>>> 2008年第5期

避孕环可能引发月经过多

作者:王忠民




  为了避孕,小林经再三考虑,选择了上避孕环。可上环没多久,月经量明显增加,而且出现以往未曾有过的痛经,吓得她想去医院取环。大夫经过仔细分析,并没有立即将避孕环取出,而是采取了一些治疗的措施,经治疗后小林的月经逐渐恢复了正常,她的一脸愁云也随之消散。
  现实生活中,出现像小林这种情况的女性为数很多。上避孕环简便易行,无明显的副作用,又不影响性生活,还不会像口服避孕药物出现漏服、药物失效等情况,具有“一劳永逸”之效,因而上环受到很多女性的青睐。
  月经为何会过多 上避孕环的优点显而易见,但并不是完美无缺的。个别女性上环后,出现月经偏多、月经周期延长、痛经等现象。这一现象的出现,原因是多方面的,并非都是避孕环引起的。临床较为常见的原因有如下几种:
  上环时或上环后感染 子宫内膜非常脆弱,如果在上环时将细菌、病毒带入官腔或上环后不注意个人卫生,均容易造成宫腔感染,出现出血过多、经期延长、痛经等情况。但在上环时引起感染的情况,在正规医院是极少发生的。
  避孕环压迫子宫内膜 可造成子宫内膜局部充血、水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人刚上环的不适应有关,一般经过一段时间后可以自愈,当然也可通过治疗很快康复。
  上环后其他方面改变 避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高可导致纤维蛋白溶解,血液凝固功能遭到破坏,因而出血量增加。不仅如此,个别妇女上环后体内前列腺素增加。前列腺素增加,不但会导致血小板凝集功能障碍,还会增加子宫收缩的频度,造成出血增多、痛经。
  避孕环本身的毛病 避孕环变形、扭曲、位置异常,也可引起出血增多或痛经。此外,如果原来就有凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎等疾病或平时月经就多,强行上环也会导致月经过多。
  怎样防治月经过多 上环后月经过多需要认真诊治。因为在正常情况下上环是不会导致月经过多的。凡上环之后月经明显增多,而且伴有腹痛、腰痛、腹部有下坠感、发热、出血过多、阴道分泌物有异味等症状,都应引起警惕,及时去医院找大夫查明原因。
  如果经X线、B超、子宫造影检查证实属于避孕环形状、位置的问题,则应及时更换。这对于因避孕环压迫局部造成的溃疡性出血有良好效果,因为更换后出血部位有机会修复,便于溃疡面的愈合。
  有炎症表现者,应该系统使用抗生素治疗。出血较多者,应及时去医院查明原因,针对出血原因采取措施。除了服用止血药物外,还可运用中医药进行辨证施治。如果出血较多,颜色鲜红,口干舌燥,大便秘结,可用白茅根、生地炭、茜草、炒栀子、生地榆等;倘若出血较多,颜色紫暗,腹痛较重,小腹有下坠感,宜用当归、川芎、丹参、红花、益母草、三七等;假如出血颜色较淡,时间较长,面色无华,四肢乏力,头晕耳鸣,则用炙黄芪、阿胶、旱莲草、太子参、三七、贯众炭等。药物治疗没有明显效果,而且出血量又大者,可考虑暂时取出避孕环,等到适宜时再做打算。