>>> 2008年第11期
绝经女性应理“性”
作者：郑 玺
进入更年期后，女性的性器官会发生一系列的生理变化，如阴唇轻度萎缩，靠近外阴的阴道黏膜颜色变浅，阴道内分泌物减少，阴毛越来越稀等。但是，这些变化并不会改变一个人的生理需要。面对更年期的变化，许多女性常常不无感慨地说：“我们变得更加成熟而有理智了，可是失去了性功能。”有的则自我安慰说：“已经是过来人了，何必再去追忆逝去的性欲!”
更年期的女性对性不敢奢望过高，是有一定生理原因的。由于雌性激素分泌物减少了，阴道内不如年轻时那般湿润，阴道壁弹性低。因此，生殖器的敏感程度也有所降低，性高潮出现时，阴道和子宫的收缩次数减少，力度也减弱了，但仍可以发生多重性高潮。阴道的变化使处在更年期的女性在性交时有瘙痒、烧灼等不适感觉，尤其是在男性不等阴道充分湿润的情况下即将阴茎插入时，不适感更为明显，这时的女性如果阴道壁变得过薄，还会少量出血。同时，绝经之后阴道和尿道的感染可能性增大，阴唇的变化使阴道和尿道失去了保护，阴道内的酸性平衡遭到破坏，也会导致性交不适感。另外，包围以及支持阴道附近器官的骨盆肌肉，会因年龄增长而变得松弛。结果也会在性交过程中造成强力性尿失禁和骨盆底肌肉松弛，严重者还可能出现尿失禁或子宫脱垂，不仅给生活带来麻烦和痛苦，还会严重影响性交。因此，会大大降低性交的兴趣和快感。
时下，人们过分渲染更年期的“性老化”，这大大挫伤了女性的自信和自尊。其实，女性性欲的真实下降是60岁以后的事。在40～60岁，由于去除了怀孕的顾虑，家庭经济状况及居住条件的改变，儿女长大离家等，夫妻性生活的热情反而提高，而使绝经女性在性活动中“怯场”的主要是心理方面的原因。若从纯生理角度看，最直接和性欲有关的激素不是雌激素，而是睾丸酮，它由肾上腺产生，并不受绝经的影响，也就是说，与女性通常的观念相反，多数绝经女性会有更高的性兴趣、性快感和达到性高潮的能力。