>>> 2008年第8期
润肠通便火麻仁
作者：叶惠玲
火麻仁入药在我国有着悠久的历史，诸家本草都认为火麻仁是一味润肠通便且兼有补养作用的药物。《神农本草经》言其“补中益气，久服肥健”。《药性论》说它“治大肠风热结涩及热淋”。《本草备要》亦云火麻仁“缓脾润燥，治阳明胃热汗多两便难”。
现代研究表明，火麻仁含脂肪油、蛋白质、矿物质及多种维生素。因脂肪油可润燥滑肠，故中医常用火麻仁来治疗大便燥结，尤其适用于治疗老年人血虚津枯之便秘。另外，诸如虚弱与热积病后及产后肠燥便秘患者，同样很适于服用它。
此外，火麻仁中富含的脂肪油中又含有大量亚油酸、亚麻酸等不饱和脂肪酸，对人体十分有益。
火麻仁因为味甘、性平，故而服用后较少出现毒副反应。但其不宜与牡蛎、白薇、茯苓等配伍使用，否则会降低药效。火麻仁的一般用量应该控制在9～30克，需要特别注意的是，60～120克为火麻仁的中毒剂量。临床报道有人在服用了大量的火麻仁后中毒，表现为恶心、呕吐、腹泻、四肢发麻、烦躁不安、精神错乱、手舞足蹈、脉搏增速、瞳孔散大、昏睡、昏迷等，因此在用药时一定要注意控制剂量。
下面介绍火麻仁常用方剂4例：
麻仁丸
方药：火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实(炒)、厚朴(姜制)、白芍(炒)等6味药共研成粉末，蜜制为丸。
用法：麻仁丸的制剂规格有3种，其一为黄褐色水蜜丸，每次服6克；其二为小蜜丸，每次服9克；其三为大蜜丸，每丸重9克，每次服1丸。无论选用何种丸剂，每日均服1～2次，重症者可酌情加服1～2次，直到通便为止。服此方无效者，则应请医生开其他药方。
适应证及禁忌人群：此方能润肠通便，用于肠燥便秘。凡大便干结，数日一行，小便短赤或频数，口干咽燥，脘腹胀满或疼痛，舌红苔黄，脉滑数者，可选用此方。单纯由血少津亏引起的便秘则不宜使用。
麻仁润肠丸
方药：火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍等，蜜制为丸，每丸重6克。
用法：口服每次1～2丸，每日2次。
适应证与禁忌人群：凡大便秘结，脘腹胀满，尿频，口干咽燥。舌红苔黄或黄燥，口干口臭，脉滑数者，可选服此方。单纯由血少津亏引起的便秘不宜使用，孕妇忌服。
麻仁滋脾丸
方药：火麻仁、大黄、当归、厚朴(姜制)、苦杏仁(炒)、郁李仁、白芍等，蜜制为丸，每丸重9克。
用法：口服每次1丸，每日2次。
适应证：此方既能润肠通便，又可健胃消食，故用来治疗老年人便秘效果尤为良好。凡便秘难解，数日一行，脘腹胀满，饮食无味，烦躁不宁，舌红少苔，脉弦细者，可选服此方。
火麻仁冲剂
方药：火麻仁、枳实、杏仁、厚朴各10克，芍药、当归各6克，大黄、陈皮各5克，郁李仁3克，甘草1克。上药加工成冲剂，每袋含生药6克。
用法：口服。1岁以下每次1／4袋，1～3岁每次1／2袋，3～7岁每次1袋，均为每日2次。7岁以上每次口服1袋，每日2次。一般服药1～6天均能见效。多数效果较佳。
适应证：用于治疗小儿习惯性便秘。
治便秘方
原料扁豆150克，黑芝麻10克，核桃仁5克，白糖120克，猪油120克。
制作将白扁豆煎煮30分钟，捞出去皮，加清水淹没扁豆，继用大火煮2小时，待扁豆熟烂时取出，滤去水，捣成泥。黑芝麻炒香，研细待用。净锅放入猪油，油熟时放人扁豆翻炒，至水分将尽时放入白糖炒匀，炒至不沾锅为度，再放入猪油、芝麻、白糖、核桃仁，混合炒匀即成。
用法佐餐食用。
功效润肠通便。适用于虚秘，如神疲气怯、腰酸腹胀等症。