>>> 2008年第10期
腰部运动有讲究
作者:张 立
患者进行正确的腰背部的锻炼和腰背部的适当活动,可以增强腰部肌肉、韧带、关节囊等组织的力量和弹性,可以调整腰椎和周围软组织的关系,改善腰椎椎间关节的功能,增强腰椎的稳定性。同时,适当舒缓的活动,还有助于改善局部血液循环、解除疲劳、舒筋通脉、活血化淤,有助于缓解局部的疼痛和减少组织的粘连。
但需要注意的是,腰背部的锻炼运动应当舒缓适度,速度不宜过快,持续时间不宜过长及强度不宜过大,也不能太频繁。应当以锻炼后腰部舒适,不加重原有症状,不出现腰部酸痛为度。如腰腿痛症状急性发作,有剧烈的腰背部疼痛者,应当以休息为主,不要运动。
反复地、过多地用力摇晃腰部也是不正确的,腰部的不适当的锻炼非但达不到保健的目的,而且由于腰椎的过度反复运动,反而会加速腰椎的劳损和退变,可能使无病的健康人诱发出腰腿痛,或使已有症状的患者加重症状。
正确的方法应当是,在腰腿痛的急性发作期间,采用适当的卧床休息、腰围局部制动、口服消炎止痛药物、腰部牵引、理疗等治疗方法,在症状明显缓解或消失后,再开始循序渐进地进行腰背肌的锻炼和舒缓适度的腰部活动。
对于卧床休息的患者,应当在不加重腰腿痛症状的前提下,在床上加强四肢的活动,以防止或者减缓肢体的废用性萎缩,减少四肢的关节僵硬和韧带粘连。
下地后腰部的运动练习,可取站立位,两脚分开,与肩同宽,先缓慢地使腰部尽量前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转到接近最大限度,各个方向的活动可反复5~15个周期,不宜过多。也可以在坐位工作的间隙,双手扶着腰部,轻轻地向各个方向活动,还可以适当缓解坐位工作时的思想压力。