>>> 2007年第11期
点击妇科常见炎症关键词
作者：王广宇
外阴溃疡是指外阴各个部位，包括大阴唇、小阴唇、前庭黏膜及阴道口周围的皮肤黏膜，在病菌刺激下引起以外阴皮肤破溃为特征的一种疾病。
关键词解读：
引起女性外阴溃疡的最常见原因，是外阴炎症，而外阴炎症大多是由非特异性阴道炎及一些性病而引起。
5个策略赶走外阴溃疡
1 外阴出现溃疡及早就诊
要尽快查明原因，采取针对性治疗，切不可自己乱用药物，延误治疗时机，并使病情变得复杂。
2 减少外阴部位的摩擦
采用1:5000浓度的高锰酸钾进行坐浴，每天清洗外阴，内裤、外裤宜宽松些，宜穿无刺激、柔软、吸汗的棉质内裤。
3 避免外阴过于潮湿
每次清洗外阴后，用清洁毛巾拭干皮肤水分，经期勤换卫生巾，潮湿环境利于致病菌生长繁殖。
4 采用中药坐浴
对因性病、外阴炎等疾病引起的外阴溃疡，在医生指导下采用黄连、鱼腥草等进行中药坐浴。提醒一点，坐浴时不宜用偏烫的水。
5 外阴局部用药
由非特异性外阴炎引起的外阴溃疡，可在医生指导下局部涂抹消炎药膏，起到消炎杀菌的作用。
关键词二 非特异性外阴炎
非特异性外阴炎是一种混合性细菌感染，导致外阴皮肤黏膜发生炎症，包括单纯性外阴炎、毛囊炎、外阴脓疱病及汗腺炎等。
关键词解读：
外阴经常受到经血、阴道分泌物、产后恶露及尿便刺激，同时穿着不透气紧身内裤、对卫生巾过敏或外阴局部使用某些外用药，以及各种阴道炎等因素，都容易刺激外阴引起感染。
外阴先出现瘙痒，继而充血、疼痛、肿胀，有烧灼感，特别是在活动、性交、排尿时加重，阴道分泌物增多。用手抓挠瘙痒的皮肤常会留有抓痕，有时形成溃疡或成片湿疹，用手碰触很疼痛。
4个策略赶走非特异性外阴炎
1 去除各种引发因素
避免穿着紧身或化学纤维质地的内裤，月经期、产褥期加强外阴护理。平时，注意外阴清洁，停用不合适的卫生巾及擦洗外阴的药物等。
2 积极治疗妇科炎症
积极治疗阴道炎、宫颈炎、糖尿病等疾病，随着疾病治愈非特异性外阴炎随之而愈。
3 加强生活护理
病情处于急性严重期时必须卧床休息，饮食上注意营养摄取，以增强抵抗力，暂时禁止性生活。
4 在医生指导下进行治疗。
关键词三 非特异性阴道炎
如果不是由特异性病原体，如滴虫、霉菌、阿米巴等感染引起的阴道炎，医学上统称为非特异性阴道炎，大多发生于身体较虚弱或卫生不当的女性。
关键词解读：
正常情况下，阴道保持一种碱性环境，可抑制致病菌繁殖。当阴道损伤、有异物(阴道塞、棉球)、放置避孕用具或涂抹某种药物、刺激性冲洗，或发生羊水感染、胎膜早破、早产、流产和产褥感染、滥用抗生素时，就会使阴道防卫功能被破坏，引发非特异性炎症。
疾病表现
患病后白带增多，呈稀薄或稀糊状，为灰白色，并有泡沫。细菌酶分解分泌物，产生一种特殊腥臭味，在经期或性交后气味更浓重。阴道感到坠胀、灼热、疼痛，性交时疼痛感增加，外阴瘙痒并有较多分泌物排出，容易刺激尿道口引起尿频、尿痛。
3个策略赶走非特异性阴道炎
1 及早去医院治疗
要及早去医院进行治疗，最好是夫妻双方同治。在医生指导下口服甲硝唑、阿奇霉素等药物，会收到良好效果。
2 生活上注意护理
治疗同时保持外阴清洁干燥，不要过度清洗。停止使用避孕用具或药膏等。为了防止感染，在治疗期间禁止性生活。
3 改变阴道的酸碱环境
在医生指导下进行阴道冲洗，改变阴道酸碱度，抑制致病菌繁殖，也可在局部用药，但绝对不能滥用抗生素。
关键词四 滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是一种传染性疾病，任何人都有被感染的可能。当阴道酸碱度发生改变或抵抗力下降时，阴道滴虫阻碍乳酸形成，破坏阴道的自净作用。一旦继发细菌感染，就有可能引起滴虫性阴道炎。
关键词解读：
滴虫性阴道炎是一种传染性疾病，很多是通过性生活直接被感染，男性患上滴虫病也会传染给女性。家庭的洗浴用具共用可引起间接感染，如母亲传染给婴儿或新生儿。另外，夏天在消毒不严的泳池里游泳，或公共浴池的坐椅、浴盆、毛巾，公厕中坐便器被污染，都可以引起间接传染。
白带增多，颜色呈灰黄、黄白或乳白色，常有泡沫并有腥臭味，严重时混有血丝。分泌物过多时刺激外阴发红，外阴瘙痒不堪，犹如有虫在爬，严重时影响夜间睡眠，还伴有灼热、疼痛或性交痛等症状。如果刺激尿道口，会发生尿频、尿急、尿痛甚至血尿等症状。
2个策略赶走滴虫性阴道炎
1 在医生指导下及早治疗
必须采取全身用药彻底消灭滴虫。常用口服药为灭滴灵，每晚睡前冲洗阴道后将灭滴灵泡腾片塞入阴道，连用一个疗程。最好在医生指导下用药。药物治疗要坚持3个月，3次复查均无症状和病原体才是治愈。配偶同时治疗，治疗期间禁止性生活。
2 加强生活护理
为避免重复感染，应常更换内裤、浴巾、寝具及洗浴用盆，并对这些用品进行煮沸消毒，每次5-10分钟。急性发作时不吃辛辣食物，避免饮酒。
关键词五 霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的妇科传染性疾病，以外阴难以忍受的瘙痒为特征，常在月经来潮前加重，以致影响日常生活和睡眠。
关键词解读：
服用避孕药、皮质激素或怀孕、患糖尿病：长期使用抗生素、激素，丈夫患病通过性接触传染给妻子，经常穿紧身或透气差的衣着，使用被污染的浴盆、浴巾、内裤、便具，排便后习惯于由肛门向尿道方向揩拭等因素，都可引发霉菌性阴道炎、
突出的特征是外阴瘙痒难以忍受，病情严重时坐卧不安，痛苦异常，寝食难安。白带增加，俗称“豆腐渣样白带”，患者不自觉抓挠造成外阴肿胀、发红，并伴有尿频、尿痛和性交痛。
3个策略赶走霉菌性阴道炎
1 针对病因进行治疗
积极治疗外阴炎、糖尿病等引发疾病，合理使用抗生素和激素。患病后最好夫妻同治，治疗期间禁止同房。
2 在医生指导下药物治疗
口服制霉菌素片，同时，每晚阴道冲洗后，在医生指导下把抑制霉菌繁殖的栓剂或软膏塞入阴道深部。
3 生活中进行防护
不穿紧身或透气性差的内裤，不把衣物与袜子混洗。最好洗淋浴，每天换内裤，用过的内裤、盆具及毛巾等应煮沸消毒5-10分钟。个人用品要专人专用，不与他人相混。多摄取富含维生素的食物，少吃甜食。
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清洗外阴，女性每晚必做的“功课”
清洗外阴，应该是女性每晚必做的“功课”。但在没有生殖道炎症的情况下，只需清除外阴部皮肤表面积聚的汗液、皮脂、阴道分泌物、尿和粪渍就可以了。洁阴的原则应该是维护女性生殖道的天然防线，不破坏阴道内的生态平衡，不让外界的病原体进入阴道。一般地说，须注意以下几点：
1 最好采用淋浴，如果无淋浴条件，也可以用盆代替。每天清洗时先将专用洗盆清洗干净，后放冷水半盆，将专用毛巾一起放入盆中，煮沸5～10分钟，待水冷至不烫手时清洗。
2 不要用浴液、香皂，更不要做阴道冲洗。任何一种洗剂除非是白水，否则都有杀菌的作用。
3 清洗的顺序如下先洗净双手，然后从前向后先清洗外阴，再洗大小阴唇，最后洗肛门周围及肛门。
4 每天清洗一次即可。