>>> 2005年第12期
为何切包皮后阴茎皮色不同等
作者：佚名
为何切包皮后阴茎皮色不同
董大夫：
去年秋天，我去医院做了包皮切除手术。可是至今，从阴茎的中段到根部是普通的皮肤颜色，而前端颜色却较浅。手淫时，只觉得火辣辣的痛。我担心是包皮切除得过多。这种情况对结婚后的性生活有无影响？
陈××
陈××：
男性随着性发育，阴茎、阴囊的皮肤会逐渐变黑，这是由于黑色素沉着的缘故。但有包茎或包皮过长的男性，黑色素没有在包皮内面沉着。因此，包皮内面和龟头呈粉红色。当在阴茎上切除包皮时，把那段逐渐从黑色过渡到粉红色的皮肤切掉了，所以在缝合时，黑色的皮肤和粉红色的皮肤被缝在一起，外观上看起来颜色差别显著，时间长了，这部分的颜色也会越变越黑的，不必担心。至于包皮切除术中，包皮切除的长度因人而异。如切除得不够，还可以再手术切除；如切除过多的话，那就很难补回去了。此时在阴茎勃起时，便觉得痛、发紧，严重的还会导致阳痿。所以，最好请有经验的医生做包皮切除术。不过，如果包皮切除得太多，随着时间的增长，包皮也常能延伸到适当的长度，你不妨先等等看。至于手淫时感到火辣辣的痛的问题，最好的办法是停止手淫。对婚后生活一般没有影响。
性交过频会引起射精疼痛
董大夫：
我结婚已经半年多，近来在同房射精时，常觉得阴茎及会阴部疼痛，好像有一条筋，从下往上抽着一样，这是什么病，需要治疗吗？
徐××
徐××：
在射精过程中，阴茎、尿道、会阴部、阴囊上方和下腹部等任何一个部位发生疼痛，都称为射精疼痛。主要是性交过频或生殖器官病变引起的。在性兴奋时，输精管、射精管、精囊、前列腺等器官的平滑肌收缩，将精液先排入尿道，紧接着阴茎根部周围的肌肉发生节律性收缩，把精液排出体外。倘若性交过频，会强迫前列腺等过度工作，得不到恢复而引起疼痛。如果不是由于性交过频引起，则要考虑是否前列腺炎、精囊炎、输精管炎、射精管炎和尿道炎的疾病在射精过程中，由于肌肉的节律性收缩，可引起炎症部位的疼痛；此外，尿道结石、阴茎和其他生殖器官肿瘤也会引起射精疼痛，但很少见。治疗的方法主要是去除引起射精疼痛的原因。如由性交过频引起，则需要减少性交次数。如由生殖器官或尿道感染引起，可行消炎治疗，给予抗生素和局部物理疗法。
梅毒是否可以彻底治愈
董大夫：
我在做手术体检时发现自己患了梅毒，我很担心是否能治愈。
魏某
魏某：
梅毒根据传染途径的不同，可将梅毒分为后天梅毒与先天梅毒；根据病情的发现可氛围早期梅毒呵晚期梅毒，早期梅毒就是临床上说的一期梅毒和二期梅毒，常见于硬下疳及皮肤损害。早期梅毒对机体的破坏和损害较轻，能够做到早期确诊和规范化治疗是很可能彻底治愈的。晚期梅毒对机体破坏并造成严重并发症，通过治疗只能得到有效控制而难以治愈。
你的情况尚属于临床潜伏期，对机体尚无明显伤害，通过早期规范治疗是完全可以治愈的，治疗后须定期复查。
小睾丸、小阴茎可以治疗吗
董大夫：
我今年28岁,前些时间我做了一次男性生殖检查,结果是小阴茎、小睾丸。听说会影响生育，我该怎么办？
李某
李某：
一直以来男性青春期或成年以后仍然睾丸小、阴茎小是困扰患者及其家属的一大难题。以往医院大都采用补充雄性激素的办法治疗，这种办法可以促进男性体征及阴茎的发育，但不能解决生育问题。
睾丸是男性生殖器官，有两种功能。一是分泌睾酮，使男性第二性征发育，长胡须、喉结、阴毛，促使阴茎长大并具性生活能力；二是制造精子，通过性生活使配偶怀胎生子。因此如果男性是小睾丸、小阴茎患者会影响他们的男性体征、性生活，并导致不育症。诱发小睾丸和小阴茎的主要原因有三种，一种是睾丸发育不良，或当婴幼儿时期睾丸因病变萎缩则可出现小睾丸、小阴茎；一种是染色体异常引起的睾丸发育不良和睾丸病变引起的睾丸萎缩所表现的小睾丸及小阴茎；还有一种是由于垂体分泌促性腺激素减少，所造成的小睾丸、小阴茎。
治疗的关键是用药前需通过病史、体检、性激素、染色体等检查。确定小睾丸小阴茎的原因。选择适当的治疗方法，才会获得较好的治疗效果。随着科技的发展，部分小睾丸、小阴茎患者的疾病已经有了较好的治疗办法。长期以来因为垂体分泌促性腺激素减少，所造成的小睾丸小阴茎患者在临床病人中一直占有较大的比例，以前一直没有很好治疗方法，而近年来，一些患者通过绒毛膜促性腺激素（HCG）及绝经期促性腺激素（HMG）治疗，效果显著，用此法治疗的患者，多数已恢复男性体型及性生活能力、部分病人已有精子，有了生育能力。
以上董大夫信箱咨询由郑州市华山医院专家组回复。
孕期见红是先兆流产还是宫颈糜烂
董大夫：
我怀孕后见红，保胎治疗后仍不见好，医生说是宫颈糜烂的关系。这可能性大吗?会有严重后果吗？
方闻
方闻：
通常怀孕后，由于体内激素的作用，一部分孕妇的宫颈糜烂会加重，有的甚至会出现产前出血。所以，患宫颈糜烂的孕妇，应注意减少性生活次数，以免引起宫颈出血；有较多阴道分泌物者，应注意外阴和阴道的清洁卫生。如果孕前就有宫颈糜烂，建议早孕期做一个宫颈细胞学检查，排除宫颈癌前病变。孕期反复阴道出血者，在排除先兆流产、早产及其他产科疾患后，更应加强宫颈细胞学的检查，必要时要行宫颈活检以明确疾病性质。在通常情况下，单纯的宫颈糜烂不会导致不良结局，也不会影响阴道分娩。
性爱时爱液不足怎么办
董大夫：
我和男友做爱时常常疼痛，总觉得下身干干的，男友也因此觉得不舒服，认为我是性冷淡，于是我们做爱次数就愈来愈少了。请问里面太干是天生的吗？难道因为我真的是性冷淡？
读者
读者：
在怀疑自己是否性冷淡前，请先诊视自己，是否把做爱当成一种例行公事。女性性行为疼痛，曾一度被认为是心理因素所致，但根据调查，其实至少有八成以上的人是有生理上的疾病。要判断自己是心理还是生理问题，必须分辨其疼痛发生的地方以及时间，是阴道口的疼痛，还是在阴部深处，是平常也不舒服，还是只有在做爱时才会。
当一切检查都是正常时，则须了解是否因为润滑度不足所致。女性在做爱时分泌的爱液，主要来自前庭腺体，因此男性们应多花点时间在调情以及前戏部分，帮助女性达到足够润滑，如果真的还是不足，则可使用市面上销售的润滑剂来辅助。
清宫手术后子宫脱垂吗
董大夫：
我产后大出血，当时做了清宫手术。现总感觉阴道有东西下坠，请问这是子宫脱垂吗?应该怎么办?
甜甜
甜甜：
正常时子宫位于骨盆中部，由许多韧带及骨盆底予以托支。如果子宫的支持组织由于某些原因损伤或变薄弱，就会使子宫从正常位置沿阴道壁下降，甚至完全脱出阴道，称为子宫脱垂。子宫脱垂是综合因素造成的，但大多发生在产后，因为在分娩过程中难免会损伤子宫的支持组织，虽然经过产后休息、营养及康复运动，大多都能康复，不发生子宫脱垂，但如果损伤较重或不注意产褥期保健，如过早做体力劳动或慢性咳嗽、便秘等，就容易发生子宫脱垂。子宫脱垂轻者可以没有症状，重者则症状明显，主要是阴道内脱出块物，增加腹压时块物脱出更明显，平卧后块物回缩变小，还伴有下坠及腰背酸痛等不适，尤其在劳累后症状加重。