>>> 2007年第12期
三个“半分钟”与三个“半小时”
作者：黄从新
只要得了高血压病，就应该立即治疗，而且是终生治疗。治疗的目标是什么?这是首先需要明确的问题。治疗高血压的目的不仅仅在于降低血压本身，如果仅仅是把血压作为一个指标控制下来，那是不对的。我们主要是保护靶器官，使其免受高血压的侵害。什么叫靶器官呢?高血压会损害人体的许多部位，受损最严重的那些器官，我们就称之为靶器官，主要是指心、脑、肾这些受高血压危害最严重的脏器。
至于降压的方式，关键是平稳降压，而非一下子就把患者的血压控制到某个程度；另外，就是合理选择治疗的手段。高血压的治疗要坚持个体化的原则，不同的人对高血压治疗的反应是不尽相同的，可以说千人千面。医务人员会根据每一个人的具体情况来制定具体的治疗方案。因此，高血压患者一定不要照搬别人的治疗方案。要相信自己的专科医生，多和自己的专科医生交流。
2 起床要注意三个“半分钟”
高血压患者要注意三个“半分钟”的问题。在什么情况下要注意三个“半分钟”呢?在起床的时候，尤其是夜间起床的时候。临床上经常遇到一些高血压患者夜间起床太快，产生体位性低血压而晕倒，甚至有少数人引起脑血栓导致死亡。所以三个“半分钟”对高血压患者自我保护非常重要。
具体说来，三个“半分钟”就是起床时的三个步骤。考虑到马上要起床，高血压患者醒来后首先应在床上躺个半分钟；然后在床上坐起来休息半分钟；而后再把双脚放到床下，再在床沿上坐半分钟。在三个半分钟完成了以后，再双脚落地，去干别的事情。
3 日常活动提倡三个“半小时”
三个“半小时”具体说来，就是高血压患者早上要活动半小时，中午要午睡半小时，晚上要散步半小时。不要小看这三个“半小时”。这三个“半小时”，非常有利于调整心态，调整血管张力，有益于高血压患者的身心健康。
4 当你累的时候，平躺一会儿
从现在的科学研究来看，没有足够的证据支持高血压与身高有关系，但是高血压与姿态是有关系的。研究证实，人是高等动物，两条腿的，有高血压，而四条腿的动物除了老鼠有高血压以外，还没有发现其他四条腿的动物有高血压。所以有人说，高血压患者最好的运动方式是每天在地毯上爬半个小时。
午睡的习惯是非常好的。高血压患者在非常累的情况下，可以平躺一会儿，即使你不睡觉，也有利于周身血液的重新平均分布。因为你躺下后，浑身血量增加，有利于心脏把血液泵到一些重要脏器，比如心、脑。但是当你站着的时候，脑处于人体的最高位置，心脏必须要有足够的压力，才能够把血液压到头部，所以平卧对平稳血压是非常有好处的。
5 适量运动三、五、七
对于高血压患者的运动方式，我们不主张剧烈运动，推荐散步、做操、跳舞等比较轻松的运动。运动应该掌握一个量，适量运动三、五、七。三、五、七是什么概念呢?就是说，每天走路的总量大概3千米，每周要走5次以上，运动后的心率达到心跳加年龄等于170。比如说，某人今年50岁，那么每天要活动到心跳达到每分钟120次，也就是运动达到中等量。
6 警惕“三种情况”
高血压患者在寒冷、劳累、早上这三种情况下，严重并发症发生率非常高。医学界把早上6点到11点称为高血压的“魔鬼时间”。
专家介绍
黄从新，武汉大学人民医院院长，武汉大学教授，博士生导师，享受政府特殊津贴。国家有突出贡献中青年专家。历任中华医学会理事，中华心电生理与起搏学会副主任委员，《中华心率失常学杂志》副总编，《中国心脏起搏与心电生理杂志》常务副主编等。