>>> 2007年第9期

从侯耀文去世谈如何预防急性心肌梗死

作者:易善永




  2007年6月23日,深受广大观众喜爱的著名相声作家、表演艺术家侯耀文先生,因突发心肌梗死在家中不幸去世,享年59岁。这一突发事件再次敲响关爱健康、预防心脑血管病的警钟。
  
  急性心肌梗死的先兆
  
  一般心肌梗死前都有先兆症状,应密切观察。大约一半急性心肌梗死的患者有过心绞痛发作,典型症状是出现持续严重的心前区憋闷、疼痛,没有明显原因的气喘,突然不能平卧,脉搏过快、过慢或心律不齐,血压下降,出汗,四肢发冷。出现“胃痛”、呕吐或意识不清,也应警惕急性心肌梗死的可能。一旦出现以上症状,患者可通过舌下含化硝酸甘油暂时缓解。有心脑血管病史患者,应养成随身携带硝酸甘油等应急药物的习惯,家人也应清楚急救药物放在什么地方。如果含硝酸甘油仍不缓解,疼痛持续达20分钟以上,则应立即就医。
  
  急性心肌梗死的急救
  
  许多患者在发病后几个小时内死亡,其中主要原因是发病初期救治不当,如家属盲目搬动患者,一路颠簸,很可能使病情更为恶化。一旦有梗死前兆,家属不能忙于搬运,而应该让患者就地安卧,不要翻身,不要让其说话和走动,更不要摇晃患者。如患者身边有急救药物,应及时帮助其服用,并迅速拨打“120”急救电话,请求救护人员赶来处理,用救护车送患者去医院最安全。
  
  急性心肌梗死的预防
  1.患有冠心病的中老年人要在医生指导下坚持进行治疗,服用中西药物,如肠溶阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂或加服复方丹参滴丸等药。研究表明,阿司匹林可抗血小板凝集,减少冠状动脉内血栓形成;血管紧张素转换酶抑制剂能改善心功能,减少心脏重塑和变形;β受体阻滞剂可改善心功能,降低心肌梗死复发率和减少猝死发生;复方丹参滴丸可扩张冠状动脉,保护心肌。
  2.控制高血压,是防治冠心病和预防心肌梗死的重要措施。高血压患者应选用适合自己的降压药,并坚持服用,将血压控制在130/85毫米汞柱以下。
  3.注意根据气候的变化增减衣服,在隆冬和早春特别要注意防寒保暖。
  4.平时应参加适度的体育锻炼,以增强心肺功能,还可使冠状动脉建立起侧支循环,保证对心肌的血供。
  5.生活要有规律,注意劳逸结合,保证睡眠充足,午间小睡30分钟或1小时。
  6.饮食以富有营养、清淡为宜,多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜,不要暴饮暴食及酗酒。
  7.不要吸烟,因为烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛,加重病情,引发心绞痛和心肌梗死。
  8.患有血脂异常、糖尿病者,应积极治疗,控制好血脂、血糖。还要防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等。
  9.注重保持心理平衡,这点极为重要。应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激,以一颗平常心过好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各脏器功能正常,血流通畅,就会远离心肌梗死的威胁。
  
  小验方
  
  “凤凰衣”药用小验方
  凤凰衣,古人叫鸡卵中白皮,现代称之为鸡蛋膜衣,为鸡的蛋壳内膜。中医认为,鸡蛋膜衣味淡,性平,具有养阴、清肺功效。
  治轻度烧烫伤 将烧烫伤创面消毒,再把备好的鸡蛋膜衣紧贴于创面。鸡蛋膜衣黏性很强,不易分离,使用后无需更换,直至创面愈合。
  治脚癣 患脚癣,足趾缝溃烂,痒痛难忍。贴膜之前,用淘米水浸泡患脚5分钟,拭干。将鸡蛋膜衣大块撕下,贴于洗净后的脚趾缝破溃处,保留12小时。一般连续用此法3~5次,脚癣即可治愈。