>>> 2005年第5期
生命起源的地方——女人宠爱自己，从子宫开始
作者：张凤梅
另外，积聚在包皮中病原菌、脱落细胞及分泌物会形成包皮垢。包皮垢是一种致癌物质，不但可诱发男性阴茎癌，而且还可通过同房进入女性生殖道，导致妻子罹患生殖道感染，甚至诱发宫颈癌。所以，为了你和妻子的健康，男人应养成每天擦洗下身的习惯。
至于擦洗方法，应先擦洗生殖器官（龟头、阴茎、包皮、阴囊），再擦洗肛门。洗过肛门后就不得再用同一盆水重新洗生殖器官了。擦干的顺序与上面讲的一样，要单独准备一块毛巾，不要和洗脚毛巾混用。
呵护子宫，做健康女人
李萍主任医师河南医科大学
著名的妇产科医生林巧稚曾感叹地说：“女性的子宫是劳苦功高和多灾多难的器官。如果每个妇女都能把子宫保护好，女性的平均寿命还将显著延长。”因此广大青年女性尤其是育龄妇女应主动学习一些性知识和婚育知识，只有关爱自己，才能使自己的生命更加健康，生活更加美好。
对子宫的十级伤害
１级伤害。紊乱和不洁的性生活：不讲究性生活卫生，未成年便开始性生活或性生活放纵，不但伤害身心健康，还容易导致宫颈糜烂及子宫颈癌。妇科疾病与不洁性爱有关的至少占６０％。所以，清洁、节制的性爱是关爱子宫的首要任务。
２级伤害。妊娠初期和临产前两个月不禁止性生活：会引起流产进而损坏子宫。
３级伤害。子宫下垂：产后经常下蹲或干重活，增加腹压，导致子宫沿着阴道向下移位，医学上称为子宫脱垂，简称“宫脱”。为了防止宫脱，还要预防便秘。
４级伤害。畸胎和多胎：容易难产，危及子宫安全。
５级伤害。忽视定期产前检查：导致并发症，甚至分娩异常引起子宫破裂。
６级伤害。找江湖医生私自堕胎：导致子宫穿孔或引起继发感染。
７级伤害。怀孕３次以上或每增加一次妊娠：子宫患病及发生危险的可能性就增加一分。
８级伤害。孕妇分娩困难或产期延长时：滥打催产素导致子宫破裂。
９级伤害。流产：女人一生流产不要超过３次，一年之内流产不要超过２次。通常医生在做人流手术时不能看见宫腔，往往有少数因术前未查清楚子宫位置、大小，手术时器械进入方向与子宫曲度不一致，或用力过猛等而造成子宫损伤，甚至穿孔。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连，导致继发性不孕。
１０级伤害。剖宫产：不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖宫产的孩子比自然分娩的孩子聪明，妈妈的身材也不会受损。殊不知剖宫产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖宫产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
怎样早期发现子宫疾患
随着未婚性行为的增多，３０岁左右妇女患病有所增加，因而妇科定期检查应从３０岁开始，而不应仅限于婚后。健康妇女，一般可每半年或１年，到正规医院进行妇检，尤其是检查生殖器部位的病兆，不必害羞回避，应如实回答医生询问。
建议年轻女性每天早上起床后，在未排小便前，用手摸一下自己的下腹部。这是因为如果长了子宫肌瘤，在膀胱充盈的状态下，可以明显地摸到腹部有一个包块。其次，要密切关注月经的变化，出现以下情况，应该尽快到医院检查。
１．阴道异常出血。宫颈癌及子宫内膜癌均有不规则的阴道出血。血量多少不定，且与月经无关。少的仅有点滴出血，或裤子上发现少量血染，多时可如流水并有血块排出，大量出血可造成贫血甚至昏厥。
２．肿块。盆腔或腹腔内发现有肿块，这是妇科肿瘤很重要的症状。这种诊断常需借助Ｂ超或ＣＴ等检查。对单次检查不能十分肯定的肿块需进行多次检查，必须十分肯定有肿块存在时才能行手术治疗。
３．腹痛。肿块的迅速增长、扭转或有内出血时均可造成腹痛。肿块破溃或有内出血时腹痛严重，往往需紧急处理。
４．月经紊乱。子宫内膜病变可造成月经过多或闭经等。
妇科检查包括什么内容
首先，医生看外阴部有无炎症、肿瘤。然后再做阴道检查，看看有无阴道畸形、炎症、白带有无异常。宫颈检查则要看一看有没有炎症或糜烂。为了防止肿瘤，还要作个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，做刮片并不疼，有些病人甚至会没有察觉。通过这种方法几乎９０％的宫颈癌都能查出来。
对于有性经验的女性朋友，妇产科医师会采用内诊，也就是请女患者躺在检查台上，然后将脚跨在一个特定的支架上，大夫戴上一次性手套，涂上凡士林，慢慢地将一或两个手指伸入阴道，另一只手放在下腹部。伸到阴道的手指触到子宫颈时，压在小腹上的手用力往下压，子宫就掌握在大夫的双手之中了，凭手感医师可初步判断子宫的形状、大小是否正常，活动是否正常、表面是否光滑。用同样的方法，妇科大夫还可以摸到比较难找的卵巢，看看卵巢的大小是不是正常，是否有囊肿。当大夫触摸较胖的妇女时，就好像隔着床垫摸一个核桃那么难，所以病人要放松。由于触摸检查手法轻柔，所以一般摸不到输卵管，除非输卵管有炎症或者宫外孕。这一系列的检查都是常规检查，一般没有什么痛苦，也不会对女性身体造成伤害。
对于没有性经验的少女，医师会采用肛门检查的方法，来检查骨盆腔中有无肿瘤。
看妇科怎样选择就诊时间
一般月经期不进行妇科检查，因为行经期宫口略有开大，检查时极易将细菌带入盆腔而引起盆腔器官炎症。
另外，妇科检查时还可将月经脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内，而造成子宫内膜异位，引起逐渐加重的痛经。
所以做妇科检查的最佳时间是月经干净３天以后，但是，若出现持续性不规则阴道出血，或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时，不应机械地等待月经干净后，以免延误病情。
患者在就诊前最好用清水清洗一下外阴部，但不能冲洗阴道，前一天应避免性交以及阴道用药，以免影响化验检查结果。
准备做输卵管通畅性检查，上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等，均应在月经干净后３～７天进行，且在月经后至检查前禁止房事，以防引起感染。而不孕症患者检查卵巢是否排卵做诊断性刮宫时，应在预测行经前１２小时或月经来潮初期刮取子宫内膜，而不是在月经后。
检查是否妊娠者，应在停经５０天左右就诊，此时做妊娠试验多呈阳性反应，且妇科检查子宫增大已较明显。总之，诊断和治疗的疾病不同，方法不同，需要选择不同的时间，患者需要有所了解，同时也要听从医生的安排。
保护子宫的十项“方针”
１．不在经期、分娩期、流产期同房。因为这些特殊时期，女性子宫内膜有创面，子宫颈口也比平时稍开，需要经过一定的时间才能完全恢复。过早同房，很容易将细菌带进生殖器官，引起子宫内膜炎或盆腔炎。
２．讲究个人卫生。性生活时更要注意生殖器的卫生，男女双方在每次同房前，都要注意清洗外生殖器，尤其是丈夫要彻底清除自己的包皮垢。
３．避免过多人流。女性在性生活时应采取适合自己的避孕方式，不要把人工流产作为避孕的一种常规手段。
４．没有适应症，尽量不做剖宫产。近年来随着高龄妊娠的增多趋势，剖宫产也逐年增多，须知剖宫产也可增加子宫内膜异位症和子宫感染的机会。因此若不存在剖宫产的适应症，还是自然分娩好。
５．平衡饮食，不要盲目减肥：一些爱美的女性盲目减肥美白，长期吃减肥药，长此以往形成依赖，最终扰乱体内激素的正常代谢。当雌激素不能维持人体正常需要时，就阻碍了子宫的发育和影响子宫内膜的改变，导致不孕。多食豆制品，少食油炸食品可以降低患子宫内膜癌的危险性。
６．适龄结婚生育：白领女性婚育年龄普遍错后，甚至独身，造成体内激素分泌不平衡，而内分泌失调这种“美丽杀手”已经成为导致白领女性罹患子宫肌瘤的重要诱因。
７．忌长时间穿塑身衣：由于一天到晚都穿着美体塑身内衣，过度挤压腹部和腰部，压迫子宫，容易引起子宫下垂。
８．多运动：每周运动两小时的女性，患子宫内膜异位症的几率比没有运动者少一倍。游泳是锻炼子宫最好的办法。
预防子宫下垂的运动：双腿分开跪在床上，腰部挺直，胸部尽量接近床面，保持５分钟。然后躺在床上，做收腹提臀运动，感觉子宫随着你的身体一起收缩。
９．不要使用丰乳霜：丰乳霜中含有的激素能增加女性患子宫癌的几率。
１０．定期妇检：３０岁以后子宫就进入“多事之秋”，女性定期作妇科检查，是及早发现和消灭宫颈糜烂、子宫肌瘤、子宫癌等子宫疾病的唯一办法。