>>> 2008年第4期
董大夫信箱
作者：佚名
Q我产后4个月。宝贝满月时我就已经月经来潮，但后来突然又不来了，这是怎么回事?
A一般来讲产妇产后平均4～6个月才能恢复排卵，如果满月时就已恢复月经仍有怀孕的可能。另外产妇通常在产后照顾宝贝身体较为劳累如果给宝贝哺乳身体的消耗会很大，也会使月经周期不规律或经期后延。如果月经持续几个月还未来潮建议去妇科做尿HCG检查确定是否怀孕还是其他原因引起。如果并未怀孕继续采取避孕措施；如果是继发性闭经引起及时到妇科明确原因，采取有效的治疗。
孕期支原体感染要紧吗
Q我在几个月前发现有支原体感染。经过治疗情况一直没有得到改善，如今一直在吃药，但前天检查发现怀孕了。医生，这孩子能要吗?
A 孕妇感染本病后，支原体可在妊娠16～20周侵袭羊膜损伤胎盘造成绒毛膜炎，导致晚期流产、早产、死产等。新生儿特别是早产儿感染后容易发生支原体肺炎和慢性肺炎。支原体对多种抗生素敏感，孕妇首选红霉素治疗。非孕妇可以选用四环素或克林霉素。
药流可以拖多久
Q我10月20日最后一次月经，11月20日和老公同房，之后没来月经。测试怀孕。经过检查是子宫内妊娠，我想药物流产，可是最近太忙，我想知道药物流产最长能拖多少天?
A妊娠小于49天的宫内妊娠可以采药流，米非司酮第一天早50mg，晚25mg，第二天早晚各25mg，第三天早25rag，1小时后服米索前列醇600单位，3小时后未见胎囊排出，按时间每小时增加200单位，至胎囊排出，当天总量可达1200单位，当天需留院观察6小时，并检查胚囊排出是否完整。
用药后严密观察，如失败应及时手术终止妊娠，流产后两周到医院复查。
胎宝宝能否进新房
Q因单位办公室装修，在孕早期不知自己怀孕的情况下，在正在装修的办公室待过一两天。请问对胎儿是否有影响?
A 新装修房中甲醛、铅、氡化学物质浓度相对较高，而孕早期(头3个月)胎儿对该类物质比较敏感，如果长时间生存于这种环境中，容易引起发育异常。如果仅仅住了一两天，影响不大。建议以后尽量避免接触这种环境，定期检查。新房装修后应打开窗户通风换气，至少半月后方可入住。
附件炎可以根治吗
Q未婚女子如果患上慢性附件炎，能否根治?会不会影响以后的生育?
A 一般把输卵管和卵巢统称为附件，因此输卵管、卵巢炎就叫做附件炎，其中尤以输卵管炎多见。输卵管发生炎症后，其黏膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭，或导致管腔闭塞不通。因绝大多数附件炎都是双侧的，故而易造成受孕困难。慢性附件炎经过中西药物、理疗等方法治疗后可以达到输卵管复通的目的，但易通而不畅，诱发输卵管妊娠，因此，一旦检查出附件炎应及早着手治疗，只要方法得当，还是可以彻底根治的。
霉菌发在妊娠期怎么办
Q 在3月份得了霉菌性阴道炎，经过用药得到了控制，谁知，4月份又复发了，如是继续阴道内用药。我想问如果我怀孕，霉菌性阴道炎对胎儿有影响吗?阴道内用药会不会对胎儿产生副作用?
A 孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗。治疗以局部用药为宜，局部用药的影响没有不治疗的影响大，权衡利弊，可以使用。
小便为什么会带红
Q前几天小便时伴有疼痛感而且有几滴带淡红色，而且最近小便次数增多，月经已经推迟了快两周了，这是什么原因呀?
A从您描述的情况来看，“尿频、尿痛、尿中带血”，可能存大尿路感染，但也不排除其他的原因，建议到医院做尿常规等相关检查。
月经周期一般为28-30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。如果月经超过10天没来，不管是什么情况建议到医院就诊，明确诊断后对症处理。
如何验孕最可靠
Q 我跟我爱人同房后想知道多久她会有怀孕的生理反应，用试纸能测试得出来吗?
A 验孕方法：在月经延迟7天后，可用“早孕度条”测试尿液，若为阴性很有可能怀孕。如果是怀孕，在怀孕40天左右会有恶心、乳房胀痛等早孕反应。当然也有部分孕妇没有这些反应，确诊的办法是到医院做B超检查。
Q 白带变色是流产先兆吗?我怀孕40天了，白带里一直有咖啡色的血丝出来，怎么办呀?
A 考虑先兆性流产的可能，建议密切观察流血情况，一般经卧床休息后症状消失，流血停止，但若出现流血多、时间长，伴下腹痛等症状，则要到医院就诊，进行保胎治疗。
对于先兆流产患者的心理治疗也很重要，要情绪稳定，增强信心。
月经为何总变脸
Q 为什么我来“大姨妈”的第一两天流的血不是鲜红的而是黑黑的?
A 事实上“正常的”月经形态范围很广，一般的女性很少去比较彼此的状况，所以无法对什么是“正常的”有清楚的概念。
经血的颜色与其持续的时间依子宫内膜剥落的快慢而定。快速的剥落形成较红的经血，剥落速度慢则颜色偏近褐色。粉红色、红色或暗红色甚至有的人接近黑色，对多数的女性而言都是正常的。
盆腔积液为什么没感觉
Q 我体检时候做B超查出子宫直肠窝有12mm液性暗区，诊断为盆腔积液，为什么我没有症状?
A 盆腔积液，分为生理性和病理性，生理性的盆腔积液(10mm以内)多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起的，一般B超检查积液大于10mm，是盆腔炎性渗出物，病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引起的。而附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。其症状表现有阴道分泌物增多、腹痛、下坠感、腰酸腰痛，尤其是劳累、性交、月经前后腹痛腰痛明显加重。
月经受避孕药影响吗
Q 吃了紧急避孕药后月经推迟了一个星期还没来，没事吧?
A 因为紧急避孕药是一类激素类药物，服用后会导致人体本身固有激素调控节律发生暂时变化，因此，它可以导致暂时性月经失调。除了会引起月经周期紊乱外，它还可能引发恶心、呕吐、不规则子宫出血等症状。专家建议一年服用紧急避孕药最好不要超过3次。药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用，且一个月经周期中只能服药1次，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。
人流之后怎么洗澡
Q 做完无痛人流可以洗澡吗?无痛人流后可以洗澡，但只能淋浴。
A 人流后应在家休息3～5天，放松心