>>> 2006年第9期
人流后的血，为何总不干净
作者：曼 丽
已经用了四条试纸了，全是两道红线，我真的怀孕了！可我却一点也高兴不起来，这个孩子他怎么不打一声招呼就偷偷地来了呢？我参加工作还不到一年，老公他研究生还要一年才毕业，我们没有自己的房子，票子也不充裕，而且，这段时间我几乎天天都在上网，最最重要的是，一个星期前我跟着老公海吃海喝的得了急性胃肠炎，用了好多药，我真怕电脑，还有那些药对孩子有影响啊。我该怎么办呢？孩子要还是不要？
我和老公跑去医院咨询医生，医生说最难判定的是药物对孩子的影响，因为每个人对药物的敏感程度都是不一样的，同样的药，同样的剂量，有的孕妇生下的宝宝是健康的，有的就不健康，他让我们商量后自己拿主意。可我们真的不知道该怎样去对待这个还没开始发育的小生命：留着吧，刚刚生了病，输了液，说不准对孩子有这样或那样的影响，万一孩子生下来有什么缺陷或残疾，怎么对得起他呢？打掉吧，又实在于心不忍，毕竟它是一个小生命，是我们爱情的结晶啊……权衡再三，我们最后还是决定把孩子流掉了。老公陪我去医院做的无痛人流，躺在冰冷的手术台上，我咬着牙忍受着难言的疼痛，在心里一遍一遍地说：“宝宝，妈妈对不起你。”
手术后，我只休息了一天，便投入到了紧张的工作中。我以为下面的出血很快就会消失的，可都两个星期了，出血还在继续，而且这两天，出血又多了起来。我吓坏了，赶紧请假去找医生，医生检查后，说是子宫腔积血，又给我清了一次宫，打了几天点滴，很快，血就止住了。
点评：人工流产时胎盘被剥离后，子宫壁留下的创面可有少量出血，表现为在一周内流出红色、淡红色分泌物，量由多至少，并渐渐停止，分泌物没有异味，一般在两周内干净。也有的人出血时间长一些，有的人则可能仅有2-3天的出血，甚至有的人没有流血，这些都是正常的。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，或分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状，就要及时就诊了。最常见的是以下3种情况。
人流后感染：常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎等，患者表现为腹痛、腹部压痛和反跳痛，并长期出现少量阴道流血或不规则出血，色暗红可伴异味。可根据感染情况，给予抗菌药物，并辅以对症治疗、理疗等。
人流不全：人流术后，阴道流血不止，或多或少超过两周，并出现不同程度的下腹坠痛和腰痛。B超提示子宫稍大，宫内组织物残留。需根据患者不同情况，给予相应处理，如刮宫清除宫内胚胎或其附属物、抗感染等。
子宫腔积血：人工流产后子宫腔内有血液及血块积存，称为子宫腔积血，主要为吸刮后子宫收缩不良所致。行第二次清宫后，应连续给予三天或以上的宫缩剂和抗菌药物。
要减少人流后的出血，应做到以下几点：①手术后要注意休息，头三天最好卧床休息。一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。②应注意外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换月经垫，阴道流血未净前不要坐浴，一个月内禁止性生活。③注意保暖，勿喝冷饮，预防着凉和感冒。④要多吃些营养丰富的食品，如鸡肉、蛋类、奶类和豆类制品等，以及新鲜蔬菜和水果。忌食刺激性食品，如辣椒、酒等。补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。⑤为避免再次怀孕，人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施。
要强调指出的是，人流也好，药流也罢，都是要避孕失败不得已而采取的一种补救手术，对女性的身体都会造成一定的损害，所以，如果不准备要孩子，一定要选择适合自己的避孕措施。