>>> 2006年第3期
宝宝成长的“超”级体验
作者：王广宇
0～12周的宝宝
在6周以前，宝宝还只是一个小胚芽，从B超的屏幕上看不过1厘米左右。到了8周的时候，你就可以看到他有节律的心跳了。10周左右，你能看出宝宝圆形的胎头，等到11～12周，宝宝的躯干和脊柱就可以清晰地看到了，而且，他全身的活动也开始频繁起来。
12～24周的宝宝
12周左右的宝宝已经有“人样”了，就是有点儿比例失调，脑袋大大的，占了一多半儿，长度大约八九厘米，重量不到30克。
超声波观测到的16周的胎儿比一个月前的宝宝长了大约一倍，体重增加了3倍还多（130克左右）。宝宝这时爱把大拇指含在嘴里，津津有味地咂摸，悄悄练习吃奶的本领，尤其在环境喧闹或者妈妈因激动心跳加速的时候，宝宝含着拇指就觉得好放松。
宝宝这时的成长可以说是“日新月异”，到了20周的时候，宝宝就差不多有350克了。这时的宝宝“动手动脚”地和妈妈交流，敲打着城堡的墙壁，他喜欢妈妈立刻做出的反应——用手温柔地抚摸宝宝突袭过的地方。从超声波图上来看，二十几周的宝宝面部轮廓已经很清晰了，如果拿宝宝出生后的照片来比较的话，就会发现这面相早早地就“显露峥嵘”了。到了24周的时候，宝宝虽然体重见长，有500克重了，但还是个“骨感美人”，没有配备任何脂肪储备。
别以为这么小的宝宝不闻、不听、不觉，胎儿其实在兴致勃勃地学习，每天练习自己的各个感官。最早的应当是触觉：宝宝在羊水里悠悠荡荡，用自己软软的小手碰碰这儿、摸摸那儿，玩一玩连接妈妈的脐带，不时地“抓耳挠腮”。
宝宝的听觉在15到20周的时候发育，他有时像拽电话线一样把脐带拽到耳朵边，听运输血液和其他材料的声音。胎儿能够辨别声音：“这个是妈妈的笑声！”“这个声音是天外来客，没感觉！”宝宝有时会跟着音乐来点儿即兴配舞，他小小年纪就有自己的音乐品味了，大多情况下，维瓦尔蒂和莫扎特的音乐会让胎儿平静，摇滚则会让他兴奋，不过也会有些宝宝反其道而行之。
宝宝有滋有味地开发味觉是从24周左右开始的，这时味蕾长得差不多了。从超声波图中可以看到宝宝的嘴偶尔一张一合，咂摸着羊水的滋味：“今天妈妈又吃大蒜了！”“好甜呀！妈妈吃糖果了吧。”有时胎儿还会张开嘴去舔胎盘。宝宝的品味绝对受妈妈影响，如果妈妈总喝咖啡，宝宝的心率会比其他宝宝快，而且也爱喝咖啡。
胎儿在长到25周的时候，会第一次睁开眼睛，可惜宝宝在妈妈隐秘的城堡里看不到什么特别的景色——除了浑沌一片的灰色，所以宝宝通常会百无聊赖地闭上眼睛。但是宝宝的视觉已经能区分明亮和昏暗了，如果妈妈用手电筒照自己的肚皮，宝宝就对光亮做出反应。如果妈妈晒太阳的话，宝宝会把眼睛闭得紧紧的，毕竟他还没有太阳镜，可是宝宝特别喜欢阳光把妈妈的肚皮照得暖暖的。
另外宝宝这时候还要练习呼吸，使肺越来越结实。宝宝喜欢妈妈笑，她一笑，肚子就晃晃悠悠的，宝宝一边练习平衡能力，一边特别舒畅地分享妈妈的开心。
25周到出生的宝宝
宝宝在最后几周越长越大，体重增加得惊人，他不再是骨感美人，他在搬家之前每天囤积脂肪，用来为出生时的一搏准备缓冲垫。孕期后期的每一天成长都十分重要，这也说明了早产的宝宝为什么特别脆弱。他们至少要在妈妈的城堡中修炼36周，才会比较茁壮地哇哇落地。到了后来，宝宝已经无法在妈妈的肚子里翻跟头、做伸展运动了，他的头被挤到了一个窄窄的通道里，有时胎儿因为担心空间紧缩，心脏跳得特别快。宝宝这时依然好动，妈妈会感觉宝宝偶尔踢自己的胃部（因为宝宝大头冲下）。
有的宝宝体重过轻，不符合自己的周龄，这是怎么回事呢？宝宝的体重太轻常常还伴随着羊水过少的问题，可能出于多种原因：一个是基因。妈妈爸爸个子不高，孩子很少长成大块头（包括胎儿）。更多的原因是源于胎儿粮草不足，供给受阻，胎盘没有充分地做好物流供应，我们这时可以求助超声波来查询，尤其是彩超能通过了解血液动力查出营养输送是否正常，如果出现这样的情况，我们需要进行医疗或药物干预。再有一种原因就是把受孕的日子算早了，不过在超声波问世后，这样的差错已经极少出现了。
孕妇也会因为胎儿的发育迟缓而受影响，甚至生病——妊娠高血压：准妈妈的身体感受到宝宝的营养不良，也很着急，就用提高血压的方法来改善胚胎的供给，结果事与愿违，高血压对妈妈和胎儿损害更大，这时给妈妈服用降压药至关重要。
以上所说的措施就是为了全力避免宝宝早产——在36周之前降生。虽然处理早产儿的方法有很大的进步，但是妈妈的堡垒才是胎儿成长最安全的地方。如今，怀孕了24周的宝宝就可以存活下来，但却可能伴随许多后遗症的隐患，因而要尽量拖延。对早产儿的健康起关键作用的不是体重，而是怀孕周数：28周的早产儿比同样体重的25周的宝宝健康的概率更大。
有早产就有晚产，胎儿千呼万唤不出来，“坐怀不乱”。妈妈的子宫固若金汤，尤其在怀孕的后1/3时间里高负荷运转。但是它并不能永远这样，根据经验，它顶多能保持能量到预产期后2周，过了这个时限，就如同强弩之末，脆弱不堪，因此，如果孕期超过了42周就要采取引产措施。
在所有的新生婴儿中，1%～3%有不同程度的缺陷。超声波在预先识别这些缺陷上起着关键的作用，因为它可以在不损害和入侵胎儿的前提下，进行观察、确诊以及适当的治疗。在优良的医疗条件下，60%～80%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。
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超声波对人体有害吗？
首先要看使用超声波的目的是什么。用来击碎肾结石的超声波有一定的破坏性，然而用来“偷窥”宝宝的超声波就相当温和，不会对宝宝有半点怠慢和伤害。几十年来，人们对超声波是否对人体有影响做过许多研究，但目前没有证据证明用于诊断的超声波有任何副作用。
B超可帮忙释疑
如怀孕早期阴道流血者，B超可确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎。
怀孕中后期发生阴道流血者，B超可以确定是否前置胎盘及前置的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。
对于子宫异常增大的孕妇，B超可以确定羊水过多还是多胎妊娠，还能观察胎儿有无畸形。
若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿，可在B超监测下抽取少量绒毛组织，宫内脐血或羊水，再进一步作遗传学检查。
B超还能观察性别。但要注意的是，不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。
整个孕期需做几次B超
对于这个问题的回答并非绝对的，需视孕妇的具体情况而定，一般来讲，至少得做3次B超。
1.第一次检查时间是在孕18~20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。
2.第二次检查时间安排在孕28~30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。
3.最后一次是在孕37~40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。
B超检查并非多多益善
有些孕妇说，既然B超很安全，对母婴无不良影响，那么多做几次检查又何妨？其实这种看法是不正确的。孕妇不要过多做B超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出：利用B超对孕妇作定期检查，不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过5次以上B超检查的孕妇与已经做过3次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实，多次B超检查并不影响孕妇的健康，但是，至少有1/3的胎儿，生长发育会受到不同程度的抑制。