>>> 2007年第10期
不孕：都市女性的难言之隐
作者：王广宇
数字背后是一张张无助和焦虑的面孔。也许不仔细留意的话，你很难从身边辨认出这些有着生育困惑的夫妇，但事实上，他们承受的隐痛却难以启齿又刻骨铭心。
从医学角度来说，不孕不育就是指正常夫妇在不采取任何避孕措施的情况下，一年内仍没有受孕。专家分析说，普遍的晚婚晚育现象、不良的现代生活方式、巨大的工作压力和日益严重的环境污染，是造成不孕不育率迅速上升的主因。
我曾经两次放弃生孩子的机会
自述人：Saly，35岁，外企部门经理
如果老天再给我一次机会，让我重新在事业和孩子之间选择，我想我会毫不犹豫地选择孩子。可是5年前，我却作了一个这辈子最后悔莫及的决定。
我硕士毕业时已经25岁了，好不容易才进了现在这家外资公司，只想施展抱负，有一番作为。26岁时我和当大学教师的先生结了婚，可谓是一帆风顺。可是没多久孩子就冒冒失失地来了。当时我和先生一致决定：一切以事业为重，暂时放弃生育。我忍受着巨大的痛苦，做了流产手术。
30岁时，我终于熬到了部门经理的位置。为了这一天，我经常加班到深夜，付出了超乎寻常的努力。刚当上部门经理，我就更不敢放松了，因为我深知，进一步是海阔天空，退一步要东山再起可就难了。偏偏在这个时候，我又意外怀孕了。这一回我没有找先生商量，犹豫再三，我独自去医院做了手术。躺在手术台上时，我心想：再忍两年吧。
又过了两年，我觉得自己终于“万事俱备”，工作游刃有余，也买了新房，可以迎接小生命降临了。可是一等就是两年，肚子里一点动静也没有。我去医院检查，结果被诊断为输卵管堵塞。从那以后，我的生活就变成了不断上医院看病，不但花了很多钱，还受了很多罪。今年年初，抱着最后的希望，我接受了人工授精，可孩子还是没有来。
先生一直安慰我，说生不生孩子无所谓。可想起5年前的那次决定，我简直后悔死了。
点评：一般来说，女性的最佳生育年龄在25～28岁之间。超过28岁以后，女性体内的细胞过了高峰期，随着年龄增长，排卵质量不断下降，使得生育能力大大减退。
不孕不育症如今呈现这样一个特点：人工流产导致不孕的比例在上升，原因是人工流产后并发症较多，再加上得不到良好的休息，使得感染的机会增大。而且，大龄孕妇的流产风险也大大增加。据统计，30岁的孕妇中大约有15％会遭遇流产，而40岁的孕妇中这一风险更是高达25％。
都是夜生活惹的祸
自述人：乐乐，38岁，电视编导
刚结婚时，就和老公说好暂时不要孩子。记得当时我们卧室梳妆台的玻璃板下压着这样一份一周活动安排：周一补习英语，周二去健身房或打保龄球，周三听音乐会或看电影、戏剧，周四做美容或逛商场，周五朋友聚会或舞会，周六、周日开车郊游。这么丰富的生活，哪里容得下孩子?
因为工作的关系，我常常通宵熬夜，这样渐渐养成了抽烟和喝咖啡的恶习。现在我每天的抽烟量为一包左右，烟龄已经有整整15年。喝咖啡对我来说就像喝水一样，一天不喝就难受。而且，因为每天晚上都出去吃“宵夜”，我的体重激增到了70公斤，而我的个头只有1米63。
精彩的夜生活带给我的并不总是精彩。30岁那年我和老公开始考虑要孩子，可孩子却老也怀不上。不得已，经朋友介绍去看病，医生对我说：“肥胖、抽烟、喝咖啡，你哪天戒了这些，哪天就会怀上孩子。”我努力照医生的话去做，可这么多年的生活习惯，已经不是一天两天能改变的了。
算了，我和老公说，咱们就当一回“丁克”吧。
点评：现代医学研究表明，肥胖可引起女子闭经、月经不调和不孕等。据统计，以往月经正常而肥胖后发生月经异常的女子中，继发性闭经、月经稀少或过多等发生率为50％，不孕症发生率达18.5％，较一般同龄女子高8.5％～11.5％。肥胖女子不仅不易受孕，而且孕后的产科合并症也较多。过度肥胖引起的妊娠高血压综合征、巨大胎儿、胎盘早期剥离、难产及胎死子宫的发病率都远远高于正常体重的女子。根据美国《生殖医学期刊》的一项研究，咖啡因会造成脐动脉阻力增加。这意味着脐动脉的血流量减少，胎儿的养分和氧气的供应可能就会受影响。这项发现可以解释咖啡为何可能造成婴儿体重减轻或是孕妇的流产。英国牛津计划生育学会通过对1.7万名育龄妇女11年的研究所作出的结论是，吸烟降低生育率，每天吸10支烟以上的妇女不孕率为10.7％。而不吸烟妇女只有5.4％。而另一项调查认为吸烟妇女与不吸烟的妇女相比，患不孕症的可能性高2.7倍；如果夫妻双方都吸烟，则女方不孕的可能性比不吸烟的夫妻高5.3倍。
传宗接代的责任像一座大山
自述人：阿惠，29岁，中学教师
我和老公是高中同学，恋爱整整谈了8年。2002年元旦，我们结婚了。我觉得无比幸福，一心一意想马上当妈妈。但过了一年多，我的肚子丝毫不见动静。和老公商量以后，我们双双去医院检查。
一开始，也没有查出什么问题。可还是怀不上，最后查出来问题在我身上。医生说，我没有排卵，原因是多方面的：输卵管不畅、黄体功能不全、孕激素偏低。为了能怀上孩子，我开始接受药物治疗。那段日子里，我吃了很多药，但是不仅没有怀孕，反而打乱了我正常的内分泌，让我痛苦不堪。花了2万多元，毫无效果。后来医生告诉我，唯一有希望的办法就是采取人工授精。但是高昂的费用让我们无法承担，我只好选择放弃治疗。亲戚朋友得知了这个消息，议论纷纷，我们的压力更大了。
老公是家里的独子，老人们都认为传宗接代是他义不容辞的责任。虽然我们俩感情很好，但是我仍然觉得自己给他带来了负担。治疗没有结果，费用又是个无底洞，我对婚姻生活越来越没有信心，于是咬咬牙，主动提出了离婚。老公不答应，他说没有孩子也能有幸福的生活，让我再好好想想。他越是这样劝我，我就越觉得心里不安。他父母也很赞成他离婚，家里还要还房贷，我不想再因治病给他增添负担。万一永远治不好，如何向老人交代?
点评：在众多导致不孕的原因中，除了生理原因外，不可忽视的还有心理原因。神经内分泌学的研究证实。长期忧虑、抑郁或恐惧不安等不良精神心理因素的刺激，可能通过神经传入大脑，经过一系列的反应，最终使女性难以受孕。
这种不良心理因素包括来自生活和工作方面的压力。比如，中国传统的传宗接代的责任；又比如，不少女性为了生一个漂亮聪明的宝宝，在怀孕前进行了过度充分的准备，增加了心理负担，结果真正到了想怀孕的时候却怀不上孩子。
编后语：不孕这件事让我想起了《欲望都市》中的夏洛转，作为一个士人。你可以选择一辈子不要孩子，但如果是因为种神客观原因被剥夺了生育的权利，你又该如何想呢?