>>> 2007年第11期

复方不等同复合

作者：吕　斌

　　最近，一位患慢性肾病的患者对我说：“以前我一直使用一种复合氨基酸9R注射液(肾必氨基酸)来补充营养，现在卫生院里没有这种药了，只有10％复方氨基酸注射液，这两种药有区别吗?可以替换使用吗?”
　　复合氨基酸9R注射液是由9种结晶L-氨基酸组成的，主要用于慢性肾衰的营养治疗，在一定程度上既补充了营养，又可减轻由于摄入大量蛋白质而导致的肾功能损害；而10％复方氨基酸注射液除含有20种氨基酸外，还含有碳水化合物和多种电解质，如钾、钠、镁等，用于慢性肾衰患者可能出现高钾血症以及加重肾脏负担，所以不宜替换使用。
　　其实，尽管“复方”和“复合”非常相似，例如复方维生素B和复合维生素B，但是“复方”并不等同于“复合”。因为复方是相对单方而言，中药制剂大多为复方，也就是说是由多种不同的药组成的处方或者制剂，比如“复方甘草片”“珍菊降压片”“复方罗布麻片”“复方降压片”等。而复合是指同一类药物的组合，比如复合氨基酸注射液(18)是由18种L-氨基酸组成的。
　　临床上要注意复合和复方制剂的区别，不能搞混，否则容易发生医疗事故，例如尿毒症患者错用10％复方氨基酸代替复合氨基酸9R注射液，有可能导致高血钾和加重酸中毒而死亡，值得警惕!