>>> 2008年第3期

预防老年性耳聋十招

作者:王惟恒




  老年性耳聋一般指老人随着年龄增长而逐渐发生的进行性听力受损,其中包括因动脉硬化造成的内耳缺血、代谢障碍等引起的耳聋。正常人的听力在20~30岁达到顶峰,30岁以后随年龄增长渐有下降倾向。通常在65~75岁人群中有6%~10%的人自觉听力减退,甚至有部分老年人发生完全性耳聋。虽然老年性耳聋是人体衰老过程中的常见表现,而在高龄老人中仍保持“视听不衰”者却大有人在,这就需要掌握一些爱耳护耳的保健知识。要防止或减缓老年性耳聋,应注意做到以下几点:
  1 避免噪声刺激。如果老年人较长时间接触噪声,会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳,内耳的微细血管常处于痉挛状态,使内耳供血不足,听力就会迅速减退,甚至发生噪声性耳聋。老年人应尽量减少噪声对听力的干扰。当内耳受到诸如开山放炮声、鞭炮声、雷鸣等巨大的声浪冲击时,可将鼓膜震坏,导致双耳失聪。遇到上述情况时可戴上护耳塞,以对付强声的刺激。
  2 谨防耳道损伤。老年人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵。这是由于老年人的生理性血液循环减弱,耳道内分泌物减少,产生干裂感,有时感到奇痒,不堪忍受,通过掏耳刺激后,可以得到暂时缓解。但是这样做容易碰伤耳道引起感染、发炎,甚至弄坏鼓膜。科学的方法是耳道奇痒难忍时,用棉签蘸少许酒精或甘油,轻拭耳道。也可内服维生素E、维生素C和鱼肝油,内耳发痒可得到缓解。此外,平时还应防止耳内进水,老年人感觉不够灵敏,洗脸时可能会把污水带进耳朵里,而自己又没有不舒服的感觉,容易引起外耳道感染发炎,波及鼓膜,使听力受到影响。
  3 慎用耳毒药物。不可滥用有耳毒性的抗生素及化学制剂。人到老年,疾病较多,一些老年人常常使用抗生素,但需要注意的是,使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,一次用量不要过大,服用时间不要过长,可与其他药物交替使用,也可换用中药治疗。适当应用复合维生素B及抗过敏药物,有可能预防听力受损,
  4 坚决戒除烟癮。已有研究证实,与不吸烟者相比,每天吸烟10支以上者,老年性耳聋有增加的趋势。老年性耳聋人群中65%有规律性吸烟史。
  5 注意调节情志。老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中,会导致体内自主神经失去正常的调节功能,使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍,这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。老年人应尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。
  6 注重固护肾气。中医认为,肾开窍于耳,听力的衰退与肾虚有着密切的关系。老年人肾气渐衰,要在医生的指导下,适当服用一些补肾的药物,如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等。对于已有明显耳聋症状者,可服耳聋左慈丸。常食核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等,对保护听力亦有裨益。
  7 减少高脂饮食。据医学专家研究发现,70%的老年性耳聋患者,同时伴有动脉硬化症,且两者的严重程度也具有一致性,这与高脂血症有一定的关系。脂质代谢障碍,使内耳血液供应减少,血清和内耳组织中过氧化脂质增多,直接造成内耳损伤,听力下降。所以老年人不能摄入过量的高脂肪类食物,如动物内脏、肥肉、奶油、鱼子等。
  8 增加户外活动。人老了,惰性随之增加,往往久居室内,很少户外活动,导致体内维生素D含量不足,导致听觉功能的障碍。维生素的缺乏,影响了钙的代谢,从而使耳蜗发生局限性脱钙,造成耳蜗继发性形态变化,干扰内耳的正常生理功能,破坏内耳的听觉上皮或支持骨结构,以致听力减退。因此,老年人应有足够的户外活动,经常接受阳光的照射,同时食用富含铁质、钙质、维生素的食物,如瘦肉、豆类、木耳、虾皮、蘑菇、各种绿叶蔬菜和水果。
  9 按摩护耳防聋。按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷中)和听会穴(在耳屏前下方,下颌关节突后缘之凹陷处),可以增加内耳的血液循环,有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩1次,每次5~10分钟,长期坚持下去即可见效。具体操作方法是:取坐位或半卧位,用自己的食指、中指尖或掌心,按压在耳屏上,然后有节律地用力压紧外耳道口,压一下放松一下,这样加压与减压交替进行,作用于外耳道,利用外耳道内的空气的正压、负压改变来振动鼓膜,以起到防治耳聋的目的。
  10 积极防治老年病。据资料记载,70%以上的老年性耳聋者有动脉硬化,随着动脉硬化的加重,听力损害亦加重。研究认为,贫血(尤其是血红蛋白降低)对听力损伤的加重有一定的影响,而中等程度的贫血在老年人中并不少见。因此,防治老年动脉硬化和贫血症,是预防老年性耳聋的有效措施之一。此外,59%的老年性耳聋者有循环障碍史,包括心力衰竭、肺源性心脏病、脑血管疾病及周围性动脉功能不全史等,积极治疗这些老年人常见的原发病,对防治老年性耳聋大有裨益。