>>> 2008年第5期

莫把创可贴当成“万能”贴

作者:杨恩升




  在日常工作、生活过程中,小的摩擦伤、割伤、扎伤、烧伤、烫伤、烙伤等不可避免。许多人不管遇到什么伤害,都喜欢贴上一张创可贴,认为这样就万事大吉了。其实,把创可贴当做“万能贴”是错误的。
  
  一、创可贴的使用范围
  
  创可贴只适用于创伤较为表浅,伤口整齐干净,出血不多而又不需要缝合的小伤口。
  
  二、创可贴的正确使用
  
  1、贴前将伤口清理干净使用创可贴前应先检查一下伤口内是否留有污物、异物。必须先将伤口清理干净后,才能贴上创可贴。创可贴打开后,应避免污染药面,贴上后伤口周围要保持干燥、清洁,不能沾水和受到污染,创可贴浸湿后应立即更换。
  
  2、缠绕不要太紧 使用时不要缠得太紧。若缠得过紧,危害有两个:一是伤口不透气,易发生厌氧菌感染;二是容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。
  3、伤口出现异常应及时去医院 若发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加剧等异常情况,就应考虑到可能是创面发生了感染,要立即去正规医院做外科消毒防感染处理,有感染时还应加用抗感染药物。
  4、及时更换 贴创可贴48小时后,应取下来再换新的。
  5、必要时只做止血用 伤口流血不止,可用创可贴缠紧,待出血停止或一个半小时后,改用纱布包扎。这样做既可发挥创可贴止血快的优势,又可避免创可贴透气性差的缺点。
  
  三、哪些伤口应避免使用创可贴
  
  由于创可贴的吸水性和通气性都较差,贴上创可贴,不但不利于创口分泌物的引流,而且还有利于细菌的生长繁殖,因此,遇到以下七种情况,不可用创可贴。
  
  1、创面大的伤口 创面较大的伤口不能使用创可贴,应去医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理。
  2、不干净的伤口 创面不干净或伤口内有异物时,不能直接用创可贴一贴了之,应先清创或取出异物后再做消毒和包扎。
  3、污染或感染的伤口 对已污染或感染的伤口、创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。
  4、深而窄的伤口 对铁钉等扎伤,应避免用创可贴包扎。正确的处理方法是:先止血,后使伤口暴露,防止厌氧菌感染伤口。如果扎伤或割伤人体的铁钉、刀口生锈,应注射抗破伤风血清等。
  5、动物咬伤的伤口 被动物(如猫、狗)咬伤后也不能使用创可贴。正确的处理方法是:首先,清洗伤口。用止血带或绳紧紧扎住伤口后,立即用20%的肥皂水反复冲洗,然后再用干净的清水冲洗,把含病毒的唾液、血水冲洗掉。其次,挤或吸出伤口内的血液。能挤压的地方,边冲水边将伤口内的血液往外挤,不让病毒吸收到人体内。无法挤压的地方用拔火罐将伤口内的血液尽可能吸出。第三,进行消毒。冲洗完毕,马上用75%的酒精或碘酒擦,也可用烧酒涂擦伤口内外,尽可能杀死狂犬病毒。最后,到当地防疫部门注射狂犬疫苗。
  6、烧烫伤后出现破溃、流水的伤口 烧烫伤后出现破溃、流水的伤口,如果用创可贴来贴,伤口分泌物无法引流,会造成继发感染。
  7、轻度擦伤伤口 对皮肤仅有轻度擦伤,只有少量出血者不必使用创可贴,否则有可能造成伤口化脓。