>>> 2008年第11期
中年女性谨防特发性功能性低血糖
作者：韩咏霞
医生指出，中年女性好发低血糖，其中六成属于特发性功能性低血糖，因而特发性功能性低血糖是中年妇女最为常见的一种低血糖表现，发病多与精神刺激、焦虑和恐惧有关。低血糖多发生在早餐后的2～4个小时，午餐及晚餐后很少出现。发作时症状大多典型，即如王大姐那样，有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤等临床表现，一般无昏迷或抽搐现象。每次发作15～20分钟，可自行缓解。发作时血糖可以正常或低至2.8毫摩尔升，但不会更低。
一旦发生特发性功能性低血糖，不要过分紧张，立即吃些低糖流质食品，如果汁、稀饭、米汤等，也可给予10％葡萄糖静脉滴注，大多可以迅速缓解症状。如果病情较重，出现惊厥、抽搐症状时，可给予镇静药如地西泮、氯氮平等，及时制止惊厥和抽搐，防止意外发生。预防特发性功能性低血糖的发作，首先是调节情绪，避免情绪波动及过度焦虑；其次是合理调节饮食；第三是进行适当的体育锻炼，以增强体质，改善情绪。
饮食调节是防治低血糖的主要措施，包括四点注意事项。一是少食多餐，吃些比较干的食物，尤其是早餐要干稀结合，如稀饭和馒头，或牛奶、鸡蛋和面包，不能只喝一点稀饭，以避免饥饿。二是饮食结构要合理，适当提高蛋白质、脂肪的摄入量，减少糖摄入量，特别是精制糖、葡萄糖、砂糖、红糖、含糖饮料要减少食用。有人认为出现了低血糖就应补充更多的糖，但医学专家的建议恰相反，强调患有功能性低血糖的人必须限制糖的摄入量。主食应以米、面和谷类食品为主。由于蛋白质能够刺激胰岛素分泌，使人体有效地利用自身胰岛素，有利于防止低血糖的出现。因此，应增加食物中的蛋白质摄入，多吃瘦肉、鸡蛋、鱼虾、蛋制品、牛奶等，每日100～150克。三是注意膳食中的无机盐和维生素的供给，以防止微量元素和维生素缺乏。