>>> 2005年第9期
不想生育，可以先将卵子冷冻起来吗等
作者：佚名
董大夫：
我已经３０多岁了，但实在很忙，没时间生孩子，我看到了许多冷冻卵子的报道，说不想生育的女性可以趁年轻先将自己的卵子冷冻起来，等到想生孩子的时候再取出来做试管婴儿。我看了以后很感兴趣，我是不是也可以这样做？
刘小姐
刘小姐：
一般来说，年轻未婚女性在有可能损伤卵巢功能之前需要保留生育功能者可考虑冷冻卵子。比如恶性肿瘤患者，由于手术、化疗或放疗有可能损伤卵巢功能。有些女性由于接触某些可能损伤卵巢功能的工作，如有可能长期大量接触某些放射线和放射线物质等，需在卵巢功能损伤或衰退之前将卵子冷冻以待其有可能生育时再将冷冻卵子解冻受精后移植。另外，也有一部分人卵巢功能过早衰退而不能生育，需要别人的冷冻卵子。
常规做试管婴儿的夫妇一般是不需要冷冻卵子的。做试管婴儿的第一步是要打针促多个卵泡同时发育，取卵后全部进行受精，体外培养形成胚胎。根据卫生部文件精神，一次只能移植２～３个胚胎，多余的胚胎可冷冻保存。冷冻胚胎的技术业已成熟，而冷冻卵子的风险相对较大，因此一般生殖中心均将多余的胚胎冷冻保存。
经过冷冻后的卵子会受到一定程度的损伤。卵子对温度是十分敏感的，如果进行冷冻，就有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。而这些损伤究竟会对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康带来多大影响，科学家们还没研究出来。据统计，现在世界上共有１００多个冷冻卵婴儿，目前他们的年龄都还不到１０岁，至于这些孩子的未来健康状况如何、会不会受到冷冻卵的影响等问题，尚缺乏远期观察。但有一点是可以肯定的，那就是冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃，受孕的成功率比新鲜卵子低。因此不提倡这种没有任何医疗指征，仅仅为了暂时不生育就盲目将卵子冷冻的做法，自然生育还是最好的。
婚后丈夫自慰我该怎么办
董大夫：
我与先生结婚已有６年多，夫妻性事还算和谐，可令我迷惑不解的是，今年来发现他竟几次偷偷自慰，令我愤慨不已。为什么婚后男人还要自慰？这正常吗？
小燕
小燕：
现实生活中确有一些男性在婚后仍改不了自慰的习惯，令女性同胞大惑不解。其实，“自我安慰”并非寂寞少男时才有的行为，就算有圆满性生活的成年男子，偶尔还是有自慰的冲动的。
从女人的观点来说，婚姻幸福并且有美满性生活的男人，似乎是不该有自慰的念头或行动的。但是从男性的某些实际出发，对自慰的评价不可一概而论，不值得大惊小怪求全责备。如妻子怀孕接近生产期时，几乎好几个月不能“圆房”，若不靠自己解决，就很可能发生出轨事件。此外，当妻子患有某些妇科病或慢性病不能过性生活或妻子不在身边时，由于性的冲动，有时难免自慰。其实，由于生理结构的不同，男性１７～１９岁期间精力最旺盛，性冲动十分强烈。大部分的男子在那个阶段已经习惯以自慰的方式来自我抒解，渐渐地变成他们面对压力或焦虑时平衡心绪的方式之一。对男人而言，自慰可以很自在、很方便地发泄掉一些积郁在内心的东西。而做爱，则是比较互动的、需要配合的一种活动，其目的也比较多元化，从满足自我、取悦对方，到传宗接代，不像自慰的目的直接而单一，只是发泄而已。
由此可见，你不必过多自责和忧心愤慨，而应心平气和地与丈夫交谈沟通，多给予其关爱，让他慢慢理性地回归到到正常夫妻性生活上来。当然，如果他是在你孕期或生病期间偶尔为之，你应予以理解。
行经怎会关节痛
董大夫：
这几个月来，每次月经来潮前几天便感到关节痛，尤其是两膝关节。行走时加重，休息后减轻。关节外表不发红，有时稍微肿胀。用手指按压局部，感到疼痛。同时伴有乳房发胀。月经过后，这些不舒服逐渐减轻、消失。经多种检查，摄Ｘ光照片，血化验报告都正常。医生说这是“月经性关节炎”。月经是正常生理现象，怎会引起“关节炎”呢？
林立芳
立芳：
“月经性关节炎”，又称月经性膝关节痛，多见于青年女性。
女性月经周期是由体内激素周期性变化控制的。如卵巢分泌的雌激素和肾上腺分泌的醛固酮比例失调，就可引起体内组织水和盐分代谢紊乱。醛固酮的作用，主要是调节人体内的水盐代谢，促进肾脏过滤过程中钠离子和水分回收，留在体内。
膝关节是人体最大的关节，关节囊内层滑膜面积占全身所有滑膜面积一半左右。“膝眼”后下方，有大块脂肪垫，称髌下脂肪垫。当体内水分和盐分异常增多时，膝关节滑膜和脂肪垫都可发生肿胀，刺激神经末梢，引起疼痛。除乳房发胀外，有人还伴有腹胀、腹泻、小腿轻度水肿等症状。
月经性膝关节痛属于生理性变化，并不是病，不必为此忧虑。不过，应注意经期保健，月经前后避免劳累。不宜穿高跟鞋，也不宜进行跳舞等剧烈运动，以免加重疼痛。另外要注意精神放松，睡眠充足。饮食宜清淡，不可过咸，控制食盐摄入。关节疼痛明显，可选服布洛芬、消炎痛等消炎镇痛药物，或活血通络、利水消肿的中成药。
女性淋病可有哪些并发症
董大夫：
我丈夫因生活不检点，出差时感染了淋病，目前正在治疗中，虽然我现在没有什么症状，但很担心是否受到传染。请问女性感染淋病可有哪些症状及并发症？
花妹
花妹：
首先对你丈夫的婚外性行为应该谴责，既已造成事实，如果这段时间你们有过性接触，那么你受到传染的可能性很大，如果现在暂未出现症状，那很可能还在潜伏期。当然可靠的办法是尽快去医院进行检查确诊。
女性淋病的症状较复杂，且潜伏期相对男性较长。主要表现为淋菌性宫颈炎、淋菌性尿道炎、淋菌性肛门直肠炎及淋菌性咽喉炎和结膜炎等。女性淋病的并发症主要有：当淋球菌感染子宫颈时，病原体可由子宫颈管上行进入子宫体和输卵管，造成生殖系统淋菌性的感染，发生淋菌性子宫内膜炎、淋菌性急性输卵管炎、淋菌性卵巢脓肿，甚至可导致盆腔脓肿或腹膜炎等。这些内生殖器官的感染，均可出现不同程度的盆腔炎共同症状：下腹痛、腰酸痛、寒战发热、食欲不振等。如果病情严重或治疗不当时，可引起化脓性腹膜炎或淋菌性败血症中毒性休克，危及生命。其次是慢性淋病患者，当机体抵抗力降低时，淋病便会反复出现，极易造成输卵管阻塞，形成不育症或感染新生儿而出现淋菌性眼结膜炎、角膜炎。因此，建议你们夫妇积极地同步进行规范的治疗，在未彻底治愈前最好暂停性生活。
性生活对痔疮有影响吗
董大夫：
我患痔疮已经多年，一直没有复发，可近一年来也许是调回与妻子性生活多了，痔疮频繁发作且较严重。请问性生活过频是否对痔疮有影响？
陈平
陈平：
痔疮的发作与多种因素有关，但近年来的临床观察发现，房事过度、忍精不射等不当性活动是诱发痔疮等疾患的重要原因之一。
男性在性生活时全身肌肉处于高度紧张状态，尤其是盆腔和臀部肌肉持续收缩。这就会增加肛门周围血液循环的阻力，使血液循环发生障碍，并一直持续到性生活结束。而痔疮，则是肛门周围的静脉丛突出于黏膜外（内痔）或肛门外（外痔）。若性生活过频，肛门静脉丛常发生血液循环障碍，静脉曲张、瘀血，突出于黏膜或肛门外，以致不可逆转，于是就会发生痔疮。同样道理，经常忍精不泄，臀部肌肉群持续收缩，也会影响肛门静脉丛的血液循环，形成痔疮。俗语说“十男九痔”，痔疮之所以好发于男士，一些肛肠科专家认为与房事过频和忍精不泄有一定的关系。鉴于你这种情况，建议在就医积极诊治的同时，特别是急性发作期宜适当节制性生活。