>>> 2007年第10期
分娩后的１个小时
作者：赵 敏
很多女性分娩后的第一个小时还停留在怀孕时候的感觉当中，不能自拔，对做妈妈的感觉并不那么强烈。做妈妈的喜悦全面地蔓延开来，几乎对所有的女性来说都需要一些时间，因为她们在分娩中消耗了太多的能量，需要补充体力。反倒是那些年轻的爸爸们看到自己刚刚出生的小宝宝时，常常眼中含着泪水。因此，一些新妈妈不免疑惑，为什么自己却这么冷静地看着刚出生的小宝宝?先别忙着谴责自己，珍惜这宝贵的产后1小时，好好留意和观察一下自己和那个小家伙，你会有很多惊喜和收获。
新妈妈的第一个小时
在分娩后短短的1小时里，自己的身体会发生哪些变化?
1．孩子出生后，妈妈的体重大约要减轻5公斤，这5公斤包括孩子的重量和分娩中流出的羊水的重量。
2．在分娩后大约5分钟到2个小时里，胎盘会脱落，从而在子宫里形成一个手掌大的伤口，软组织会流血，但是不像想的那样可怕，大约300毫升。这些血量是在怀孕期间储存下来的，对身体不会造成什么不良影响，很容易就复原了。
3．分娩后，子宫会迅速从健身球那么大收缩成一个甜瓜的大小，这是子宫壁上的收缩肌在起作用。
4．子宫上的韧带仍然保持伸展的状态，恢复到正常的大小需要一些时间，因此在分娩后的一段时间里，身体会感觉到有些无力，很虚弱。
5．在怀孕期间，心脏、肝脏、胃和肺被子宫顶压向上，在分娩后也重新得到了更多的空间，开始逐渐地回到原位，这会让人感到轻松。但是刚开始的时候，这些器官向下滑动也会令新妈妈感觉不太适应。
6．新妈妈体内一种叫内菲肽(en-dorphin)的激素含量在分娩后仍然保持在令人眩晕的高度，内菲肽是身体自身产生的镇痛剂，可以在分娩的过程中减轻疼痛感。
7．阵痛促进激素仍然在血液中循环，它会引起子宫在产后收缩，而使新妈妈感到一种类似于阵痛的疼痛感。此外，它还会帮助唤醒新妈妈母性的感觉，促使年轻的妈妈抱起孩子，并且呵护他(她)。
此时最需要的就是安静
当孩子顺利降生后，新妈妈最想要的就是安静地休息。如果周围人来人往，她会感觉非常不舒服。90％的家庭愿意在产房里享受片刻的私密空间，医生和护士可以静静地离开一会儿。对于刚刚。做了5分钟父母的人来说，此时他们沉浸在自己的喜悦中，无暇顾及来自外界的对孩子和母亲的赞美。
等待胎盘脱落
分娩后如果没有产后并发症，那么就几乎没有什么要做的事情了，只需要给婴儿洗澡、称体重、测量身高、穿上衣服。在胎盘脱落之后，助产士应该进行仔细检查，看胎盘是否完整。如果有残留的部分留在子宫里，会导致子宫出血。
很多年轻的父母都好奇胎盘到底有多大，实际上，尽管胎盘作了很多贡献，但它的重量比我们想象的要小得多。胎盘大约只有500克重，或者说约为婴儿出生时体重的1/6，它柔软而光滑，正常情况下，它会毫无疼痛地从阴道中滑落。
在150例分娩中，有1例会出现胎盘不能自动滑落的现象。在这种情况下，需要医生把手伸进子宫内协助胎盘脱落。
开始哺乳，越早越好
新生儿在第一次接触妈妈乳房的时候，几乎不需要任何帮助，他就能很快地学会如何从妈妈的乳房中吸取他所要的乳汁。新生儿在出生后的20分钟-30分钟之间吸吮反射最为强烈，大多数宝宝早就准备好了，甚至是很迫切地想吃到妈妈的乳头。如果错过了这段黄金时间，宝宝的吸吮反射会在一天半内有所减弱，有可能会影响母乳喂养的顺利开始。宝宝的吮吸同时可以刺激妈妈子宫的收缩，减少子宫出血。因此，如果条件允许，妈妈们一定要尽早地让孩子吃到乳汁。
缝合需要时间
在分娩中，如果外阴经过侧切，或者软组织有撕裂，分娩结束后就需要处理伤口，进行缝合。新妈妈们不需要太在意，如果撕裂的伤口很小甚至可以不进行缝合。
缝合过程中，为了让新妈妈不感到疼痛，通常会采用喷雾麻醉。医生在缝合手术前会向新妈妈说明，例如告诉你需要缝合多少针等。很多女性在手术的过程中会打个盹，因为在分娩后，尽管她的情绪很高昂，但是身体已经筋疲力尽了。
宝宝们的第一个小时出生后先要被评分
这是宝宝人生中第一次接受测试，叫做阿普加评分，主要是医生经过对新生儿总体情况的测定后打出的分数，这些情况包括孩子的心率、呼吸、肌肉张力、反射反应和对颜色的反应等。这个评分并不能预言孩子长大后是否会健康，或者有多聪明，只是可以提示医务人员孩子对子宫外面的新世界适应得如何、是否需要帮助，等等。
一只眼睛看世界
每个孩子都是按照自己的节奏睁开眼睛看世界的，有的孩子雄心勃勃，非常急迫，有的孩子则需要一些时间来适应。很多妈妈都注意到，宝宝刚来到这个世界的时候，通常都会只睁开一只眼睛“扫视”周围，你千万别感到奇怪，这是宝宝最独特的方式哟!
有些新生的小宝宝一只或两只眼睛的眼白部位会有血点，面部会有些肿胀，做妈妈的你不要着急，这些很可能是分娩时由产道挤压造成的，几天后就会慢慢消退。一般来说，剖宫产的孩子就不会出现这些现象。
新生宝宝也会脱皮
如果是预产期或稍早时候出生的小宝宝，出生的时候，皮肤表层会有一层胎脂，洗干净后，他的皮肤可能会有一些脱皮，这不是因为宝宝的皮肤干，而是洗掉胎脂后皮肤接触到空气后的正常反应。有一些小宝宝的肩膀和背部还会有一些细小的胎毛，不过1～2个星期后就会褪掉。
刚出生的小宝宝也会有疹子
如果在宝宝身上发现一些和雀斑相似的斑点，别诧异，这很可能是他们在出生前出疹后留下的。大多数孩子的背部和臀部还会出现一大块青紫色的胎记，我们称为蒙古斑，这是最常见的胎记，没有任何意义，通常在上小学前就会消失不见了。
如果存在异样的性别特征，别担心。无论男孩还是女孩，刚出生的时候都可能出现乳房暂时增大的现象，这是因为，在妈妈肚子里的时候受到大量激素影响的结果，很多孩子在一周内就会恢复正常。