>>> 2006年第12期
生育的７个江湖传说
作者：容秀岩
迄今为止，仍然有很多关于分娩的江湖传说让许多准妈妈半信半疑，而这些说法又常常会导致她们出现没有必要的紧张或担忧，给分娩增加了许多额外的压力。
传说1：自然产后很难憋住尿
也许你曾听人跟你说过，自然分娩会对膀胱肌肉和韧带造成伤害，带来产后尿失禁。这是不真实的。
女性在怀孕期间，随着子宫的不断膨胀、增重，很容易出现膀胱颈及尿道的肌肉韧带松弛，从而改变了膀胱与尿道的正常位置。加之生产后骨盆肌肉、韧带也会相对松弛，膀胱和尿道的位置相对下降等，这些就都为尿失禁提供了可能。但这只是产后在少数人身上可能发生的一种短期的自然现象，不应把它看作是自然分娩的后遗症，并因此对自然分娩产生恐惧。
医学上将这种现象称为压力性尿失禁，只要产后很好地调养，适时进行盆底肌肉的自我锻炼，避免过早负重，这种压力性尿失禁是可以痊愈的。
同时你也应该了解，剖宫产其实是一项有很大风险的手术，也有引发很多并发症的危险，其中包括切口对于膀胱的伤害。
传说2：剖腹产有助于恢复体形
爱美是女人的天性。所以，有些准妈妈在考虑生产时也不忘考虑体形问题。“据说剖腹产髋部不会变大，可以保持体形”，这是很多准妈妈选择剖宫产的理由。但这种说法并不正确。因为自然分娩后，髋部的关节都会自然恢复到产前的状态，所以从骨关节的角度来说，这种说法是站不住脚的。
从体重的角度来说，产后体形的恢复状况完全取决于你产前的身体状况。如果你原本就超出正常体重，产后你的体重一般还会增加更多，而且很难减掉。如果你的体重属于正常范围，适当的运动就可帮助你在短时间内恢复正常。
事实是，剖宫产后身体状态反而会比自然分娩恢复得更慢。这是因为剖宫产后一般需要卧床10天以上，而不像自然分娩那样第二天就可以下地活动，早早开始运动。而且，剖宫产还有可能影响乳汁的分泌，而哺乳可以把孕期储存在腹部和臀部的脂肪转化为乳汁，这是最有效的减肥措施。
传说3：分娩前要多吃东西
临产时，由于宫缩阵痛，有些人无法保持镇静，又不想吃东西，甚至连水也不喝。这种状况对于分娩是不利的。在待产时，产妇应该尽量吃些东西，因为只有足够的能量才能保证子宫的良好收缩，才有体力把孩子排出。
第一产程时，由于不需要产妇用力，因此产妇应尽可能多地吃些东西，以备在第二产程时有力气分娩。所吃的食物一般以碳水化合物类的食物为主。这是因为，首先，它们在胃中停留的时间比蛋白质和脂肪短，不会在宫缩紧张时引起产妇的不适感或恶心、呕吐；其次，这类食物在体内的供能速度快。食物应稀软、清淡、易消化，如蛋糕、面条、粥等。
第二产程中，多数产妇不愿进食，此时可适当喝点果汁或菜汤，以补充因出汗而丧失的水分。由于第二产程需要产妇不断用力，产妇应进食高能量易消化的食物，如牛奶、巧克力。
传说4：剖腹产无需忍受宫缩痛
很多人都因为惧怕强烈的宫缩痛才放弃自然分娩的机会，转而投入剖宫产的“门下”。其实，就算是剖宫产，宫缩痛也是在所难免的。大部分的产妇在剖宫产后会感受到子宫强烈收缩产生的疼痛，这就是所谓的“产后痛”。产后痛的原理和生产时的子宫阵痛一样，都是子宫间歇性的收缩引起的，通常会持续2～3天之久。
手术之后，子宫内残存血液会不断被排出体外，即为恶露。子宫经过强力的收缩，将血管的开口压往，这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压，将血块不断排出，子宫体积就会慢慢缩小，慢慢恢复成原来大小。而且由于剖宫产后还要忍受伤口的疼痛，这两种疼痛加在一起，实际并不比自然分娩时的产痛好过很多。
传说5：产痛比月经痛更疼
产痛总的来说，是以子宫肌肉的收缩力为主，另外骨盆肌肉和将子宫固定在腹部的韧带也直接参与了“产痛”的形成。而月经痛基本上就是因为子宫的轻度收缩所引起的，所以从构成上来说，产痛和月经痛是不一样的。
由于个体的差异，每个人对疼痛的承受力和感受也不同。在医学疼痛指数上，产痛仅次于烧伤灼痛，排在第二位。
也有人觉得产痛其实并没有想象的那么不能忍受。分娩时子宫一阵阵的收缩，产妇是会感到一阵阵腹部和腰骶部的胀痛不适，这种疼痛大多本不那么严重，如果从分娩开始就泰然处之，情绪稳定，疼痛是完全可以忍受的。当疼痛达到一定程度，身体自己才会出来帮忙，分泌出一种能减少痛感的激素。这就可以解释，为什么有的人产后回忆时觉得不那么难以忍受了。
传说6：用力不当会使产道撕裂
在分娩的过程中，确实会有因为用力不当而使产道撕裂的情况，当分娩进行到第二产程的时候，胎头的顶部可以看见时，助产士就会告诉产妇不要太用力，因为如果胎头娩出太快，会阴处的皮肤可能就会出现撕裂，所以要在此时稍稍放松，用几秒钟的时间喘喘气。在每次宫缩来临时，产妇要深深地吸一口气，然后向下用力屏气，直至宫缩完成。憋气用力时，要柔和均匀地使劲，听从助产士的指导，否则会造成会阴和阴道的严重裂伤。
90％的初产妇在分娩时都出现不同程度的撕裂伤，但绝大多数都属于轻度，很快就会愈合的，不需要担心。就算在胎儿娩出的过程中出现什么危险状况，医生也会根据当时的状况来进行侧切，肯定会有效防止撕裂的产生。
传说7：大叫可以缓解疼痛
有些人认为在分娩阵痛时，喊出来会舒服一些。其实这样是不对的，分娩时切忌大喊大叫，因为这样既消耗体力，又会使肠道胀气，不利子宫扩张和胎儿下降。由于产妇大喊大叫往往会吞入大量气体，引起肠管胀气，以致不能正常进食，随之脱水、呕吐、排尿困难等不利状况就会接踵而来。
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