>>> 2005年第4期
恼人的霉菌乘着梅雨来
作者：林仲秋
阿霜３２岁，已婚，孩子今年８岁，一年前发觉每次同房后，第二天阴道总会出现一些带血丝的分泌物，量不多，有时还伴有小腹坠胀的感觉。妇科检查后，医生说是轻度的宫颈炎，她使用药物冲洗和内服消炎药后，症状有所好转。到了今年７月，在夫妻同房后的一个星期左右，突觉阴道奇痒难忍，白带呈豆腐渣样，同时小便刺痛，淋漓不畅。到医院求诊，经过检查及白带化验，诊断结果是泌尿道感染及霉菌性阴道炎。
亲戚们都认为是阿霜的丈夫在外面有了不轨行为后传染给她的，丈夫为证实自己的清白到一家大医院检查，结果皮肤性病科医生说他一切正常。可是有些亲戚却说，这种霉菌在男人身上根本检查不出来，只在女人的阴道里存在，也就是说只要男方传染给女方后，那种霉菌就不会在男方身上出现。这个病让阿霜很苦恼，这些话更让她疑惑不解、痛苦不堪。现在我就霉菌性阴道炎的发生和治疗谈一谈。
●什么是霉菌性阴道炎？
常见的霉菌性阴道炎是“念珠菌性阴道炎”。１０％的非怀孕妇女和３０％的孕妇阴道有念珠菌寄生。平时并不会发病，感染发病时其典型症状就是外阴瘙痒，患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现小便痛、性交痛。
白带增多是本病的另一主要症状，典型的念珠菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。
●真菌性阴道炎是性病吗？夫妻双方性生活会相互传染吗？
由于成熟女性的阴道与外界相通，平常在阴道里有包括念珠菌在内的很多病原菌，维持一个平衡状态。当身体抵抗力下降或者抗生素使用过多的时候，霉菌就开始大量繁殖为所欲为了。它的传播和复发确实与性活动有着密切的关系，所以从广义上讲，它也属于性传播疾病之一。但是由于念珠菌存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜上，这三个部位的念珠菌可互相传染。所以间接接触也是念珠菌性阴道炎的一条传播途径。
由于女性阴道湿润的环境比较适宜细菌的生长、繁殖，而男性的生殖器相对比较干燥，在这种环境里很难发现念珠菌，但是一方有念珠菌急性感染的情况下，很容易通过性生活相互交叉感染。
●治好了真菌性阴道炎为什么又总是复发？
霉菌性阴道炎的确比较顽固，治疗过程中大约有５％～１０％的患者会出现反复的现象。通常情况下都是由于没有完全治愈就擅自停药或者在治疗过程中夫妻双方没有同时治疗，导致相互传染。
顽固性霉菌性阴道炎的治疗，女方在阴道塞药治疗时，宜同时口服制霉菌素，以杀灭自己肠道内的白色念珠菌。建议夫妻双方进行治疗，此期间夫妻应暂停性生活。经过药物治疗后，症状会很快改善或消失，但这只是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程（月经期可以暂停用药），然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，找不到念珠菌才算正常。如果需要，还应继续治疗。只有连续半年妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。
●自己很讲究卫生，每天使用消毒剂清洗下身，怎么也会染上这种病？
很多妇女比较爱干净，经常购买妇科清洁消毒剂、消毒护垫等使用。实际上这些做法完全没有必要，很多时候就是因为频繁使用这些产品才引发了阴道炎。妇女的生殖器官，在解剖和生理上都有其独特的防御结构和功能，本身就有一种自净作用。如果过多使用药物及消毒剂清洗，破坏了阴道本身的微环境，致平衡失调，降低了阴道的自我抗菌能力，就会使有害微生物易于入侵而引发疾病。妇女在日常生活中只要注意个人卫生，勤换勤洗内裤就可以预防很多生殖道的疾病。如果女性出现生殖道的感染问题应及时找医生处理。