>>> 2005年第1期
我能采用人工授精吗等
作者：佚名
董大夫：
我２５岁，婚后３年不孕，经检查确诊为不孕症，于是被丈夫遗弃而离婚，从此我不想再结婚，但又很想要孩子，养个子女既增添乐趣又可老了有个依托。请问，我能采用人工授精的办法要孩子吗？
吉林奇珊
奇珊：
根据你的情况和愿望，采用人工授精的办法怀孕生育是可以的。但要明确告诉你，不孕女性人工授精孕育弊病很多：一是易致多胞胎。因为体外受精是通过服用某些药物刺激卵巢排出卵子后，医生将受精卵培养成胚胎并植入子宫而使妇女怀孕的。然而，医生们为了提高受孕的成功率，往往一次植入２～４个胚胎，故大大增加了生育多胞胎的概率。二是损害婴儿健康。人工授精生育孩子，虽然可圆不孕妇女的“孩子梦”，但由于多胞胎的早产比例特别高，孩子的健康将会大受影响。三是增加经济负担。如今养育、教育一个孩子的费用越来越高，不少农村孩子上不起学，更上不起大学，许多家庭由此陷入贫困，给家庭生活造成巨大的压力。四是孩子心灵会有阴影。孩子一旦长大，他（她）永远也寻找不到谁是自己的亲生父亲，世俗之下必然遭受人们的歧视、白眼而陷入无比困惑之中，心灵的阴影和创伤将始终挥之不去，苦不堪言。
综上所述，人工受孕堪称下策。在此建议你还是积极治愈不孕症（现代医学水平高，这并非难事），结婚生育为好，以免险象环生和招致诸多弊端乃致变“喜”为“愁”，后悔莫及。
蜜月受孕不利于优生吗
董大夫：
新婚蜜月，是人生最难忘、最欢愉、最幸福的日子，老人们更是希冀我们夫妇俩在蜜月受孕怀胎，说是喜上加喜，“双喜临门”，洪福大吉。但我听人说，蜜月受孕对优生不利，是这样吗？
湖南林玲
林玲：
新婚蜜月受孕，人们常称之为“双喜临门”。其实蜜月受孕是不利于优生的。这是因为，在结婚前后，爱侣双方忙于筹办婚事，买家具、买衣物、邀亲朋、请好友，结果是睡眠少，饮食差，体力与精力消耗均较大。在此期间，新娘的正常排卵和新郎的精子质量、数量都已受到不良影响。新郎、新娘还要喝喜酒，敬喜烟，酒中的乙醇、烟中的尼古丁等毒物，都会使新郎、新娘体内发育中的生殖细胞——精子、卵子受损受害。这种受到不良影响而质量低的精子、卵子结合成的受精卵所发育成的胎儿，会有流产、早产、死胎、胎儿宫内窒息、胎儿畸形以及婴幼儿疾病增高等风险。乙醇还可直接作用于胎儿的脑神经细胞，影响早期智力发育。可见，“双喜临门”是不符合优生科学的。为了优生，应在新婚蜜月采取避孕措施，过一段时间后再受孕。这时，双方精神愉快，体力充沛，精血旺盛，在夫妻生活协调的基础上，再选择有利于优生的最佳时机受孕怀胎。“养精蓄锐”，高质量的精子和卵子结合所发育成的胎儿也必然是高质量的，这有利于自己的后代生得优，长得壮，健康聪慧。
性交痛久治不愈是何因
董大夫：
我同丈夫结婚３年了。在我少女时期被人强奸过，性交时常常会浮现出那可怕的一幕而影响性快感，几乎没有性高潮。更糟糕的是，大概从婚后第二年开始，性交过程中我还会出现阴道疼痛。我曾经去过医院妇产科检查，并未查出引起性交疼痛的疾病，医生按阴道干燥治疗，但没有效果；医生又怀疑可能是过敏反应，叫我改变避孕方式，但性交痛仍会出现；随后医生改用脱敏药物治疗，结果情况亦未改善。请问，我的性交痛为什么久治不愈呢？
山东姜雯萍
姜雯萍：
不知道你有没有将你少女时曾被人强奸过的事实告诉医生，如果没有，那医生自然对你出现性交痛的原因难于作出正确判断。因为，对性交痛未能明确病因，不能对症施治，自然就会久治不愈了。
引起女性性交疼痛的原因是多方面的，有时还可能是几种因素同时起作用所致。其中，主要以阴道炎、外阴炎、盆腔炎等生殖器官炎症，以及子宫颈息肉、子宫后倾、子宫内膜异位、外阴裂伤或切口愈合不良、外阴干燥、尿道肉阜、处女膜坚硬、处女膜闭锁甚至盆腔肿瘤等较多见，这些都属于器质性疾病的因素。
有些女性会对某些物质如男性精液或避孕用品像避孕套（或叫“安全套”）、阴道隔膜之类产生过敏反应，亦易出现性交疼痛。倘若“性前戏”做得不充分，未待妻子性唤起、阴道未润滑，丈夫性急而强硬插入，加上过于用力挤压使妻子腹腔压力升高，子宫、膀胱、肠道运动受到影响乃至出现肠道逆向蠕动，也会造成性交腹部疼痛……这些属于过敏性或机械性性交疼痛。排除上述器质性的和过敏性的因素外，就是心因性了。
你少女时期由于受到强暴，在心理上长期乃至终身留下阴影和创伤，于是在婚后（有的人甚至害怕男人而拒绝结婚）的性生活中产生恐惧感；即使婚后很长时间，这种阴影与创伤仍会无法消除，总会在脑海里挥之不去甚至有所增强。而这一心理作用可直接或间接影响“性趣”而抑制阴道分泌起润滑作用的液体，导致阴道干涩。
对于因心因性因素而性交痛的人，关键是要设法消除心理障碍，可通过心理疏导、精神抚慰来缓解，其中丈夫的理解、谅解和体贴对抚平心理创伤非常重要；此外还可加强性知识学习、解决夫妻隔阂与矛盾，以及在医生指导下进行必要的心理训练或阴道松弛训练等，这样性交疼痛便可得以改善或消失。
压迫尿道避孕好吗
董大夫：
我今年４２岁，因妻子身体原因不宜采用避孕药措施，而改用避孕套避孕。但我觉得中间隔层膜影响快感，于是就经常在射精之前用手指使劲压迫尿道，阻止精液流出。但这样时间一长，不仅性欲减退，而且房事后排尿尿液中有乳白色液体，请问这是咋回事？
重庆温某
温读者：
你所采用的这种避孕方法，医学上叫“尿道压迫法避孕”。即在临射精前男方用手指向耻骨联合方向强力压迫尿道，阻止精液从尿道流出。这种方法避孕并不可靠，因为在正式射精前，男方尿道内已有少许起润滑作用的尿道球腺液与前列腺液滴出，往往有少量精子随这些液体进入阴道。万一尿道压迫不完全，或在阴茎尚未抽出阴道前稍不留意放松对尿道的压迫，滑进阴道的精子仍会使妻子怀孕。
采用尿道压迫法避孕，强行压迫尿道，会迫使精液走“歪门邪道”逆流进入膀胱，造成逆流射精。性生活后首次排尿，尿液中有白色絮状物出现。若在显微镜下检查，可见到大量精子。这样一来，不仅尿道容易产生灼热感，而且还易引起尿道炎症。另外，用这种方法避孕，思想上处于高度紧张状态，生怕把握不住射精的时间，精神负担很重。久而久之，必然会抑制性中枢的兴奋，影响性功能的发挥，结果导致性功能障碍。
由此可见，采用尿道压迫法避孕不符合正常的生理活动，存在着很多弊端。
没有性高潮就是性无能吗
董大夫：
我是一位刚结婚的女青年，如今有个困惑想请教，那就是自从洞房花烛夜与丈夫首次性交至今我都觉得没有性高潮出现，有时还有阴道干涩、性交疼痛。丈夫说这是性无能的表现，请问：是这样的吗？
晓婧
晓婧：
通常，男女在性行为过程中，彼此的性高潮来临和性快感获得是有一定差异的。前者往往来得容易而快速，只要有一定的性刺激，会射精即可，而后者就没那么容易了，特别是初次性交由于处女膜破裂、精神紧张甚至恐惧、缺乏经验、阴道干涩引起抽动疼痛或丈夫过于性急等情况下更难获得性高潮和性满足。专家所作的一项调查显示，女子在初次与男性过性生活时，约有９５％的人会有心理紧张或恐惧，没有丝毫快感可言，更不用说获得性高潮了；尽管婚后因阴道干涩、紧张（恐惧）因素未除、性技巧或性前戏失当之类影响而没有高潮和快感，但只要不是长期性、习惯性、器质性（病理性）所致，都不能归罪于性无能。就你而言，你刚结婚不久，而且是由阴道干涩引起性交疼痛而致没有性快感，就更不能轻易下结论，但若今后依然如此，建议你去向当地医生咨询，以便有针对性地解决问题。