因此不可过分贪凉。使用空调的家庭,空调不可调得过低,室内外温差以不超过5摄氏度为宜,使用时间不可过长,出入空调房间次数不宜过多。使用电扇不可直吹身体,可将扇叶固定,用其吹墙后返回的微风。年老体弱者最好还是用手摇扇。
  ●防止血液浓缩夏天时人常常大汗淋漓,特别是劳动锻炼之后,体液消耗极多,若不及时补水,血液浓缩,血流变缓,会出现血栓,引发中风、心绞痛,还能形成尿路结石,且使皮肤干燥,皱纹增多,加速人体衰老,引起大便’干燥等病症。因此,老弱者夏天要注意科学饮水。老年人对体内缺水反应能力低,若到渴急了才喝水已为时过晚,应采用“多次少饮”的补水方法。这是因为人的体液是逐渐消耗的,所以一次喝水量不能过多,否则会引起“水中毒”,出现胃肠不适、头晕等症状。老弱者活动量较小,体内含水量相对少些,每天补水2500毫升足矣。
  ●注意中风前兆 中风前常会出现一过性视物障碍或失明、突然头痛头晕、说话不清、半身发麻、频频打呵欠、嗜睡等不正常现象,应高度警惕,立即卧床休息,最好去医院就诊。
  ●注重平时保健有心血管病的人每天睡醒后不可猛然起床,应先在床上躺几分钟再慢慢下床。另据美国医学研究,经常吃些含钾多的食物,对动脉血管有保护作用,能有效地预防中风。
  ●搬运患者要注意方法中风症状一旦明显,切忌惊慌失措,应将患者平放在床上,避免头部晃动。若住在楼上,搬患者下楼时,千万不能头朝下,应尽量平稳抬出。缺血性脑中风患者,多数神智清醒,应尽量安慰患者,使其情绪稳定。
  
  老年缺氧与氧疗
  耿同超
  
  近年来我们常在报纸上看到一些广告,宣传各种类型制氧机,说是能治病能保健,究竞是真是假?老年人该不该买?下面本刊将给以科学的解答,并介绍一些关于老年人缺氧和氧疗的科普知识。
  大自然给人类生存创造了良好条件,空气、阳光和水三种物质是生命之源。成人每分钟需要氧气约250毫升,而人体内储存的氧气量仅为1500毫升。所以,一旦呼吸、心跳停止,数分钟就会造成缺氧死亡。
  健康成人每百毫升全血中含氧约20毫升。大部分与血红蛋白结合,存在于红细胞内,每克血红蛋白可结合1.34毫升氧气。因此,贫血的老人血中的氧含量必然较低,呈现缺氧状态。一旦供氧不足或停止,细胞就会发生代谢及功能障碍,甚至死亡(称作坏死)。医学上把因血管堵塞所致的缺氧坏死称作梗死,如心肌梗死等。
  老年缺氧常见两种情况:一种是全身缺氧,见于心肺疾患,如肺炎、哮喘、老慢支、肺气肿、肺心病、心衰及贫血等。另一种是某器官组织的局部缺氧疾患,主要为动脉硬化和血栓I生疾病。缺氧对人体的损害是多方面的,尤其是心、脑两器官对缺氧特别敏感,耐缺氧的能力也特别差,容易出现症状和损伤,如心肌收缩力减退、心电产生和传导异常、肺动脉痉挛伴高压及头晕、烦躁、失眠、健忘等。急性缺氧发作可发生心衰、呼衰、嗜睡、惊厥、昏迷等,危及生命。
  近20年来,吸氧疗法已从急症科、监护室走向千家万户,从单纯用于重症抢救发展成为康复保健的措施。因此,家庭氧疗和氧吧消费迅速崛起并普及。实践证明,氧疗对各种老年慢性缺氧症确有一定效果。中老年人平时间歇、短时吸氧对心脑功能均有营养保护作用。因为吸入低流量的氧(4~6升/分)可使吸人的空气氧浓度升高至30%~40%(普通室内空气氧浓度为20%),从而提高了人体血浆内溶解氧的浓度,使更多的氧气得以弥散进细胞内,达到缓解细胞内缺氧的目的。所以把氧疗和氧吧看做是“康复疗法”和“保健措施”是有科学道理的。
  购买制氧机、租用氧气瓶和氧气袋应该看做是一种科学的健康消费。不过,截止到今天,医学界人士尚未给出循证医学评估。那些夸大氧疗和氧保健的宣传是缺乏科学根据的,也必将成为名不副实的广告行为,在此,提醒广大中老年朋友冷静对待。