>>> 2008年第8期
眼睑痉挛知多少
作者:赵素焱
老百姓有句俗话叫做“左眼跳财,右眼跳灾”,从中我们可以推断出大多数人并没有把这种症状当成一种“疾病”看待——其实这就是我们医学上所说的“眼睑痉挛”,是各种原因导致的神经肌肉兴奋性增高而引起的眼眶和眶周轮匝肌的自发痉挛性收缩。虽然轻症患者这种症状不影响正常的生活和工作,但它在一定程度上会影响到您的情绪,会使人烦躁;而重症患者甚至伴有半侧面部痉挛,不仅影响美观,更会造成“功能性盲”——这种“盲”不是因为眼睛的器质性病变导致视力的丧失,而是因为频繁甚至是强烈闭眼致不能应用所拥有的正常的视力。所以,多了解有关这种疾病的知识,可能会给患者一些有益的帮助。
眼睑痉挛可分为原发性与继发性。前者是没有查到任何原因所致的,又叫特发性眼睑痉挛。后者则多可以查到一些明确的病因,如倒睫毛、结膜炎、角膜炎、眼外伤、急性虹膜炎等。另外,脑炎后或近期严重偏瘫者以及面神经管内的上皮瘤均可以引起眼睑痉挛,常伴有其他面部或身体局限性痉挛,同时伴有肌张力障碍性疾病,其中1/3的患者与基因遗传有关。因此在发生眼睑痉挛时,必须通过一系列检查排除神经系统或有其他类似眼睑痉挛症状和体征的疾病。
现代医学认为眼睑痉挛是神经系统的一种功能性疾病,可能是由多种原因造成的,但其确切的发病机制至今未明,正因为如此,对于它的治疗还是一个世界性难题。过去的主要治疗手段包括药物和手术,药物多为中枢性用药,如安定和左旋多巴,疗效不确切,长期大量用药可引起全身副作用;手术治疗包括部分或全部眼轮匝肌和选择性面神经切除,但并发症较多。
1983年肉毒杆菌毒素A被首次用于治疗特发性眼睑痉挛以来,因其疗效高、副作用少,已成为目前首选的、最快捷最有效的治疗方法之一。
由此可见,单纯的“眼皮跳”也许并不那么简单,当您出现眼皮持续跳动不能缓解时,请一定到医院及时就诊,以期早确诊早治疗。