>>> 2006年第12期
为什么盆腔炎越治越严重 等
作者：佚名
Q最近我发现自己的白带忽然增多，请问这是什么病？
A白带是女性的一种生理现象。白带异常是女性内生殖器疾病的信号，应引起重视。白带异常可能仅仅为量的增多，也可能同时还有色、质和气味方面的改变。不同疾病引起的白带异常其性状各不相同，常见的异常白带有以下几种：
1.黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带：多见于化脓性细菌性感染引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎。淋球菌引起的感染还伴有小便疼痛。另外，阴道内异物也可以出现这种白带。
2.带有血性的白带：常见于生殖器肿瘤、炎症及宫内放置节育器等。根据出血量和出血速度快慢，可使白带染成红色、棕色或黑色等不同颜色。
3.乳白色泡沫状白带：伴有外阴部瘙痒者，多为阴道滴虫感染所致。
4.豆腐渣样或凝乳状白带：伴有外阴部奇痒者，多见于阴道霉菌感染。
5.白带过多：常弄湿内裤，可能是子宫粘膜下肌瘤或输卵管癌引起。
所以，你白带出现异常，必须及时到医院查明原因，以便早期治疗。
男人一定别趴着睡
Q我丈夫总爱趴着睡觉，听说趴着睡会影响身体健康，男性尤其如此，请问这是因为什么？
A有不少男性朋友喜欢趴着睡，这种俯卧位的睡眠方式不但容易压迫内脏、使呼吸不畅，对生殖系统也有一定影响。尤其对年轻人来说，危害更大。
首先，长期趴着睡会压迫、刺激外阴，容易造成频繁遗精。频繁遗精会导致头晕、背痛、疲乏无力、注意力不集中，严重的话还会影响正常工作和生活。年轻人本来就对外生殖器刺激反应敏感，更不要采取这种睡姿。还有，频繁遗精的人也要当心这种睡姿加重病情。
另外，阴囊是男人的“小冰箱”，它需要保持一个恒定的温度，才有利于精子的生成。趴着睡会使阴囊温度升高，又不容易及时散热，所以对精子生长也有一定影响。尚未生育的年轻人尤其要当心。
那么，采取什么样的睡姿比较好呢？一般来说，原则是不压迫内脏器官，有利于休息。我建议男士采取仰卧位或右侧位睡姿，这样既不压迫阴囊，也不压迫心脏（左侧位会压迫心脏），对身体最好。
阴道炎患者怎样避孕
Q我和丈夫都暂时不想要孩子，但是我患有阴道炎，我该怎样避孕呢？
A正常健康妇女的阴道由于其组织学和生物学的特点，有防止外界致病微生物侵袭的能力。但是，当自然防御机能由于某种原因遭到破坏时，病原体就容易乘虚而入，引起阴道炎。
育龄妇女常见的阴道炎有两种：一种是由于阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。它可以通过性交直接传染，也可以通过公共场所，如浴池、医疗器械等间接传染，临床上以灰黄色泡沫状白带，伴有外阴、阴道瘙痒为特点；另一种阴道炎是由于白色念珠球菌引起的霉菌性阴道炎，临床上以外阴奇痒及白色豆腐渣样白带为特点。
患了阴道炎以后，在治疗期间应当禁止房事。特别是滴虫性阴道炎，则应当选用避孕套比较合适，因为避孕套可以避免阴茎与阴道直接接触，以免交叉感染。同时，还要特别注意搞好个人清洁卫生，防止用公共浴具，积极治疗疾病。
子宫内膜异位症会引起不孕吗
Q前段时间我月经不调，后查出患有子宫内膜异位症，但不久我就要结婚了，我想问一下，这种病会引起不孕吗？
A具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的身体其它部位时称为子宫内膜异位症。异位在子宫肌层称“子宫腺肌症”，异位在卵巢称“卵巢巧克力囊肿”。患者常因不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。
部分子宫内膜异位引起的不孕症输卵管通畅，并无盆腔解剖结构上的异常改变，其不孕有以下原因：
1.腹水的量、成分改变引发不孕。
2.子宫内膜异位可伴随不排卵。
3.卵巢黄体期缺陷。
4.黄素化卵泡不破裂综合征（LUF）。
5.腹水中白介素I及II增高引起不孕。
6.腹水中前列腺素（PGF2a）分泌增高导致不孕。
7.高催乳血症。
8.自身免疫与不孕。
因此，建议你及时到正规医院进行检查治疗。
得了乳腺增生怎么办
Q我最近一个月乳房疼痛，摸起来有好多疙瘩，到医院检查结果是乳腺增生。有人说是治不好也没有必要治，是真的吗？
A乳腺增生是妇女的一种常见乳房病。这种病既非炎症，也非肿瘤，患者主要表现为每次月经来潮前乳房胀痛明显，乳房内可以触摸到大小不一的圆形、质韧的结节，月经一来，胀痛即减轻。像你的这种情况，伴随着月经周期而出现不同症状，与内分泌有一定关系。久而久之，疼痛持续时间会延长、肿块增多，并使乳腺增生沿着中度增生、重度增生、不典型增生（细胞结构发生变化，也称为癌前病变）这样的途径发展，所以乳腺增生还是需要及时进行治疗的。对于治不好，这种说法是不对的，因为好多外科医生一般只采取口服中西药物治疗，仅能起到活血化瘀的作用，所以病情反复，难以治愈。乳腺疾病的科学治疗应该查明病因，找专业乳腺科医生就诊。从内分泌平衡调节、免疫调节方面及局部与整体立体平衡疗法入手，从根本上治疗乳腺增生。专家提醒：乳腺增生有乳腺癌变的可能，所以必须及时治疗，防止乳腺增生向乳腺癌方向发展，危害您的身心健康和家人的幸福。
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为什么盆腔炎越治越严重
Q我患有慢性盆腔炎，在一家小医院治了一段时间后，情况越来越糟，现在身体非常虚弱，持续发烧。到一家有名的大医院就诊，医生说我的抵抗力下降，抗生素已不能再用了（之前3个月我反复使用抗生素）。我目前白带培养呈阴性，应该不是细菌感染，为什么病情还这么厉害呢？请问我该怎么办？
A盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病，可以由多种细菌分别感染，也可由几种细菌混合感染引起。根据病程长短和轻重不同，分为急性、慢性两种。急性盆腔炎一般有发烧、腹胀、腹痛等症状，而慢性盆腔炎症状并不典型。你的症状很像急性盆腔炎，或是慢性盆腔炎的急性发作。普通的阴道细菌培养结果呈阴性，仅仅表明当时取下的标本里没有需氧菌生长，并不能排除结核杆菌或其他厌氧菌，甚至淋球菌等特殊病原菌的感染。建议你尽快到医院做系统全面的妇科检查（B超、盆腔穿刺以及血液检查），进一步确诊，然后再考虑采用何种治疗手段。
附件炎会不会影响怀孕
Q我患有附件炎，但还没有生育，会影响怀孕吗？
A附件炎包括卵巢和输卵管炎。卵巢炎常常是由于输卵管炎而并发，是妇科最常见的疾病之一，大多由分娩、流产、不洁性交、性交过频等原因引发感染。感染后输卵管纤毛蠕动减慢，影响受精卵向子宫方向移动，或是感染后造成输卵管畸形，导致输卵管闭塞。由于输卵管病变经常是双侧的，影响受精卵着床，容易导致不孕。
及时去医院进行治疗，可能会避免输卵管发生畸形，避免造成不孕。目前，临床上可以通过宫腔镜、输卵管镜等对输卵管进行疏通，使患者能够怀上孕。
经后有褐色白带，用不用取环
Q我在子宫里放环后，每次月经完了后总有褐色的白带，用不用取环？
A放置宫内节育器后的前几个月内，可能会出现白带中带有血丝，有些女性表现为月经量增多、经期延长，不规则出血或白带带血丝。出血大多发生在放置节育器的前3个月以内，大多在6个月后好转。因此，你所描述的表现是放环后的常见表现，不必惊慌。一般来讲，出血少时不用治疗，如果出血多可以在医生指导下适当服用一些止血药物，如氨甲环酸、6-氨基乙酸、云南白药等，出血时间比较长还要口服抗生素。当治疗3个周期效果不明显时，应该考虑把环取出或更换新的节育环，也可改用其他的避孕方法。