>>> 2008年第7期

他的血压为啥“反跳”升高

作者:汪宗俊




  老张患有高血压病,近来又有咳嗽、哮喘等症,于是在服用优降宁的同时,服用了半夏露与气管炎片。谁知老张用药3天后,头痛、头晕症状加剧,经医生诊断发现血压“反跳”升高,立即采取降压措施,才化险为夷。为什么服用优降宁后,血压不降反而升高呢?
  原来,优降宁一方面能阻断去甲肾上腺素的升压作用,使血压下降;另一方面其本身又是一种单胺氧化酶抑制剂,能使去甲肾上腺素等物质代谢减慢而积聚起来。一般情况下,其影响不大。但由于老张同时服用的半夏露与气管炎片均含有盐酸麻黄素成分,除了能松弛支气管平滑肌、缓解咳嗽与哮喘外,还能促使去甲肾上腺素过度释放,使升压作用大大超过了降压作用,导致血压“反跳”升高。这种情况极易导致中风,应引起高度警惕。
  还需要注意的是,在服用优降宁期间,不宜食用扁豆、蚕豆、香肠、鸡肝、腌青鱼和奶油、酸奶、腐乳、香蕉、菠萝、无花果及酒酿、啤酒、葡萄酒、咖啡、巧克力等,因为这些食品都含有丰富的酪胺。在正常情况下,酪胺会被体内的单胺氧化酶所破坏。可是当这种酶被优降宁、利血平等药物抑制时,酪胺就会大量蓄积,引起血压骤升,严重者可导致脑出血而死亡。