>>> 2007年第9期

膀胱结石要了袁世凯的命

作者:黄健民




  袁世凯只活了58岁,他死于膀胱结石引起的并发症。在20世纪20年代,医学科学知识远未普及,即使像当过“大总统”、穿过几天龙袍的袁世凯的亲属,大多也是“科盲”。在他病危之际,他的儿媳居然效法古代“割股疗亲”的故事,从大腿上割下一块肉,熬汤以后送到他的床前,袁世凯知道喝也无用,连连摆手:“不喝,不喝”,不久就咽气了。
  膀胱结石大小悬殊,小如沙粒的很容易随尿液排出体外,即使大如橘子般的结石,有时也能多年不引发严重症状。事实上,只要不影响正常排尿,患者并不十分注意。一般说来,结石大小与病状轻重是没有必然联系的,有时细小的结石也会造成严重的后果,切勿因为结石不大而忽视它的危害性。
  结石产生的原因尚未完全明了,通常认为与饮食状况、异物及某些疾病的继发有关。祖国医学中有这样的观点,认为膀胱生热是导致结石的一个重要因素,理由是:“犹海水煎熬而成盐碱也。”现在知道,饮水不足,尿液浓缩确是引起泌尿系结石的重要缘由。因此,平时多饮一杯水是有利无弊的。另外,有资料称,黑木耳有“剥脱、分化、侵蚀结石,使结石缩小”的效果,故而平常适量地多吃些黑木耳,对防治各类结石应是有益的。
  膀胱结石可致感染,更可因继发肾功能损害而危及生命,但今天已有多种碎石、溶石、取石的方法。
  膀胱结石直径在3厘米以内的,现在多采用经尿道碎石钳碎石术,将碎石块冲洗干净。此法简单有效,可在门诊进行。对于有尿道狭窄和结石质硬、直径超过4厘米者,以耻骨上膀胱切开取石为宜;如有前列腺增生,应同时摘除,以免结石复发。其他亦有应用体外震波碎石或超声波、激光等碎石的报道。