>>> 2008年第5期
避孕环可能引发月经过多
作者：王忠民
现实生活中，出现像小林这种情况的女性为数很多。上避孕环简便易行，无明显的副作用，又不影响性生活，还不会像口服避孕药物出现漏服、药物失效等情况，具有“一劳永逸”之效，因而上环受到很多女性的青睐。
月经为何会过多 上避孕环的优点显而易见，但并不是完美无缺的。个别女性上环后，出现月经偏多、月经周期延长、痛经等现象。这一现象的出现，原因是多方面的，并非都是避孕环引起的。临床较为常见的原因有如下几种：
上环时或上环后感染 子宫内膜非常脆弱，如果在上环时将细菌、病毒带入官腔或上环后不注意个人卫生，均容易造成宫腔感染，出现出血过多、经期延长、痛经等情况。但在上环时引起感染的情况，在正规医院是极少发生的。
避孕环压迫子宫内膜 可造成子宫内膜局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人刚上环的不适应有关，一般经过一段时间后可以自愈，当然也可通过治疗很快康复。
上环后其他方面改变 避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高可导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。不仅如此，个别妇女上环后体内前列腺素增加。前列腺素增加，不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。
避孕环本身的毛病 避孕环变形、扭曲、位置异常，也可引起出血增多或痛经。此外，如果原来就有凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎等疾病或平时月经就多，强行上环也会导致月经过多。
怎样防治月经过多 上环后月经过多需要认真诊治。因为在正常情况下上环是不会导致月经过多的。凡上环之后月经明显增多，而且伴有腹痛、腰痛、腹部有下坠感、发热、出血过多、阴道分泌物有异味等症状，都应引起警惕，及时去医院找大夫查明原因。
如果经X线、B超、子宫造影检查证实属于避孕环形状、位置的问题，则应及时更换。这对于因避孕环压迫局部造成的溃疡性出血有良好效果，因为更换后出血部位有机会修复，便于溃疡面的愈合。
有炎症表现者，应该系统使用抗生素治疗。出血较多者，应及时去医院查明原因，针对出血原因采取措施。除了服用止血药物外，还可运用中医药进行辨证施治。如果出血较多，颜色鲜红，口干舌燥，大便秘结，可用白茅根、生地炭、茜草、炒栀子、生地榆等；倘若出血较多，颜色紫暗，腹痛较重，小腹有下坠感，宜用当归、川芎、丹参、红花、益母草、三七等；假如出血颜色较淡，时间较长，面色无华，四肢乏力，头晕耳鸣，则用炙黄芪、阿胶、旱莲草、太子参、三七、贯众炭等。药物治疗没有明显效果，而且出血量又大者，可考虑暂时取出避孕环，等到适宜时再做打算。