>>> 2007年第11期

栓剂清爽做女人

作者:翟建军




  感到自己有了妇科炎症,羞于去医院看医生,于是自己到药店里去买了栓剂来用,这样的事情有没有发生在你身上?如果没有,你还算是个聪明人!妇科疾病有它的特殊性,可不像感冒那样自己找点药就可解决了事。因为许多妇科炎症有类似的症状,如果不具备专业知识,只凭感觉用药,很难做到对症下药,所以就算自行用药,也得先咨询过医生才可以。
  下面,就请北京医院妇产科主任翟建军医生来教你如何自行使用阴道塞药。
  
  自行用药YES和NO
  
  妇科炎症逐个数:
  1 滴虫性阴道炎。该病由阴道滴虫引起,临床表现为有大量脓性分泌物、色黄且呈泡沫状,并伴有恶臭、阴道黏膜充血、水肿等症状。
  2 霉菌性阴道炎。该病由白色念珠菌或其他酵母菌感染所致,一般表现为白带增多,分泌物呈豆腐渣状,瘙痒,伴有恶臭、阴道黏膜充血、水肿等症状。
  3 细菌性阴道炎。该病又称非特异性阴道炎,是妇科常见疾病之一。临床表现为阴道分泌物增多,伴有鱼腥味,常在经期及房事后加重。部分患者会出现阴道和阴道周围瘙痒或灼热感,阴道壁炎症不明显,但均有灰白色分泌物。
  4 淋菌性阴道炎。该病多由淋球菌或衣原体、支原体感染引起,潜伏期一般为2~10天,症状为尿急、尿频,分泌物呈脓黄色,并伴有腥臭味等,主要通过性接触传播。
  
  炎症用药也要注意酸碱性
  
  看电视里的广告,好像觉得妇科炎症只需自己抹抹洗洗,就可轻松解决,实际情况不是这样的。如果你仅凭个人判断,擅自到药店买药使用,很可能适得其反。因为炎症用药也有一个“酸碱性”的问题,例如滴虫性阴道炎,需要用酸性药物治疗,而你买来的可能是治疗其他类别的妇科炎症的碱性药物,结果可想而知,非但治不了病,还会起到相反的作用。
  
  哪种情况下可以自行使用阴道塞药
  
  可以自行使用阴道塞药的情况只有一种,那就是反复发作的同一种阴道疾病。前提是
  1 你曾得过此类炎症,并有医生的诊断:
  2 复发的症状与第一次症状相同;
  3 依据第一次医生的处方。
  比如你曾经患过霉菌性阴道炎,经医生确诊并按处方用药后好了,现在却复发了,则你可以按照医生处方自行用药。
  
  自行“塞”药的4个关键词
  1 时间
  晚上用药效果最好。一般阴道用药都应在晚上,因为这样能使药物在睡眠期间充分分解,直接作用于局部,如果白天使用,则易使药物经阴道流出,既污染内裤,又不能使药物充分接触病变部位。
  及时取出 有一些栓剂配了卫生棉条,要及时取出,不可时间太长,否则会对阴道肌肤造成伤害。月经期、阴道出血时停止塞药。
  要有决心打持久战、一定要坚持治疗,尤其是因为阴道炎或宫颈炎等原因塞药,一定要争取彻底治愈,在治疗后仍要遵医嘱到医院复查,不能因为症状缓解了,就虎头蛇尾。如果不彻底治愈,就容易复发,而且还会使细菌产生耐药性,难以治愈。
  连续3次检查均为正常。才能称为痊愈。不能自己感觉好了就以为是好了,而且即使自行用药,也需及时到医院化验阴道分泌物,以确诊自己是否康复。即使化验结果正常,仍需在下次月经干净后继续治疗一个疗程。连续3次检查均为正常,才能称为痊愈。
  2 深度
  一食指长:自行塞药到底塞在哪个位置比较理想呢?用一手分开大小阴唇,另一手食指将药片自阴道后壁送至食指完全伸入为止。
  3 清洁
  清洗外阴:要注意在用药之前用适当的洗涤剂清洗外阴,以减少分泌物、清洁阴道,从而提高疗效。否则阴道分泌物会影响药物的疗效。
  洗净双手:自行上药前需洗净双手,以免手把细菌再带入阴道引发再次感染。
  勤换内裤:在用药期间,要尽量保持外阴清洁、干燥,穿棉质透气的内裤,并每日更换。
  避免性生活:药物治疗期间最好是夫妻共治,而且不要有性生活。
  4 调整
  如果你在用药一段时间以后并未见好转,这时你就要考虑到医院去复查了,看是否病菌已经产生了对此类药物的耐药性;而且,有些炎症的症状很接近,比如细菌性阴道炎和淋菌性阴道炎,症状很接近,用药后未见好转的原因中,也存在误诊的可能性。所以你一旦发现用药后病情没有得到缓解,就一定要去看医生。
  
  教你看懂白带化验单
  
  白带是妇科疾病的“代言人”,白带发生异常,先不要急着自行到药店买药,而是应该去医院妇科作个白带常规检查,然后对症用药。白带常规化验单上以下三个项目你要学会看懂:
  pH值:如果5~6,意味着你有阴道炎症。
  通常阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。pH值表示阴道的酸碱度,正常值为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可达5~6。
  
  阴道清洁度分为4级:1-2度属正常,3-4度为异常白带,意味着有阴道炎症。
  1度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
  2度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
  3度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
  4度:镜下来见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌
   
  霉菌与滴虫:“+”号说明你可能感染了滴虫或霉菌。
  白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌。如存在滴虫或霉菌。不论其数量多寡均用“+”来表示,但“+”这一符号只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明你感染的严重程度。