>>> 2007年第6期

母婴血型不相合可以治疗吗

作者:佚名




  Q 什么是母婴血型不相合?如果不相合应该怎么办?
  A 所谓母婴血型不相合,即0型血的孕妇与O型血以外的丈夫,生出A、B或AB血型的孩子,导致母亲血液中产生抗体,并经由胎盘进入胎儿的血液循环中,破坏红细胞,造成孩子出生时发生溶血。如果Rh阴性的孕妇与Rh阳性的丈夫生出Rh阳性的孩子,可能在孕早期就会发生流产、死胎或孩子娩出后发生溶血。
  如果与丈夫血型不合,怀孕后最好定期做必要的检查和治疗,如血清学检查、羊水检查及口服中药,避免婴儿出生时发生溶血。
  
  孕期能服维生素B6
  
  Q 我怀孕50天,恶心呕吐反应使我很难受,丈夫让我服用维生素B6,这样会有副作用吗?
  A 维生素B6具有镇静、止吐作用,服用后可以帮助孕妇减轻早孕反应。因此,孕吐反应严重的孕妇,可以在医生指导下适量服用一些。但不宜大量或较长时间服用维生素B6,以免产生副作用。因为孕期过量服用维生素B6,可能会使胎儿产生依赖性,出生后发生“维生素B6依赖症”,表现为产生各种神经系统的异常表现,如总是哭闹、容易兴奋或受惊、眼球出现震颤或反复发生惊厥等。
  
  不孕到大医院求诊需做哪些准备
  
  Q 我婚后3年一直未孕,其间并未采取避孕措施,应该怎么办?如果来北京检查应该做一些什么准备?
  A 如果想来北京就医,条件允许的话先在当地医院进行一些检查,如男方做一下精液检查:女方做一下基础体温测定,通过体温的变化情况观察卵巢功能是否正常。然后,带上以上两项检查资料,以及以往在其他医院做过的一些检查、诊断及治疗资料。
  当医生根据以往的情况及资料还不能发现原因时,再进一步做相关的实验室检查。对于女方引起的不孕,目前先进的诊断方法很多,如输卵管碘油造影、宫腔镜或腹腔镜检查等。如果是无排卵或卵巢排卵功能欠佳引起不孕,可以采取药物治疗,刺激卵泡发育,并促使其成熟、排出,为受孕创造条件。
  
  产后腰腿痛
  
  Q 自从生完宝宝后,腿和腰总是又酸又痛,这是怎么回事?应该怎么办?
  A 腿和腰的疼痛可能由三种原因引起,其一与妊娠有关,妊娠后体内的激素发生变化,使韧带变得松弛,日益增大的子宫影响腿和腰部的血液循环,孕妇体内需钙量的增加,使腰骨密度降低等:其二与产后哺乳需钙量增加,导致腰腿骨密度继续下降,因而产后出现腰腿疼痛;其三是产后劳累造成腰腿肌肉劳损所致,如产后休息不当,过早站立等。
  为了避免在产后发生腰腿疼痛,妊娠期和哺乳期要坚持补钙,产后注意多休息,不要长久地站、坐、弯腰。还应该注意适度活动,每天坚持做保健操,不要总是把身体捂得过于严实,这样容易使身体稍受一些冷风刺激就产生酸痛感。
  如果疼痛严重,可在局部进行热敷或理疗,也可采用针灸、拔罐、中药熏蒸的方法缓解腰腿疼痛。需要指出的是,不要因疼痛就总躺在床上休息,这样会使骨盆的韧带更加松弛,加重症状。
  
  产后何时恢复性生活
  
  Q 我生完宝宝以后,性生活时感到阴道比以前干,每次事后都有些不适。产后应该何时恢复性生活?
  A 应该在产后42天经由医生检查后决定。如果子宫复原得好,可以恢复性生活。
  如果产褥期恢复不良或继发产道感染,就会发生阴道发干现象。建议你去医院做一下妇科检查,医生查出原因,采取针对性的治疗。
  
  多次流产,孕前应做哪些检查
  
  Q 我曾发生过3次流产,再准备怀孕需要做一些什么检查?
  A 流产是人类生殖的自然淘汰过程,连续3次或3次以上的自然流产称为习惯性流产。发生在妊娠12周之前的流产为早期流产,发生在妊娠12-28周的流产称为晚期流产。
  导致自然流产的原因较多,大致可分为胚胎因素和母亲因素。早期流产的常见原因是胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、生殖器官畸形、生殖道感染、免疫因素等;而晚期流产多由宫颈功能不全、母婴血型不合等因素所致。
  有习惯性流产史的妇女,应在准备再次妊娠之前进行一些必要的检查。如双方性激素测定、夫妇双方血染色体核型分析、夫妇双方血型、感染各种病毒以及细菌的检测以及夫妇双方免疫力的有关抗体检测。
  另外,女方的生殖器官检查和男方的精液分析等检查。
  怀孕后需做哪些检查
  
  Q 怀孕后应到医院做一些什么检查?
  A 可请医生测查一下体重、血压、心肺功能、肝、脾及生殖系统器官。化验检查包括血常规、尿常规、血型、澳抗、肝功能等,同时测定有无风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染。
  
  避孕药停服3个月怀孕安全吗
  
  Q 我一直服用53号避孕药及毓婷,现想怀孕,停药后3个月是否安全?
  A 如果在短时间内口服的避孕药量较大,可能会对内分泌有一定的影响。因此,最好在停药后6个月再计划妊娠,以免影响胚胎的质量和发育。
  
  服用什么药物可以促乳
  
  Q 我产后18天,奶水有些少,可以服用一些促进奶水分泌的药物吗?如果可以,应该服用一些什么药物?
  A 产后乳汁的形成和分泌受许多因素的影响,如对乳母营养的供给,乳母的健康状况、乳房的发育、婴儿是否按时吸吮乳头、精神因素等。
  如果你确实奶水少,最好不要用服药的方法来促进奶水分泌,建议从以下几方面着手增加乳汁的分泌量——
  1)注意休息,保持生活的规律性,保证充足的睡眠。
  2)加强营养。产后应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以提供乳母本身及泌乳所需的热量和各种营养,此外还应注意增加鸡汤、鱼汤、肉汤等汤类饮食。
  3)按需哺乳。婴儿吸吮可刺激脑垂体的催乳激素分泌增加,促进乳汁的分泌。每次哺乳轮流以一侧乳房先喂,然后再哺以另一侧。没有吸完时,用吸奶器将奶完全吸完,以促使乳汁分泌。
  
  产后痔疮加重怎么办
  
  Q 我在产后痔疮比以前严重了,应该怎么办?
  A 产后容易发生痔疮,因此产后要注意及早下床活动,同时注意会阴部的保洁,可每天早晚用1:5000高锰酸钾溶液,冲洗外阴及肛周,使会阴部清洁、干爽:内裤要常换常洗。饮食上要适当多吃纤维素含量较多的蔬菜,如芹菜、白菜、菠菜、萝卜等,切不可再吃辛辣、刺激性的食物,同时注意保持大便通畅,防止发生便秘。
  如果症状不见好转,可以服用一些缓泻药,如蓖麻油、液体石蜡等。
  
  妇科检查多久查一次为好
  
  Q 一般来讲,常规的妇科检查应该多长时间做一次?需要做哪些检查项目?
  A 通常育龄女性的妇科常规检查应

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