>>> 2008年第3期

食管信息肉电切后为何还长？等

作者：佚名

1.8厘米×2厘米的血管瘤，医生说不需手术。是这样吗?
　　辽宁朝阳 王德祥
　　肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤，以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般单发，多发生在肝右叶；10％左右为多发。患者一般无自觉症状。血管瘤形成原因未明，有人认为是肝内血管结构发育异常所致，也有人认为与雌激素水平有关。小血管瘤多无症状，也无体征；较大血管瘤可有肝区胀痛，可在右上腹触及包块，肝大。本症多见于中年女性。
　　肿瘤直径小于5厘米者，不需手术治疗，只需定期(如半年或一年)复查1次就可以了；肿瘤直径为5～10厘米者，可考虑手术治疗；肿瘤直径大于10厘米者一般进行手术治疗。
　　手术方法主要有：①肝血管瘤切除或肝叶切除术；②肝动脉结扎术；③术中冷冻治疗。
　　非手术治疗法有：①多弹头射频治疗；②放射治疗；③肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
　　舒 奇
　　
　　肺气肿患者应该多休息还是多运动?
　　
　　我今年63岁，患慢性支气管炎、肺气肿10多年，尽管不断地治疗，但呼吸功能越来越差，稍稍活动就气不够用，有医生告诉我要好好休息以免“过劳伤气”，也有医生告诉我要适当运动。请问我该怎样做才好?
　　河北承德 陆原
　　肺气肿一旦发展到一定程度，病情便逐渐加重，呼吸困难和活动能力受限逐渐增加，成为患者的主要症状和生存质量下降的重要因素。
　　尽管锻炼不能明显提高肺功能，若患者的一些症状是由于肺气肿本身以外继发性病变引起，这些继发性病变是可以治疗的，如心脏的废用性(少活动引起的)功能下降，全身肌肉的废用性萎缩，由营养不足引起的体重减轻，及心理应对能力下降(信心不足)产生的呼吸困难，运动耐力不足及健康状态低下，经过运动都会有明显改善。
　　因此，除了用药物治疗以外，只要没有感冒发热、痰量不多，尤其是没有黄痰(就是没有急性呼吸道感染)，就可进行循序渐进的活动，如步行、骑自行车或爬楼梯，至少每周3次，每次30～45分钟。运动强度以心跳稍有增快，没有明显呼吸困难为标准。如果正在用吸氧治疗，吸氧后活动效果更好。若是先服用止喘药然后再活动，效果也好。
　　经过长期锻炼，您的体力和生活质量会明显提高，情绪乐观，活动的信心也就越来越足了。洪海涛

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