>>> 2007年第7期
在中医经典中寻找“助孕良方”
作者：暮 云
中医认为，治疗不孕重在调经，而调经重在肝肾。引起不孕的原因是多方面的，但多和月经不调关系密切，指出“妇人无子，皆由经水不调”。西医认为，月经是子宫内膜周期性脱落所引起，而子宫内膜的周期性脱落是由内分泌所调控，月经实际是内分泌状态的一个外在表现，所以在临床上经常出现“内分泌紊乱——月经不调——不孕”这一连贯病例。因此，在“不孕重在调经”这点上，中西医的认识是一致的。
[调经的方法]
调经的范围很广，从月经周期的先后到月经量的多少乃至白带的色、质、量、气味都属于观察范围。“调经重在肝肾”。无论是《黄帝内经》还是《傅青主女科》都认为肾是生殖的关键，只有肾气充盈才能“月事以时下”，才能正常地生育。肾又分肾阴肾阳，需要在治疗过程中具体地辨证才能分清是壮肾阳还是滋。肾阴。但不可否认，无论是补肾阴还是肾阳，治不孕主要的焦点集中在肾。(中医里的肾并不是单纯指肾这一器官，而是对类似于生殖生长机能的概括。)
中医调经的另外一个焦点集中在肝，因为中医认为肝脏具有“统血，藏血，运营周身之血”的功能，月经属血，调理月经自然应该向肝下手。所应用的大多是疏肝理气活血的法子。逍遥丸、开郁种玉汤、完带汤、止带汤等都体现了这一法则。
[调经种子法]
近十几年来，一些从事“调经种子”理论研究的专家，通过对复方中药系统的研究，由动物试验和临床总结分析阐述了其客观性。中药调经作用的临床实验表明：通过对不同方药临床治疗不孕症效果分析，显示中药具有双向性调节平衡月经周期的作用，可使月经先期者延长，月经后期者缩短，均趋向正常生理性周期(28-30天)发展，同时对月经周期伴有的经色、经质、经量、行经及自觉症状等方面均明显改善，通过不同临床观察，确证中药具有肯定的调经助孕效果。这和中医“种子之法，即在调经之中”的理论是不谋而合的。
[助孕方]
1、红糖生姜汤(主治宫寒)
红糖250克、生姜末150克，隔水蒸30分钟，分7份，从月经干净后的第2天开始，每天早上空腹用开水冲服，连服7天。服药期间禁止同房。
评解：中医有个概念——“宫寒”。直白地说就是“子宫寒冷”，会影响受孕和胎儿在子宫里安居。但中医所说的“子宫”不单指孕育宝宝的那个“房子”，是包括子宫、卵巢、附件在内的多种器官和它们的功能。血是女性身体康泰的根本，有血才有女性一身的体健貌端。而血液运行最要紧的是按时，盈涨亏落有时，方能成孕坐胎。如果血气遭遇寒邪，就会损伤子宫阳气。血液凝滞，子宫虚寒，胎儿容易流产。宫寒的表现是月经推迟、月经量少而且颜色黑，有血块，白带量多，夜尿多。这些女性在准备怀孕前需要先改善子宫环境。
2、促排卵汤。(本方主要促使发育成熟的卵泡排卵)
当归12克、赤芍10克、丹参15克、泽兰10克、杞子15克、熟地12克、金樱子15克、王不留行15克、香附9克、红花15克、茺蔚子12克、仙灵脾15克，自月经开始第11天每日1剂连服6天。
评解：排卵功能障碍是导致不孕的一个常见因素，或卵泡不破裂。或过早出现黄素化，这些都直接导致不能正常排卵从而引发不孕。本方滋肾健脾，是促排卵的效验方之一。
3、促黄体汤。(本方主要促使黄体生成并能使其分泌足量的黄体酮)
龟板12克、丹参15克、旱莲草20克、川断12克、大芸15克、杞子20克、菟丝子15克、女贞子10克、巴戟天12克、仙灵脾15克、制附子6克、肉桂3克(另包>中服)，痛经加重肉桂，血淤者加泽兰。从月经始第17天开始服，隔日1剂，共5剂。
评解：大补肾元之方，对黄体生成障碍有一定效验。