>>> 2008年第10期
妇科检查名词基础班
作者:高 亮
巴氏阴道细胞涂片检查
该法既可以用于检查雌激素水平,又可查找癌细胞。从宫颈刮取细胞检查,看是否可能患癌。建议妇女每年检查一次,从初次性交或18岁时开始检查。这种检查既安全又不费时。
阴道镜检查
通常在巴氏检查结果异常时做该检查。阴道镜检查无痛、不需要麻醉,检查只需几分钟时间。
活检
子宫颈和阴道活检通常在进行阴道镜检查时完成,以便从观察到的最不正常的部位获取标本。对外阴小范围的活检可在诊断室内局麻后完成,子宫颈活检通常不需要麻醉。怀疑癌症时,要取小干6mm的组织在显微镜下检查。
宫颈管刮除术
用一小刮匙伸入子宫颈管刮取宫颈内膜组织,然后交由病理专家在显微镜下检查,通常在阴道镜检查时完成。
子宫颈锥形切除术
用激光器、电烙器或手术刀,在麻醉下,从子宫颈上切下12-25mm,长18mm宽的组织。锥形切除术主要用于活检结果异常,进一步诊断或切除异常组织。
子宫内膜活检
用一金属或塑料的细管,通过子宫颈伸入子宫腔,管子前后左右移动,同时在外端进行抽吸,吸出并收集子宫内膜组织,送实验室检查。通常可以确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成,不需要麻醉,就像月经痉挛的感觉。
子宫镜检查
用一根直径约8mm的细管通过子宫颈插入宫腔内,管中有光纤装置可用来观察黑暗的宫腔,还可有取活检的器械。通常能看到异常出血的来源或其他病变,还能取活检标本和进行缝合或切除。可在诊断室完成,也可在医院与诊断性刮宫同时进行。
刮宫术
用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种手术用于取活检标本,诊断子宫内膜异常,或不完全流产的治疗。不完全流产治疗时,使用的刮匙是塑料的,在外侧端有用来抽吸的装置。手术通常在医院全身麻醉后进行。
子宫输卵管造影术
用能在X线照片显影的显影剂,通过子宫颈注入宫腔和输卵管,用X线检查。常用于不孕原因检查。
腹腔镜检查
通过肚脐底部作一小切口,插入带光纤的可视细管进入腹腔。通常腹腔镜用于确诊盆腔疼痛、不孕和其他妇科疾病的原因。腹腔镜和其他器械一起用于取活检标本、绝育手术和其他手术,它也可用于人工助孕时取卵。该检查应在医院进行并需要麻醉。
后穹窿穿刺术
穿刺针通过子宫颈后方的阴道壁刺入盆腔,通常在怀疑宫外孕时进行,以确定是否有出血。该项检查一般在急诊室进行,不用麻醉。