>>> 2005年第4期
反复流产，中医保胎有奇效
作者：李祥云
宋某有一个幸福美满的家庭，自己与丈夫都在外资单位，生活条件相当不错，可以说是白领中的佼佼者。前几年他们夫妇均在自己的事业上努力奋斗，个人的生育问题不便考虑，四年过去了，现在准备怀孕了，可是在两年内又连续发生了３次流产，现在她听到“怀孕”两字就恐惧紧张，心有余悸，她害怕怀孕后再次出血流产，再行刮宫术，但如果不怀孕，今生可就没有自己的爱情结晶、可爱的小宝宝了。正在犯难之际，丈夫听人介绍我专治不孕症，８次流产都能治愈的消息，竟喜出望外，专门到我特需门诊来就诊。
宋某夫妇来后我热情接待了他们，认真听了宋某的病史陈述：
第一次怀孕距今近２年，由于是第一次怀孕，内心是异常兴奋，全家人亦为之高兴。怀孕之初无任何感觉，也未告诉公司上司，头头让我出差，无任何顾虑，接受了任务就出差去了。谁知这次出差办事不顺利，很烦心，出差回来在飞机上即感到很疲劳，腰酸，次日就感觉到腹痛，阴道有少量出血，马上就去医院看医生，结果未保住而流产了。医生怕我流产不净，又进行了清宫术。
第二次流产是在第一次流产后的第四个月，由于未避孕，就这么稀里糊涂地又怀上孕了。这次怀了孕我就赶快报告了上司，上司知道我上次因出差而流产，内心过意不去，这次让我好好休息。我不知道怎么保胎，因无任何症状，就没去医院就诊，光在家里躺着。闲来无事自己看了一本小说，写得很悲惨、动情，边看边流泪，甚至哭出了声。晚上丈夫回家见我眼泡有些肿，问我为什么，我告知原因，被他骂了一通。我很不高兴，两人争吵了一下，我一生气就觉得肚子痛了，自觉无大碍就睡觉了。次日腹部不太痛了，但丈夫不放心还是陪我去了医院，我做了Ｂ超，结果见有胚囊，未见胚芽。医生说你再观察几天，再做个Ｂ超看一下胚胎的情况，如果有阴道出血，说明胚胎不好了，就要做人流。两天后果真阴道出血了，无奈只好做人流了。我都怪丈夫不好，与我吵架，否则是不会流产的。
第三次流产我是在非常当心的情况下过了一年才怀的孕，无任何原因，在家休息中仍然流产了。为此我去过多家医院，找过多位名医看过病，并做了多种检查与化验，什么血、内分泌、免疫抗体、染色体等等，同时丈夫也做过精液分析，夫妻双方无大碍，关键是怀孕后需休息，认真保胎。有的医生说流产后起码要避孕一年以上才能怀孕，否则会流产。有的医生说你是黄体功能不足，基础体温上升不良，子宫内膜分泌不足所致。还有的医生说你丈夫的精子的活动力差也有一定的关系。各说其理，我也不知道该怎么办了。
我认真听了他们讲述的病史，接过了她的数张病历，仔细地翻阅着。根据这些资料我分析研究，还是认为病人黄体功能不良是主要原因。另外我又问了一些她的其他病史，她经常腰酸，尤其是做爱之后更是腰酸如折，性欲淡漠且恐惧，夜尿频，时有头晕耳鸣，几次流产后记忆力明显减退。综合她的病情，属于中医所指的肾虚流产，病人半年内应避孕，绝对不能怀孕，我给她应用了我的经验方——育嗣丸加减，具体方药是熟附片、肉桂、菟丝子、阳起石、仙灵脾、紫石英、金樱子、熟地、覆盆子、山萸肉、女贞子、益智仁、肉苁蓉、五味子、茯苓、党参等，并随症加减。以后观察基础体温，明显双相，高温期维持天数在１２天以上，测孕激素水平亦很正常。
同时她丈夫也服用一些以五子延宗丸为基础的方药。治疗半年后，患者征得我的同意后，很快就怀孕了，孕后又用健脾益气补肾安胎的中药治疗三个半月，顺利度过孕期，剖宫产下一可爱千金，以后随访母女健康。
牛某，２９岁，身为医务工作者的她，原认为怀孕是一件很容易的事，偏偏在自己身上就那么不顺利。两年前怀孕后发生了流产，当时未曾介意，认为是怀孕后未曾休息好之故。半年后又怀孕了，怀孕后就休息了，自己在家也非常当心，什么事情也不做，结果在怀孕后５０多天就阴道出血，妊娠两个月左右就腹痛而流产了。流产后将胚胎组织物送去化验检查，结果是胚胎染色体异常所致。
嗣后牛某夫妇也进行了一系列检查，结果牛某也是染色体异常，她去找本单位的妇产科医生看病，医生告知，染色体异常无药可治。患者很灰心，也不知流了多少眼泪，内心总是不平衡，难道这辈子自己就做不了母亲了吗？某天她在翻阅医学杂志，看到中医药能治一些疑难杂症，能治一些西医根本不能治疗的疾病，因而萌发了找中医看病的思想，所以来找我。
我给她讲，我虽有治愈过染色体异常的病例，但不能保证每个人都能治愈，只能试试看。我让她半年内避好孕，认真吃我给她开的中药。我给她服用补肾健脾的中药，主要药味是党参、黄芪、白术、白芍、黄精、枸杞子、菟丝子、肉苁蓉、何首乌、仙灵脾、巴戟天、胡芦巴等，还加用一些活血调经的药，如当归、川芎、鸡血藤、桃仁、红花、益母草等，大约经过８个月的治疗，病人怀孕了，全家十分高兴，以后接踵而来的又是染色体异常的问题，
医生告知她，仍怀疑胚胎染色体异常，她来问我怎么办。我讲：只要没有阴道出血，无流产迹象就不要去做流产术，继续服中药保胎。她认真服中药了，保到怀孕五个多月才停服中药，整个孕期均正常，并顺利分娩一男孩，但是孩子的确是与母亲一样的染色体异常，现随访，孩子健康，智力正常。
上述举的两个反复流产的病例，为什么会发生呢？医学上将连续流产３次者称为“习惯性流产”，发生流产的原因很多，有母体原因，有父体原因，也有胚胎原因，病因比较复杂。
就患者宋某而言，她两年内连续发生了３次流产，第一次可能是因为工作过度疲劳，中医认为，思虑过度劳伤心脾，如果心脾受损，则气血受影响，气血不养胎元，会发生流产。第二次流产是心情不畅，与丈夫吵嘴，怒伤肝，中医认为，肝不舒则易郁结气滞，气滞则血瘀，气血不流畅则易发生流产。第三次流产尽管注意了休息，终因黄体功能不良而发生了流产。
纵观三次流产，归根结底还是黄体功能不良所致，其他因素均为诱因。患者牛某，所发生的流产纯属染色体异常之故。对于染色体异常所致流产，目前尚无特效方法。我通过临床观察，发现多与患者机体脾肾功能不足有关。中医认为脾能生血，肾能藏精，精与血可以互相转化，肾又是生殖发育的物质基础。中医理论中还有肾为先天之本，脾为后天之本之说，机体强健能系胎牢固，中医有胎脉系于肾的理论。所以我主张染色体异常之患者用脾肾双补的方法治疗。我曾治愈数例染色体异常的患者，目前仍在跟踪随访，所生孩子虽说有的仍然有染色体畸形，但身体均健康，智力正常。
从上述两例流产患者保胎成功，我们可以得到启示：对于习惯性流产或有流产倾向者，在非妊娠期针对流产原因服用一些中药，还是有一定预防作用的。在怀孕期，孕妇要心情舒畅，不可过于疲劳，要劳逸结合，孕期不可房事，饮食起居应合理，勿过食、贪食，勿过食油腻之物，防腹泻、防感冒，这些对保胎均有裨益。