>>> 2007年第5期
时尚美女：“尿不自禁”
作者：赵 彦
事情是从“下边”开始的。这半年来，晓云的小便好像越来越不受她控制了。大笑、用力咳嗽、蹲下捡东西 只要是爆发性的小动作，都会有小便漏出来。有时是一两滴，有时更多。
于是乎，她不敢喝“8杯水”了。故意让自己渴着。到外面参加各种活动，她一到现场，最关心的问题就是：洗手间在哪儿?还是在家或办公室待着比较安全，出门就很麻烦。要考虑一路上哪里能上厕所，还要多带几个卫生护垫。
你的“门”没关严!
想象一下，我们每个人体内都有一道控制小便的“阀门”，当骨盆底肌肉松弛无力时，“阀门”对尿道的控制力就会减弱，如果遇上腹腔压力陡然增大的姿势，比如大笑、打喷嚏、疾走、提重物，就会不由自主地“漏尿”。鉴于它与腹腔压力之间的联系，医生称之为“压力性尿失禁”，当然这“压力”和我们平日在职场上骁勇善战所担负的压力是两回事了。
肥胖
我们痛恨脂肪，我们“瘦”体各部位肌肉的力量，骨盆底肌肉当然也不例外。不是建议你越瘦越好，但是不胖不瘦的适中体形对健康就是有益的。
妊娠
十月怀胎的女人总要承受很多委屈，我们又要加进去一条——妊娠过程对于产生“漏尿”现象有一定影响。
因为在怀孕期间，我们那扇“控尿门”要长时间承受宝宝的体重，在分娩时又要承受各种“力”的考验，如果出现产程延长、难产、产钳助产等意外情况，产后“漏尿”的几率又会成倍地增加。
不过，我要给那些快做母亲的年轻女性一点信心妊娠对“控尿门”的破坏力并非是绝对的。美国某神学院调查了一群未生育的年轻女运动员，结果发现她们在进行训练时“漏尿”的发生率也有25％，所以妊娠并不是唯一的“麻烦制造者”，而且大多数女性在产后随着全身情况的复原，尿失禁也会慢慢好转。
在怀孕期间避免剧烈或持久地增加腹压的活动，如有咳嗽、便秘、腹泻都要积极治疗，注意不憋尿；分娩时配合医生正确用力；产后不要过于劳累，做家务时避免腹压过强过久的姿势；学习产后操，让全身和骨盆底肌肉恢复张力——有这么多办法能让我们成为一个快乐的妈妈。
雌激素不足
这个令我们爱恨交加的雌激素!虽然它与“漏尿”之间的必然关联尚在争议之中，但是相当多的“漏尿同胞”确实存在着体内雌激素水平不足的状况。
在补充了雌激素后，尿道黏膜萎缩得以改善，尿道内的“水封”能力提高了。
这也是为什么“漏尿”更容易发生在绝经后女性身上的原因。你可以试着和母亲聊聊这个话题。
长期便秘
排便时经常需要憋住气用大力，使腹腔压力增高，“漏尿”随之而来。
其他因素
包括有妇科手术史，有骨盆骨折外伤史等。尿失禁“关门”有方腹腔压力猛然增大是“漏尿”的外因，但是这一生要大笑、咳嗽、打喷嚏、下蹲无数次，我们自己没把“门”关紧才是问题的关键。下面是几招把“门”关紧的方法。
“有氧锻炼”不动声色
这里介绍的有氧锻炼简单至极，它不同于寻常的健身操，也无需任何器械，在任何场合任何时间都能进行，且不为人所察觉，在不动声色中就能锻炼盆底肌肉，减少“漏尿”。
方法如下，收缩阴道及肛门，上提，维持2-3秒后放松。你可以在排尿时试着中断小便，如果能成功，就是用对了肌肉(中断小便的方法只是测试肌肉收缩得对不对，不能经常练习，否则会有尿液回流、泌尿道感染的危险)。
这种有氧运动每天要做300-500次——听起来“5-作量”很大，但其实没那么可怕。我们不必次完成，可以分数次完成，想起来就做一小会儿，等车的时候，开会的时候……至少坚持1-2个月。这种锻炼既治标又治本，如果能坚持下来的话效果不错。还有，它能顺便将阴道紧缩，怎么样也算是“计划外的收获”吧。
药物疗法
对于略为严重的“漏尿”，在坚持有氧锻炼的同时可以加一些药物治疗。药物治疗只能在一定程度上改善症状，不能根治，有的人难免需要长期服药，但需要在医生的指导下服用。
微创手术疗法
现在的TVT悬吊术创伤性小、不易复发、无需拆线，治疗尿失禁有效率在90％以上。
所谓TVT悬吊，就是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放人体内，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症，不会渐渐松弛伸长，不会被组织吸收、消化，至少可以保持25年不磨损。