>>> 2008年第11期
如何认识和治疗性变态
作者：姚德鸿
该病患者的临床表现多种多样，但可将其分为性身份障碍、性偏好障碍、性取向障碍三种类型。
1 性身份障碍：心理状态正常的人对性及性别有正确认识的能力，而存在性身份障碍的人对这些方面的认识会出现偏差。该病患者常为男性青年。此类男性患者常认为自己是一个“女性”，而且对自己的性器官感到厌恶；症状严重者甚至会采取极端的行为，用利器伤害自己的性器官。
2 性偏好障碍：该病患者表达性欲及满足性欲的方式常出现异常，常借助于窥视别人、暴露自己的性器官、偷取别人的衣着或物品，甚至通过性虐待达到性满足。该类患者常有恋物癖、露阴癖、异装癖等。①恋物癖：恋物癖患者的性爱对象不是人，而是某些物品。恋物癖患者可通过对一些特定物品的获得、抚弄或者欣赏达到性满足。男性恋物癖患者所选择的恋物多为女性的内裤、乳罩、发卡、项链或者袜子等。②露阴癖：有露阴癖的男性患者较为常见，他们常在女性面前裸露自己的性器官，并通过引起女性的惊叫、恼怒或谩骂达到性满足。此类患者一般无进一步图谋不轨的邪念和行为。③窥阴癖：有窥阴癖的男性患者较为常见。此类患者喜欢偷看他人性交、偷看女性裸露的身体、偷看女性大小便等，一般无强奸他人或者与他人偷情的动机。此类患者常通过偷看行为达到性满足。④异装癖：有异装癖的患者多见于男性，他们常通过穿戴女性的服装或者内衣达到性满足。⑤性施虐癖和性受虐癖：性施虐癖患者常在性生活中通过捆绑、齿咬、鞭打、刀割或火烫性伙伴等方式达到性满足。而性受虐癖患者正好相反，他们以在性活动过程中受到对方的折磨和摧残为乐，并通过这种方式达到性满足。
3 性取向障碍：性取向障碍患者常选取同性、儿童或者兽类作为性爱对象，并以同性恋患者最为常见。同性恋患者以男性居多，有的同性恋患者只是通过散步、聊天等行为达到性满足。这些患者被称为“精神同性恋者”，无性行为。另外一种同性恋患者通过性行为达到性满足，这些患者称为“非精神同性恋者”。
目前，因为性变态的种类很多，所以治疗该病的方法也有所不同，但该病的治疗原则一致，其基本的治疗原则是：
1 对患者进行正面的性知识和性道德教育，使其明确是非与美丑。
2 对患者采取一些精神转移或注意力转移的方法，引导其向正常的性行为发展。
3 让该病患者学会自我调整、自我告诫、自我控制，使其过度异常的性行为逐渐淡化。
4 对性变态患者进行药物治疗。对使用行为疗法无效的患者可采用睾酮类药物进行治疗，也可使用抗抑郁药物进行治疗，如异丙嗪、丙米嗪、安定、多虑平等。但对该病患者进行药物治疗需在专业医生的指导下进行。
应该说，性变态患者一般都会对其配偶、家庭甚至社会造成一定程度的影响。但对该病患者进行治疗还需要其家属的积极配合。只要患者的家属积极主动地为其治疗，并调动起患者的主观能动性，那么该病患者就有康复的希望。