>>> 2005年第2期
处女膜修补，是否１００％成功
作者：佚名
李青峰教授上海第一医科大学附属第九人民医院整形外科
近几年，“处女膜修补”这个专业手术名称频频见诸媒体广告，甚至成为商家或不法医疗机构炒作的焦点，他们声称“不是处女不要紧，人造一下很方便”。有些心情迫切的女性盲目相信广告“１００％成功”的承诺，轻率地接受了手术，最终人财两伤。事实上，处女膜修补术后的总愈合率不到５０％，也就是说，几乎有一半的女性需要二次手术，甚至无法修补处女膜。
处女膜修补成功的关键：
●正规医院做检查●正确的手术时机●认真的术后护理●严密的术后随访
处女膜是围绕阴道口的一层厚度不同的膜，它结构脆弱，血供差，破裂后不会自愈。手术修补后的愈合相对其他器官较为困难，目前效果绝非某些广告所言那么乐观。处女膜修补是否成功，有很多影响因素——
破裂类型是否适宜手术
处女膜在第一次性交时被撕破，裂口可以分散在多处，多数位于处女膜的后半部，撕破的边缘很快结成瘢痕。此后，处女膜即成若干分段的组织，形如花瓣，手术的目的就是将这些“花瓣”的边缘缝合，形成完整的环形膜。
根据破裂后处女膜的形态，我们将其分为三型：裂隙型，占１０％；分块型，占７０％；菊花瓣型，占２０％。一般地说，修复后裂隙型愈合率为１００％，分块形愈合率４９％，菊花瓣形愈合率只有１７％，总愈合率约为４６．７％。
可见，手术的成功率与处女膜自身结构特点密切相关。裂隙型效果最好，分块型次之，而菊花瓣型者，我们多劝其放弃手术，以免身心再次受创。如果这类女性强烈要求手术，则要有手术失败的心理准备。
是否选对了手术时机
选对手术时机也是提高破裂处女膜修复成功率的关键。由于处女膜的位置特殊，术后不能严密包扎，伤口直接暴露于白带中，白带的质量会严重影响伤口的愈合。所以，手术日期应选择在月经周期的第二周或第四周，此时，白带量少而稠厚，可以保持伤口相对干燥，提高愈合率。而月经周期的第三周时，白带稀薄且量多，如此期手术，术后伤口将浸泡于白带中，愈合困难。
所以，求术女性不要贪图方便，不要去那些不用等候，“来了就做”的不法场所接受处女膜修补术，必须到正规医院接受详细诊疗，提供准确的月经史，和医生一起选择正确的手术时机。
术后护理是否到位
有些女性为防止伤口感染，术后经常坐浴，这种做法并不可取。其实，只要在便后用洁尔阴棉球轻轻擦干会阴部即可。术后，尽可能保持会阴部干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。不要骑车、下蹲、做过度分腿等动作，防止便秘，以防伤口撕裂。
术后三四天应随访一次，观察伤口有无脱线、裂开。如裂开的伤口仍新鲜，可及时重新缝合；如伤口污秽或已有上皮覆盖，则应放弃手术。术后六七天，伤口应该已愈合，如果这时仍未愈合则已无望，只能考虑再次手术。所以，处女膜修补术后的随访十分重要，求术者如果认为手术会“１００％成功”，术后一走了之，可能会留下隐患。
由此可见，处女并非都能“人造”，处女膜破裂后的修补并非易如反掌，效果也不十分理想。所以，女性面对铺天盖地的广告应保持理性。
如果“人造处女”失败
雷华博士首都医科大学附属北京朝阳医院整形外科
既然目前破裂处女膜的修补成功率只有４６．７％，那么，手术失败或不适合手术的女性是否“无药可救”了呢？答案是否定的。有一个令人深思的现象：有些女性术后根本没有随访，对伤口的愈合情况一无所知，却很快地投入了新的生活，而按理说，她们中几乎有一半的人手术并未成功。
事实上，在处女膜修补术中，手术实现的处女膜完整并无生理意义，女性获得的真正治愈是心理上的。处女膜修补术的真正目的是使女性的心理创伤得到治愈，重新树立自信，这就是为什么那些不随访的女性能够在实际手术失败的情况下重获新生。对她们来说，观念中的贞洁已失而复得，至于破裂处女膜本身的生理状况，此时已不再重要。
这也提醒我们，如果不能通过处女膜修补术来间接地重获“贞洁”，女性还可以寻求心理治疗，以直接达到心理治愈的目的。通过自我心理暗示和医生心理疏导，可能使女性如释重负，自愿放弃手术，并愉快地生活。
当然，这说起来容易做起来难。在西方国家，几乎没有人要求做处女膜修补术．而它在我国却如此盛行，这完全是封建夫权思想的遗毒在作怪。将处女膜的完整视为未婚女性贞洁的唯一标准，是与现代文明社会人权与平等的主题相悖的，它严重影响现代女性独立人格的形成，终归会被遗弃。
我们希望社会多方面、多渠道理解、配合，帮助女性找回自信、塑造自我，希望今后不再有那么多女性将新生活的希望完全寄托于处女膜修补术。到那一天，这一领域的整形外科医生即使必须“转岗”，也会感到由衷的高兴。