>>> 2007年第8期
从幸“孕”到不“孕”，谁之错
作者：佚名
我和男友是在大三时开始恋爱的，情到浓时的我们很自然地突破了最后防线。由于每次都很谨慎小心，所以一直没出什么意外。到了大四，男友和其他班的几个男生应征入伍去了部队。
这一别就是大半年，“十一”时，男友好不容易请到了几天探亲假，坐火车赶到学校与我见面了。在火车站见到他的那一刻，委屈，激动，欣喜，所有的心情都被他的拥抱化做两行泪水。来到预先定好的宾馆，看着他从行李箱里拿出我最喜欢的重庆凤爪，我刚平静的心绪又激动起来，男友温柔地替我吻去泪水，我们压抑了半年的激情爆发了……
洗澡时，我突然发现内裤上有点点褐色的印记，算算日子，我想这是好事来临的预兆。可是第二天起床，我发现卫生巾上依旧雪白一片。男友看着我困惑的样子，故意逗我：“你不是不想我碰你，故意找借口吧?”我伸出手去拧他的耳朵，嬉笑间又滚作一团，闹够了，我们决定出去吃一顿罗曼蒂克的烛光晚餐。
晚饭吃到一半时，我内急去厕所，却发现“小红”真的来了，而且量还不少。我把这个消息告诉了男友，他笑笑没说话，只是抱着我看电视。半夜，睡到朦胧中，我又感到男友的手在对我进行爱的诱惑。虽然不清楚月经期间做爱到底会有什么后果，但我还是出于本能拦住了他：
“不行，这个时候不好!”“不好?能有什么不好?经期行房是那些嫌月经脏的男人的借口。我都不怕脏，你还有什么顾虑!”听了这话，我也就不再顾忌，尽情享受着男友的爱抚。
激情过后几天，我都出现了尿痛，小腹有时还隐隐发酸。因为男友的假马上到期，第四天就坐火车离开了，我也没告诉他这些症状，只是一个人暗暗担心。
很快，我大学毕业了，男友也从部队退伍回来了，我们在亲友的祝福声中结婚了。婚后夫妻生活和谐美满，因为没有看到上次经期行房有什么恶果，所以即使在月经期间，如果老公有需要，我也会尽量满足他。不久后，我不小心怀孕了，可是我们工作比较忙，又刚买房，家里的经济条件还不允许，我们决定人工流产。
手术后约一星期，阴道出血仍未干净，我又与老公同房了。没过几天，我开始持续性下腹疼痛，行走时加重，伴有寒战发热、食欲不振等不适，阴道出现脓性分泌物，有异味。在老公的陪伴下，我赶紧到医院检查，诊断为急性盆腔炎。经过4～5天消炎治疗后，症状有好转，在用完医生开的药后，就没再进行治疗。
后来，我经常出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，升了职的老公想升级做爸爸也不得。于是，我们再一次找到上次给我做手术的张医生。医生说，由于上次盆腔炎未彻底治愈，反复发作转变为慢性盆腔炎。而且，因为我们长期不注意，经常在经期同房，又不进行治疗，已经是抗精子抗体阳性不孕。
这个消息让我和老公彻底惊呆了，一时的贪欲竟然造成人生这么大的遗憾，让我们别无选择地成为丁克一族。我头脑一片空白，难道老天就这样夺去了无知的我当妈妈的权利吗?
专家点评：经期行房悠着点
◆董金林 主任医师 上海医科大学
月经，是成熟女性特有的生理现象。女性在月经期间受内分泌激素的影响。身体内会出现一系列的变化，如盆腔充血、子宫内膜剥脱、子宫腔内壁形成创面、阴道酸度降低等。这种种因素使得经期女性自我防卫能力下降，为细菌感染创造了条件。有些女性不注意自身健康，为了“一时之欢”在经期行房，其后果却是“贻害无穷”。
1、女性月经来潮，子宫内膜出血，一部分子宫内膜破裂脱落，有些血管也开放暴露，此时性交，局部受到刺激后会增加月经量，或者还会延长行经的日子，加重月经期的不适症状。
2、月经期的子宫内膜本来就自顾不暇，失去了良好的防卫能力，此时最容易带入细菌，感染子宫内膜导致盆腔炎症，给女方带来痛苦。有些女性月经净后几天又会出现回潮，遇到这种情况更要加倍注意，避免夫妻生活。
3、此时女性的月经分泌物进入男性尿道，会使男子发生尿道刺激症。
4、此时同房可能导致不孕。因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可导致其中的免疫细胞过敏，并刺激机体产生抗精子抗体，这种抗体可存在于女性宫颈黏液及血清中，精予抗体一旦再接触到精子，则会激发机体免疫排斥反应，从而影响精卵结合。
5、女性在经期性欲低下，本就有不适症状，同房会加重不适感。况且在这种情况下，也会使男性有难为情的感觉。
易受孕的她，这回却怀不了孕 吴 敏
结婚，生孩子，在普通老百姓眼中是顺理成章的事。可是，老天喜欢跟人开玩笑。30岁的彩英，结婚三年了，夫妻和睦，可肚子还是没有挺起来。彩英以为自己年龄大了，比较难怀孕，就来医院咨询。
医生了解到，原来彩英曾做过3次人流。她说那时候很容易怀孕，甚至有一次吃了避孕药也怀上了。不知道为何现在想要孩子了，却这么难。
医生给彩英作了妇科检查及白带、宫颈分泌物的检查，还让她进一步作B超和输卵管造影检查。一周后，彩英拿着检查结果又来了：白带检查结果正常：宫颈分泌物检查提示支原体阳性；B超提示双输卵管增粗；造影提示左侧输卵管不通，右侧输卵管通而不畅。医生告诉彩英，她不能怀孕是因为输卵管阻塞。彩英很疑惑“什么是支原体?我怎么会感染这个呢?”
专家点评：支原体感染是不零“孕”杀手
◆李丽方 主任医师 红十字医院妇科
支原体是造成人类泌尿生殖道感染的常见病原体，与围产期感染、不孕症、异位妊娠、流产、胎膜早破、早产等密切相关。致病的强弱，主要取决于吸附到生殖道黏膜上致病原的数量。目前支原体感染归属性传播疾病，因为其传播途径以性接触传染为主。
感染支原体后，病程迁延，约80％的女性患者无自觉症状，诊断需实验室检查确诊。易感因素包括：过早性行为、多性伴侣、同性恋、多次人工流产、卫生健康水平低下等。
支原体侵犯宫颈、输卵管上皮，可引起宫颈炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管瘢痕、输卵管阻塞等，从而导致不孕和异位妊娠等。
另外，支原体感染对妊娠的影响还表现在：①反复多次流产；②胎膜早破；③早产；④产褥期感染。
支原体在母儿间的传播途径有三种：垂直传播、产道感染及产褥感染。其中以产道引起的新生儿感染为主。支原体感染可引起胎儿生长受限、胎儿畸形，早产儿可发生支原体肺炎。
治疗上，夫妻同治
最准确的检查方法：取宫颈分泌物作支原体培养。
较快速的检查方法：PCR法。
那么，如果感染了支原体，该怎么治疗呢?最好能根据药敏试验选用敏感药物。一般常用的抗生素是阿奇霉素(商品名：希舒美) ，其他还有克拉霉素、美满霉素、强力霉素、红霉素等。具体服用方法请咨询医生。当然，最重要的是，配偶应同时进行治疗。
很多患者对支原体都感到害怕，其实，近年来学者一致认为，支原体可与宿主共存而不表现感染现象，只是在某些条件下可作为病原体引起感染，属条件性致病菌，支原体感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素，定期到医院体检，一般不用担心。