>>> 2006年第1期
我患的是宫颈癌吗？ 等
作者：佚名
董大夫：
我一直有阴道炎，经常复发，老是治不好。最近白带增多，带血丝。我很担心自己得了宫颈癌。能不能告诉我宫颈癌的早期症状和预防办法？我的情况是不是宫颈癌？
刘xx
刘xx:
子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,占我国女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上，宫颈癌的死亡率为妇女恶性肿瘤的首位，我国每年有大约5万妇女死于宫颈癌。近年来，宫颈癌的发病率和死亡率处于稳定水平且有增长趋势，尤其是年轻患者有明显增加趋势。子宫颈癌可能是多种因素综合影响所致。早婚、早育、多育的妇女，子宫颈癌发病率较高，尤其是早婚（１８岁以前）妇女，发病率更高。性生活过早、过频和多育是导致宫颈癌的重要诱因。宫颈糜烂、裂伤以及男子的包皮垢与子宫颈癌的发生也有一定关系。
子宫颈癌早期可能无任何不适，常常在体检、普查时发现。目前，筛查是及时发现宫颈癌的有效方法。凡有性接触的女性每年要进行1～2次妇科普查，通过宫颈涂片细胞检查和活检可发现早期子宫颈癌。
宫颈癌的预防重于治疗，而慢性宫颈炎和宫颈糜烂是最易导致宫颈癌变的因素，因此阻断慢性宫颈炎和宫颈糜烂等病变的发展，不仅可以提高妇女的生活质量，还可以在这个隐性杀手来临之前，遏制宫颈癌的发生。目前有效治疗宫颈炎、宫颈糜烂等高危癌前疾病的方法有很多种，较为先进的就是运用“BBT”自凝技术微创治疗。
你的症状不管是不是宫颈癌，都须趁早到正规医院进行诊断，因为阴道不明原因出血对妇科疾病来说就是一个危险的信号。阴道炎虽然不是导致宫颈癌的直接原因，但是经常阴道发炎的人，由于慢性的炎症刺激，宫颈容易糜烂，宫颈糜烂久治不愈，也容易癌变，应及时诊断并积极治疗。
子宫肌瘤患者日常生活应注意什么
董大夫：
我母亲前段时间被查出有子宫肌瘤，医生说可以不予理会，但我很担心。请问患者日常生活应注意什么？
魏女士
魏女士：
子宫肌瘤是一种威胁妇女健康的常见病多发病，多见于30岁至50岁妇女。因此，对于那些年过30岁的女性来说，应特别警惕子宫肌瘤的侵袭。
子宫肌瘤根据生长的部位可以分为三种：子宫粘膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、子宫浆膜下肌瘤。因肌瘤生长部位及大小不同，还可出现不同程度的压迫症状，如压迫膀胱，出现尿频、尿急；压迫直肠，造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，可引起剧烈腹痛，这种情况下，常需要做手术切除肌瘤使子宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，可出现白带增多，如伴有感染则可出现脓性白带。患子宫肌瘤的病人常有月经的改变，由于大量失血，可出现继发性贫血。
对更年期接近绝经期的妇女，若肌瘤较小，无明显症状，诊刮无恶变，肿瘤标志物检测：CA125、CEA均正常者，宜保守治疗,因绝经后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，须养成定期观察随访的习惯，可每3～6个月随访一次，随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时再考虑进一步治疗。
患者在日常生活中要特别注意保持外阴和阴道清洁；心情舒畅，情绪稳定，尽量减轻压力，切忌忧思烦怒；注意保暖，劳逸适度；饮食合理搭配，宜清淡易消化，忌食辛辣生冷刺激性食物等。
慢性盆腔炎能治愈吗？
董大夫：
两年前查出有中度宫颈糜烂,当时也没有在意,谁知今年诱发了慢性盆腔炎,听说这种病很难治愈，我比较紧张。请问，我该怎么办？
张女士
张女士：
盆腔炎是妇科常见病，很多时候盆腔炎的发生是由阴道炎、宫颈炎未能及时治疗，逆行感染所致。迁延不愈容易引起临近器官如输卵管等处的炎症，导致盆腔炎。
盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎若治疗不及时、不彻底(没有用足药量)，就会转为慢性盆腔炎。盆腔炎难治愈，其主要原因在于许多患者只注意临床治疗而忽视巩固调理，只有施行病因治疗与巩固调理相结合的诊疗方案，才能防止炎症愈后不复发。
慢性盆腔炎是能够治愈的，问题在于必须接受正规的治疗。疗程要够，用药要足，配以先进的诊疗仪器进行精确诊断和治疗，治疗过程中还要注意在经期做巩固治疗。
目前采用中西医结合疗法立体治疗盆腔炎效果显著，就是运用超导微波治疗仪、体外超短波治疗仪、盆腔炎治疗仪等高科技设备，杀死病原体、病毒及炎性细胞，同时调动、增强人体免疫力，在消除炎症的同时，运用针对性极强的精制纯中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机结合在一起，从而达到在消除炎症的同时使患者其他病症及身心健康得到调治。
以上董大夫信箱咨询由郑州市华山医院专家组回复。
洗涤剂对生殖健康有害吗
董大夫：
我准备怀孕。我看一些书上说，洗涤剂对人体生殖健康有害。可作为一个女人，整天要忙家务什么的，是离不开洗涤剂的。你说，我该怎么办？真有这回事吗？
阿云
阿云：
这种说法是真的。近年来，科学家们发现，洗涤剂对人体健康有一定影响，特别是孕妇使用不慎，会不利于胎儿的发育。这是因为洗涤剂中含有的化学成分，可以通过皮肤黏膜被吸收。如果孕妇长期大量使用洗涤剂，当体内的有害物质达到一定浓度，在受精卵发育分裂为4个细胞时，可使卵细胞膜变形，受精卵死亡。可见，使用洗涤剂和不孕症有一定关系。那么，不用洗涤剂，在日常生活中用什么来洗衣服等物品呢？目前认为，使用肥皂最为安全，因为它不含上述有害物质。
更年期怎会得输卵管癌
董大夫：
我今年50多岁了，以前身体一直很好，很少患妇科病。可近来不知怎么一回事，阴道一直有流液，开始量还比较少，之后逐渐增多，竟然离不开卫生巾。有时不注意还会弄得裤子一片片的湿。
后来在丈夫的催促下，我去医院做了个妇科检查，发现我患了不常见的输卵管癌，幸好治疗及时，才算保住了命。可我不解的是，更年期了怎么还会得这种病？
晓秀
晓秀：
原发性输卵管癌是稀少的。病人的发病年龄多在50～60岁之间，是一种较少见的妇科恶性肿瘤，其发病率约占妇科恶性肿瘤的0.5%。此病早期是没有明显症状的，主要表现就是阴道内会流出液体，腹部会有轻微的疼痛。而这种阴道排液，让不少患病女性忽略，有时会被误认为是妇科的一般炎症。虽然本病的发病原因尚不十分清楚，但是有关专家认为，与输卵管细菌、病毒感染，输卵管积水，沙眼衣原体、解脲支原体以及人型支原体等感染有关。所以发生阴道感染要及时治疗，以减少对输卵管的恶性刺激。
典型的输卵管癌有阴道排液、腹痛、盆腔肿块症状，称输卵管癌“三联症”。
一、阴道流液或流血。这是输卵管癌比较特殊的症状。病人每天都或多或少有浆液性黄水从阴道流出，一般无臭味。
二、腹痛。多发生于患侧。由于输卵管伞端阻塞，病人可出现下腹部钝痛，以后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛。当阴道排出水样或血样液体后，疼痛常随之缓解。
三、盆腔肿块。由于输卵管内肿瘤增大，或并发输卵管积水，因此病人在行妇科检查时常可触到有长形输卵管肿大，活动受限或固定不动。
以上的“三联症”并非每个病人都有，很多病人在早期时可以没有任何症状。此外，有些病人还可并发腹水、不育、消瘦等症状，但这些都不是输卵管癌的特有症状。应该引起警惕的最主要症状是阴道流液，如出现不明原因的阴道流液应立即去医院检查。