>>> 2008年第1期
黛玉和宝玉的情志病
作者：王一尘
林黛玉，贾母的外孙女，一向被认为是多愁善感的化身，身患多种疾病却不知爱惜自己，终日寻愁觅恨。从现代医学来说，黛玉的咳嗽是否就是肺结核病有待进一步考证，但是她患有慢性支气管炎、支气管哮喘应该是可以肯定的，因为她的咳嗽是有季节性的，“黛玉每岁至春分秋分之后，必犯咳嗽”。从中医的角度讲，黛玉的这种咳嗽就是由于自身体质和情志刺激所导致的。
瘦弱的黛玉本身就是气阴两虚的体质，春分乃是大地升发之气极旺之时，肝肾之阴不足，无以涵养阳气，导致阳气外越，肺气不降，所以“必犯咳嗽”。这阴虚之质，当然应该滋阴，所以，略通医理的宝钗给黛玉送来了上好的燕窝，感动得黛玉不断自责自己“以小人之心度君子之腹”。
后世研究红楼梦的学者，从中医的角度一般都留意到黛玉的气阴两虚之质，但却较少注意到她的另一病机，而这也是导致她的咳嗽经常发作的根源——木火刑金。按照中医的五行理论，本来应该是肺金克肝木，但本已肝血亏虚的她整天抑郁，肝气不得疏泄，郁而化火，导致肝阳过亢，肝气横逆犯肺，影响到了肺气的宣发和肃降，出现了咳嗽。
倒是贾府的“保健医生”王太医十分明了。王太医说：“六脉皆弦，因平时郁结所致。”“左寸无力，心气已衰。关脉独洪，肝邪偏旺。木气不能疏达，势必上侵脾土，饮食无味；甚至胜所不胜，肺金定受其殃。气不流精，凝而为痰；血随气涌，自然咳吐。理宜疏肝保肺，涵养心脾。”
林黛玉不仅肝郁且兼脾虚，因为寄人篱下的日子是不好过的。想起自己寄人篱下，思父母，忆往昔，思乡的愁肠已百结。及至宝钗入园，木石前盟受到金玉良缘的威胁，情丝所系或成缥缈，更是郁郁不得疏解。及至林如海去世，孤身一人，更是悲伤不已。思伤脾，脾土一伤，水谷化生无源，后天之本不固，必然易生疾患；悲伤肺，肺金一伤，痨虫蚀肺，于是，“两弯似蹙非蹙柳烟眉，一双似喜非喜含情目”的林妹妹，也就只能在还尽神瑛侍者泪水之后带着满心的遗憾回到太虚幻境做回她的绛珠仙草。至于黛玉的死，除去了书中的玄幻意味之外，从中医的角度讲应是死于肺肾阴虚、虚火迫血妄行的咯血(现代医学的肺结核后期咯血)，但诱因却依然是木火刑金，急火攻心——宝玉娶了宝钗，木石前盟终成水中月、镜中花，真是“自古伤人一情字”。
笑宝玉，无故寻愁觅恨
贾宝玉，贾府的“混世魔王”，仗着贾母的疼爱，“行为偏执乖张”，常犯“疯病”。贾宝玉的病一般都是急出来的，看起来有点像中医所说的痰迷心窍。宝玉是个痴公子，性情中人难免为情志所扰，更何况他是“爱博而心劳”的情种。
不过，虽然宝玉对女孩们都很疼惜，但心中最在乎的依然是林妹妹，因为他们心中有着“眼前分明外来客，心底却是旧时友”的灵犀。毕竟，神瑛侍者与绛珠仙草的情缘是前世注定的。所以，一听黛玉要回苏州婚嫁，急、怒、悲、惊交集，痰气攻心，蒙蔽清窍，“两个眼珠儿直直的起来，口角边津液流出，皆不知觉”，把所有人吓得只知呼天抢地掉眼泪。还好王太医医术精湛，“世兄这症乃是急痛迷心。古人曾云：‘痰迷有别，有气血亏柔，饮食不能熔化痰迷者；有怒恼中痰裹而迷者；有急痛壅塞者。’此亦痰迷之症，系急痛所致，不过一时壅蔽，较诸痰迷似轻。”就是说，宝玉是突然间受到重大打击，气血逆乱，所以痰迷了心窍，开了几剂醒神开窍的药，似乎好了许多。但是“心病还需心药医”，如果没有紫娟的几句话把宝玉的心结解开了，宝玉的病是不会好得那么快的。宝玉原是惊闻林妹妹要回苏州，一下子又惊又急，悲痛难当，惊则心气紊乱，心无所倚，神无所归，以致急痰攻心；而其急、怒、惊是源于一种深切的“心事终虚化”的绝望与悲痛，所以一听紫娟说不会回去的，心事一下子放下，喜从心生。以中医五行推演，悲为肺志，属金；喜为心志，属火。火能克金，以情制情，心病一去，疯病也就好了。