>>> 2005年第6期

用生命为风流埋单

作者:兰政文




  在艾滋病偷袭人体的三大途径中,性接触传播已大大超过血液传播、母婴传播而跃居首位。就性传播而言,艾滋病的传播又与性爱方式有关。其中四种方式特别危险,国人万万不可疏忽。
  
  性滥交:多个性伴
  
  白先生是某商业集团的采购员,经常与各地老板打交道,他很快就发现了一个秘密,不少老板都有自己年轻漂亮的“秘书”、“二奶”、“公关小姐”。他为此羡慕不已,心想这不就是自己朝思暮想的神仙日子么?虽说自己的身家远不能与这些大款们相比,但“高不成”难道不可以“低将就”吗?于是发廊妹、按摩女、三陪女等,只要年轻漂亮,都成为他猎艳的对象。与他保持性关系的女性平均每个月在5个以上,倒也风流快活。然而,“久走夜路总要碰到鬼”,终于有一天,艾滋病病毒从一个三陪女身上悄悄“移民”到了他的身上。
  点评:在同一时期内与多个性伴实施性行为,乃是招惹艾滋病病毒的首要高危因素。换言之,性伴越多,感染艾滋病的危险性越高。请看研究资料:有一位男性艾滋病患者,平均每年约有20~30个性伴,其中与这位男子有过性活动的16名妇女中,10人感染了艾滋病,其中3人仅与患者有过一次性的“亲密接触”。
  美国专家玛斯特以800名异性恋者为对象进行了调查,调查对象分为两组:甲组在5年间仅与同一个性伴保持性关系,乙组则每人5年间至少有6个性伴。结果发现,艾滋病阳性率在甲组仅0.25%,乙组则达到6%,是甲组的24倍。在洛杉矶,性伴数目超过50人者中,71%的人艾滋病抗体呈现阳性反应。
  其实,与其他传染病包括普通的性病(如梅毒、淋病)等“大巫”相比较,艾滋病的传播性还只能算“小巫”。如美国科学家观察发现,一个已经感染了艾滋病的男子,假如一直与某个特定女性进行无防护的性接触,则在500次性交中,将会有1次把病毒传给女方。反之,感染了艾滋病的女性传给男性的几率会更小一些。然而,如果性伴太多,无论男人或女人,遭受感染的几率就会大大增高。因此,保持性对象的专一性,是拒艾滋病病毒于体外的最有效方法。
  
  性乱交:肛交
  
  楼先生从小就不太安分,出人头地的欲望使他与周围的人迥然不同。虽然出生在山区,但眼睛一直盯着城市。早在文革时期,就因想致富而常常被“割资本主义尾巴”。改革开放以后,他如鱼得水,从包工头干起,几年之间就成为腰缠万贯的大款、远近闻名的民营企业家。
  衣食足了,钱袋子鼓了,心思也就慢慢复杂起来。常言道“饱暖思淫欲”,他开始在性爱场上进行另一种精力与财力的“高消费”。不知是年龄大了,还是“腻味”了,渐渐地他对异性产生了厌恶感,越来越觉得芙蓉帐里也没多大意思。有一天,与一位商场上的密友相约于一家度假中心,酒足饭饱之余不知不觉谈到了性。楼先生直言不讳地“通报”了自己的厌烦情绪,密友说他前一段时间也有过这样的感觉,但已经“雨过天晴”,现在正是“春风得意”之时。楼先生忙问其详,密友遂传一“秘诀”,其实就是“肛交”,说那“别有一番滋味”,是一种从没有过的“全新体验”,并主动将自己的一位性伴“转让”给了他。楼先生听后果然来了兴致,很快就进入了实质阶段。可没过多久,那个性伴就被查出了携带有艾滋病病毒。楼先生一听慌乱不已,赶忙去医院抽血化验,当那张“阳性”的化验单递到他手里时,三魂已经吓掉了两魂。
  点评:肛门黏膜由单层柱状上皮细胞组成,而阴道黏膜是由复层柱状上皮细胞组成,换句话说阴道黏膜比肛门黏膜更结实耐磨,保护效果更为可靠一些。当进行肛交时,肛门黏膜和阴茎剧烈而频繁地摩擦,比起阴道黏膜容易造成损伤,给混在精液及前列腺液中的艾滋病病毒以可乘之机,它们就可能通过损伤处顺利潜入对方的血液中,故肛交是艾滋病感染的又一种高危传播方式,其危险性比阴道性活动大得多。楼先生在进行肛交尝试仅几个月就遭了殃,就是一个最有说服力的例证。
  比较起来,肛交中接受一方的危险性又明显高于主动实施的一方。医学研究人员在为时三年期间,比较观察了肛交与口交两种性爱方式,结果艾滋病抗体阳性率在肛交组高达51%,口交组仅19.6%;对一组异性恋者进行的近两年随访显示,有被动肛交行为的艾滋病抗体阳性率达到36%,而无肛交者仅为4.8%;涉及2000多位艾滋病阳性的同性恋者持续观察一年后,有肛交行为者11%艾滋病抗体转为阳性,有肛交史但仅做插入者0.5%抗体转为阳性,而无肛交史者仍全部保持抗体阴性。这些雄辩地证明肛交这一性行为与艾滋病传播关系的密切程度,着实令人瞠目,不可不防哦。
  
  性对象错误:同性恋
  
  柳先生出生在一个极其传统的的家庭,都是知识分子的父母管教甚严,从小与异性很少接触,周围几乎都是清一色的男人。读大学时恰恰又遇到一个与他经历相似的男青年,并是上下铺,大有相见恨晚的势头,很快打得火热。虽然过了如胶似漆的四年大学生活后各奔东西,但他已成了地地道道的同性恋者。
  柳先生参加工作后,在父母的督促下迫不得已结了婚,但婚姻有名无实,他很快就物色到了另一个同性恋者。几年后他在一次生病住院期间,常规做化验检查,发现抗艾滋病病毒抗体阳性。
  点评:男子同性恋容易与艾滋病结缘的奥妙,主要有二:一是肛交带来的恶果,二是多性伴的危害。比如,加拿大承认自己是男性同性恋者的青年中,大约40%有5个甚至以上的性伴,这无疑为艾滋病的传播开了绿灯。
  同时,男子同性恋者的性关系远较异性恋者复杂。在美国洛杉矶,同性恋者有41万之多,而这些同性恋者五年中平均每人有性伴13~50人,个别人甚至有数百个性伴。特别是某些同性恋者的活动场所,如同“放大机”和“加速器”。他们在这些场所进行性活动,只要其中一人是艾滋病病毒的携带者,便会在短时间内将病毒传播给周围大量的同性恋者。
  另外,与男子同性恋不同,女子同性恋者相对幸运一些,属于艾滋病感染最低的人群之一,远低于异性恋男女。究其奥秘,可能得益于她们之间在性生活时浆液的交换率极低。
  
  性保护空白:拒绝避孕套
  
  奚某外出打工已经三年了,开初两年还是循规蹈矩,不越雷池一步。白天在厂里干活,晚上则守在“家”里看电视。可随着腰包逐渐鼓起,以及长时间远离妻子造成的性饥饿,加上周围伙伴的“言传身带”,一念之差便失了足。而一旦失足,便如同多米诺骨牌一样“一发而不可收”,频频进入各种色情场所。
  几个月后他感觉到解小便时有疼痛感,到医院检查,医生告诉他得了淋病,不过发现得早,只要坚持治疗便可痊愈。并告诫他要洁身自爱,不可再蹈覆辙,如果实在不能控制自己,务必戴上避孕套。
  坚持治疗一段时间后,病情得到了有效控制,医生的忠告早成了耳边风。至于避孕套,他自有主见,要风流就风流个够,带上那劳什子,如同隔靴搔痒,还有什么意思。于是“我行我素”,照旧乐此不疲。又过了几个月,解小便处倒没什么变化,却渐感乏力,低烧,口腔里反复生溃疡、长疱疹。他去咨询医生,医生检查后告诉他,淋病没有复发,但艾滋病缠上了他,他顿时软瘫在地。
  点评:民工奚某之所以中招,一是本身即存在性病(淋病),而性病可以将艾滋病的感染危险提高5~50倍;二是性活动过程中没有采取任何保护措施,比如避孕套的使用。
  大量研究表明,若能正确使用避孕套,失败率仅为1.5%~4.2%,可以大大增加性生活的安全度。故避孕套一要坚持应用,二要正确应用。所谓正确应用,主要体现在以下几点上。
  每次过性生活时使用一只新的避孕套。
  小心打开包装,不要弄破避孕套,弄破者应更换。
  当阴茎勃起后插入阴道之前戴上。
  未做包皮环切术者,宜将包皮向后翻起,捏住阴茎套前端的小泡,将它戴到阴茎末端。
  在展开避孕套直至阴茎根部时,仍继续捏紧避孕套尖端的空泡。
  射精之后,当阴茎尚处于勃起状态时,捏紧根部,小心地将阴茎从阴道中抽出。
  轻轻地取下避孕套,注意不要让精液漏出。
  
  坚守安全性爱原则
  
  世界卫生组织提出了安全性行为的概念,包含三个原则,即禁欲、单性伴与避孕套的合理应用。
  所谓禁欲,并非禁止性活动,而是指采用自我刺激来获得满足,即性自慰。自慰虽说往往不能做到完全的心理满足,但毕竟能产生充分的生理快感,并达到性张力的释放。由于不与他人接触,故而绝对保险。
  至于单性伴,指的是性专一,比如夫妻之间。只要双方都没有感染艾滋病,则性行为安全度无疑为百分之百。
  避孕套的关键在于全程使用,并要避免在性交过程中破损。另外,如手刺激、股间刺激、挑逗爱抚等也都不会导致艾滋病感染,也属于安全之列。
  另外,包皮中可能存在容易感染艾滋病病毒的细胞。印度一项研究显示,接受包皮切割手术的男子,感染艾滋病的几率比没有接受这种手术的人要低5%。科学家的解释是,包皮比阴茎的其他部位更容易感染艾滋病病毒,这可能是因为包皮中含有容易受到艾滋病病毒攻击的细胞。因此接受包皮切割术可有一定的防范作用。
  戒烟也是有效的一招。医学专家通过大量研究后发现,在相同的生活方式下,吸烟者比不吸烟者更易遭受艾滋病病毒感染,前者的危险性是后者的3~4倍。原来,烟中的尼古丁及其代谢物,可在吸烟女性子宫颈分泌物中蓄积,使活化的免疫细胞和淋巴细胞明显减少,并可使机体免疫系统的自然杀伤细胞的数量和活性下降,抗体生成减少,使生殖系统对病毒感染的敏感性增高。