>>> 2006年第2期
子宫肌瘤患者日常生活应注意什么等
作者：佚名
子宫肌瘤患者日常生活应注意什么
董大夫：
我母亲前段时间被查出有子宫肌瘤，医生说可以不予理会，但我很担心。请问患者日常生活应注意什么？
魏女士
魏女士：
子宫肌瘤是一种威胁妇女健康的常见病、多发病，多见于30岁至50岁妇女。因此，对于那些年过30岁的女性来说，应特别警惕子宫肌瘤的侵袭。
子宫肌瘤根据生长的部位可以分为三种：子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、子宫浆膜下肌瘤。因肌瘤生长部位及大小不同，还可出现不同程度的压迫症状，如压迫膀胱，出现尿频、尿急；压迫直肠，造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，可引起剧烈腹痛，这种情况下，常需要做手术切除肌瘤。肌瘤使子宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，可出现白带增多,如伴有感染则可出现脓性白带。子宫肌瘤病人常有月经的改变，由于大量失血，可出现继发性贫血。
对更年期接近绝经期的妇女，若肌瘤较小，无明显症状，诊刮无恶变（肿瘤标志物检测：CA125、CEA均正常）者，宜保守治疗,因绝经后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，须养成定期观察随访的习惯，可每3～6个月随访一次，随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时再考虑进一步治疗。
患者在日常生活中要特别注意保持外阴和阴道清洁；心情舒畅，情绪稳定，尽量减轻压力，切忌忧思烦怒；注意保暖，劳逸适度；饮食合理搭配，宜清淡易消化，忌食辛辣生冷刺激性食物等。
同居久未怀孕是有“病”吗
董大夫：
我和女友在没有任何预防措施的情况下同居了4个月，她竟然没有怀孕。我很庆幸！但也很担心，我担心我俩之间是不是有个人有“病”啊？
小伟
小伟：
目前从你的描述来看,并不能断定有太大问题。育龄夫妇婚前婚后同居,未避孕，性生活正常,而较长时间不怀孕,称为不孕；婚后一年未怀孕才属不孕症。
造成不孕不育的原因有多种，一般可分为3类:女方因素，如外阴、阴道、宫颈发育不良，子宫内膜异位症，输卵管疾病（输卵管炎、积水、堵塞），性传播疾病，生殖器结核，内分泌功能失调，卵巢发育不全，免疫学因素及重复性流产等；男方因素，如精液异常（少精、弱精、死精）、性功能障碍、射精障碍、外生殖器畸形、精索静脉曲张、睾丸发育不良、精道畸形、附属腺体功能障碍及内分泌失调等；外界因素：水质、空气、食品污染，电、磁，辐射，噪声等污染对生殖功能造成影响；温热对睾丸生精过程有抑制作用，如长期穿紧身衣裤导致阴囊调节温度功能障碍，而影响生精功能；有毒、有害物质，如金属铝、钴、铅等，及棉酚、杀虫剂、除草剂、防腐剂都会对睾丸生精机能造成损害；营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏等。另外还有一些不明原因，如遗传、基因异常等先天因素。
不孕不育是夫妻双方的问题，如果你们有以上情况，就需要共同到医院及时诊断治疗。
男人的乳腺也会出问题吗
董大夫：
我是个18岁的男生.最近发现乳房增大，乳晕向外突，不敢穿紧身衣服。我这个是病吗？
成
成：
男性乳房肥大症（男性乳腺发育）是指一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳样分泌物者，称男性乳房肥大症。本病可发生在不同年龄组，而以青春期和老年期多见。可由以下原因引起：1.内分泌疾病。如睾丸发育不全、炎症、肿瘤；肾上腺疾病、甲状腺疾病等，使雄、雌激素比例失调。2.其他非内分泌疾病。肝脏疾病（肝炎、肝硬化、肝癌等），泌尿、生殖及神经系统肿瘤，长期服用雌激素样作用的药物如利血平、雷米封、洋地黄、氯丙嗪等。男性乳腺肥大典型的临床表现为单侧或双侧乳腺不同程度地弥漫性增大，伴乳头周围结节或肿块，有隐痛或轻微压痛，偶见乳头溢液。
因此，建议你到正规医院乳腺科做专科检查，如有异常情况，应及时治疗。
意外怀孕该怎么办
董大夫：
我意外怀孕近两个月，到一家诊所就诊，医生建议我做人工流产，但是听说会很痛，请问能不能有别的方法终止妊娠？在一般的诊所也能做这种手术吗？
雨梦
雨梦：
因避孕失败所致的意外妊娠，通常可在妊娠早期采用人工流产术来终止妊娠，以此作为避孕失败的一种补救措施。人工流产的方式有传统的人流术及先进的无痛人流术等，其中传统的人工流产手术不但术程长，且是在盲目的状态下（只凭操作医生的手感）进行，很容易因操作不当造成子宫穿孔，会带给女性朋友巨大的痛苦，造成术后流产记忆深刻，给患者带来极大的身心创伤。目前先进的三分钟可视无痛人流，可避免传统人流术后感染导致的宫腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、因操作不当而损伤子宫导致的黄体功能不全，手术时间短、无痛，身体恢复快，更重要的是不会影响今后受孕，是需要人流的女性的最佳选择。
必须注意的是，做计划生育手术应到持有中华人民共和国卫生部核发的“中华人民共和国母婴保健技术服务执业许可证”的医院。也就是说，首先，中止妊娠手术的医务人员应该具备开展此项手术的资质；同时所选择的医疗机构也必须是具有母婴保健技术服务资格的正规医疗机构，只有获得此项批准的医疗机构，才能开展无痛人流、引产、上环、结扎等计划生育项目。
以上董大夫信箱咨询由郑州市华山医院专家组回复
我想绣眉，会染上艾滋病吗
董大夫：
我是个比较懒的女人，看别人绣眉很好，我也想去绣，这样就省去了天天描眉的麻烦，但听说绣眉容易染上肝炎、艾滋病，我又很害怕，请教您，怎么能避免传染上疾病呢？
浙江刘某某
刘女士：
以往文眉的时间较长，确实也较疼痛，甚至有血淋淋的场面。立体绣眉的过程则较短，熟练者绣眉仅需数十分钟，而且整个过程仅有轻微的刺痛，红肿不明显。文绣前，大都会在皮肤表面涂上麻醉剂，文刺头刺进皮肤只有半毫米多一点，不会伤到真皮，不会出血。绣眉是一项再造容颜的艺术，属于医疗范畴，对文绣操作者的要求非常高。操作者必须具备一定的美学修养，掌握严格的无菌技术。希望求美者一定要到医疗设备健全、卫生条件好的医院或医疗美容中心去做，免得因器械消毒不彻底而染上疾病。选择上述正规的医疗场所，所采用的文绣针都是严格消毒过的，而且是一次性的，安全有保证。为防止感染，文绣当天不宜洗头，不要用水洗眉区，不做热敷，在局部涂一层抗生素药膏，可防止感染及厚痂形成。
性病患者能哺乳吗
董大夫：
我和妻子都患有生殖器疱疹，已经有一年没有复发了，医生说我们可以怀孕。在这样的情况下，妻子怀孕了，现在已经8个月了，但我们还有点担心，请问：我妻子能哺乳吗？病毒会不会通过哺乳传染给孩子？郑州小周
小周：
由于女性有特殊的生理时期和生理功能，如孕期和哺乳期，治疗女性性病患者，切断其传播途径成为性病治疗不容忽视的关键。
患梅毒的母亲，如在妊娠早期进行充分的抗梅治疗，胎儿可不受感染。如在妊娠晚期治疗或未经治疗，则不能预防胎儿感染。未感染的新生儿最好进行人工喂养。感染的新生儿可进行母乳喂养。患病毒感染性性病如尖锐湿疣、生殖器疱疹者，为了预防产道感染，胎儿最好采用剖宫产方式分娩。原则上新生儿可采用母乳喂养。但应特别注意女婴外阴部的清洁与隔离。淋病及非淋菌性尿道炎患者可以进行母乳喂养，但同样要注意分泌物的处理和毛巾、脸盆的消毒，谨防发生新生儿淋菌性眼炎和包涵体性眼炎。