>>> 2008年第3期

益生菌用法右讲究

作者:李增烈




  金双歧、培菲康、整肠生、妈咪爱……一系列益生菌制剂(又称微生态制剂或调节剂,参见下表)已经陆陆续续进入临床治疗与保健领域,逐渐为广大患者所熟悉。
  这些制剂顾名思义是细菌及其代谢物制成的,不少是活菌,因而在保存和使用上有许多不同于一般药物之处,不了解这些,可能减少疗效,甚至会完全无效。
  在保存和使用益生菌制剂时,应该注意:
  1 是否是国药准字号与生物制品?有无正式批准文号?多数产品还会告诉您所含菌种及每粒含细菌数。是否在有效期内?因此类产品易失效。
  2 保存方法要适当。益生菌大多怕热、怕潮、怕微波及紫外线辐射。应尽量存放在冰箱中。液体剂型更不稳定,更要注意保存方法,说明书上均有要求,请勿忽视。
  3 服用益生菌时,勿同时服用抗生素,抗生素在杀死或抑制有害菌的同时,也杀死了益生菌,特别是同时口服四环素、头孢菌素(先锋霉素)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)、庆大霉素等。必须服用时,请在医生指导下服用。
  有些黏膜保护剂(如思密达、硫糖铝、氢氧化铝、铋剂等)能吸附细菌,也勿同时服用,可先服益生菌,1小时后再服用黏膜保护剂。
  4 服用时间有讲究。饭前1小时或饭后服用好,因为可避开胃酸分泌高峰,减少胃酸对益生菌的伤害。
  5 送服液体有要求。牛奶与果汁有促进胃酸分泌的作用,不宜送服。应用温开水或冷开水送服,免得烫死益生菌。
  6 服用剂量有学问。制剂中的益生菌,虽经过驯化,其生存能力及活力已较自然状态的菌种增强不少,但仍比较脆弱而不持久,故需经常补充,即使症状缓解,也不能骤停,要服用一段时间的维持量。有些患者反映,服用时有效,停药后无效,原因大都在此。
  7 请“益生原”来帮忙:有些物质能刺激益生菌生长、繁殖,又不会被人类消化,这类物质称为益生原。酸奶、大豆、蜂蜜、洋葱、谷类、海藻类食物均有此作用。
  8 先天性免疫缺陷病,需慎用益生菌制剂。