>>> 2005年第3期
非淋菌性尿道炎，差点毁了我的家庭和孩子
作者：亚 南
去年６月份，丈夫的公司派他到外地一家分公司做支援工作，在他出差的两个月里，我们通过电话和电子邮件诉说相思之情。好容易盼到他回来的那个晚上，我满心欢喜地为他接风洗尘。都说小别胜新婚，那一晚，我们深情款款、无尽缠绵，一次又一次冲向性爱的颠峰。
一周后，我在洗衣服时发现丈夫的内裤上比以前多出了很多明显的脓斑，我担心丈夫生病，赶紧问他有没有不舒服。丈夫说他也不知道怎么回事，最近几天他的尿道口刺痛，排尿很困难，而且尿频、尿急。因为我计划在９月份怀孕，所以我催促丈夫去医院检查。丈夫从医院回来后对我说他患上了非淋菌性尿道炎，可能是出差时不小心感染上的，医生给开了药，吃吃药就没什么事了。我听后也就放心了。
医生点评：非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染引起的化脓性尿道炎，是一种很常见的性传播疾病。好发于性活跃期的人群，多数病人潜伏期为１～３周。本病３０％～５０％由沙眼衣原体引起，１０％－３０％由支原体引起，引起非淋菌性尿道炎的支原体以解脲支原体为多，此外还有人型支原体及生殖支原体。２０％～３０％由阴道毛滴虫、白色念珠菌和单纯疱疹病毒２型引起。本病的传染途径主要有：不洁性交，使用公用马桶、浴缸、浴衣、浴巾等，母亲染病后经产道传染给胎儿、新生儿。
对于男性非淋菌性尿道炎患者来说，病原体首先进入的是尿道。在不洁性交后１～３周，表现出尿道口红肿，尿道刺痒、灼痛，尿急、尿频和排尿困难；尿道分泌物常为浆液性或黏液性，长时间不排尿或早晨首次排尿前，分泌物溢出而污染内裤或结成糊状物封住尿道口。也有３０％－４０％患者可无任何症状，或症状不典型。
可是两周后，我的下身开始发痒，白带明显增多，排尿时有刺痛的感觉，像小虫子在咬。我慌忙到医院检查，白带清洁度为３度，医生诊断为衣原体、支原体性宫颈炎，说这是非淋菌性尿道炎的常见类型，主要由不洁性交引起。我明白我的病是丈夫传染给我的。
医生点评：对非淋菌性尿道炎的女性患者而言，病原体首先进入宫颈管，并以此为中心扩散到其他部位。病原体在宫颈主要可引起黏液脓性宫颈炎，表现为宫颈充血、糜烂，分泌物增多，并有外阴瘙痒、下腹部不适等症状。
亚南是在丈夫回家两周后才出现症状的，表明丈夫传染给她的病原体已经侵犯到她的子宫。子宫颈管内的病原体可通过分泌物的污染进入尿道，引起尿道口刺痒、尿频、尿急等症状。所以女性患者临床表现不仅为尿道炎的症状，而且有宫颈炎的症状。
晚上，我怒气冲冲地将我的检查结果扔到丈夫面前，丈夫一看，脸色就变了，一声不吭。我哭着说：“我们今年都３１岁了，说好了今年要个孩子，突然发生这样的事，到底是谁的错呀？”丈夫最见不得我哭，他“扑通”一声跪到我的面前说：“是我不好，我该死，我对不起你——”原来丈夫这次出差快结束时，分公司的头目摆了宴席为他送行，酒足饭饱后，又让丈夫去异性按摩，在酒精和女色的双重刺激下，丈夫突破了心理防线，把手伸向了按摩女的下身——回来后，他觉得身体不适，去医院检查得知结果后，他知道自己的出轨行为得到了报应，也不敢告诉我实情。如晴天霹雳，这件事对我的打击太大了，我不能原谅我最爱的丈夫对我有丝毫的背叛。睡在床上难以成眠的我想到了离婚、想到了死，可我不甘心辛辛苦苦一手营造的小家庭就这样给毁了。冷静下来后，我决定原谅丈夫，和他一起面对疾病，尽快把病治好，再生个孩子。医生说过如果我不及时治疗，有可能引起不孕症。
医生点评：非淋菌性尿道炎病人若处理不当或治疗不及时可引起并发症，可对病人造成很大的危害。因此应积极进行治疗。男性病人常见的并发症为附睾炎，常与尿道炎同时存在；可并发前列腺炎，表现为前列腺肿大，有后尿道、会阴和肛门部位的重坠和钝痛感；引起尿道梗阻症状，如尿流变细、排尿无力、尿频和尿流中断等症状；病原体可破坏精子，使精子数量明显减少，授精能力下降，从而引起男性不育症。女性病人的并发症可有盆腔炎、子宫颈炎、阴道炎等；严重的可引起输卵管炎，造成输卵管堵塞诱发宫外孕或不育。
在治疗中可选用四环素类药物，包括四环素、强力霉素及二甲胺四环素（美满霉素）等，连服１～３周。孕妇不宜用四环素，可用红霉素，连服１～３周。同时患淋病的患者，则应先治疗淋病，再用四环素或红霉素治疗。治疗期不宜过性生活、饮酒，其配偶或性伴侣应同时做相应检查及治疗。
我们严格按照医生的指导服用了三周药物后，自觉症状消失，去医院复查，连续三次尿化验，尿培养都是阴性，接着我们又服用了两周药。医生诊断我们已经痊愈，提醒我两个月内无复发便可怀孕。今年我如愿怀上了孩子，可是怀孕后，我几乎每晚都做噩梦，不是梦见我因染病而流产，就是梦见生下的孩子因染病而全身糜烂——带着一身冷汗从梦中醒来，我才知道非淋菌性尿道炎已经像影子一样留在我心中，挥之不去。
医生点评：非淋菌性尿道炎对于生育的不利影响是多方面的，可导致孕妇习惯性流产、早产、诱发产后感染，危及母亲生命。被母体感染的新生儿可患眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。因此，尚未生育的患者应高度重视：１．疾病痊愈两个月内无复发后即可怀孕，不宜拖延。疾病痊愈是指症状完全消失，尿道分泌物涂片在１０００倍显微镜下，多形核白细胞少于４个，疗程结束后三周，尿或白带检查未找到衣原体或支原体。２、怀孕后应及早做产前检查，如旧病复发，应及时治疗。
非淋菌性尿道炎经治疗后预后良好，一般无后遗症。文中亚南不必如此担惊受怕，不要因为自己的情绪而影响胎儿的健康。（点评者：靳枚）