>>> 2008年第11期
Ｂ超，憋此一泡有何用？
作者：颜 敏
夫人要去医院检查，生拉硬拽非要我陪同，没办法，只好硬着头皮走一遭了。一位男士，到了妇科，虽有“保驾护航”的旗号做幌子，却还是像一节多余的盲肠，所以夫人命令我老老实实坐在走廊的固定坐椅上。
在走廊里坐着，便免不了东张西望，就见B超室外聚了一群孕妇。孕妇们有的在走廊里来回踱步，有的一会儿坐下，一会儿起来，一副芒刺在背的样子，而有的则干脆在大声骂娘。夫人告诉我：做B超必须憋尿，你看她们痛苦的样子，那是让尿给憋的。这可真是活人要让尿给憋死了，可见B超这位救死扶伤的天使。也是一个习惯于恶搞的家伙。一对农民夫妇，是从郊区赶来的，前天因为没憋尿已经白跑了一趟，所以今天憋得特别认真，此刻当然也就最痛苦。看孕妇的样子，分明已经到了生理的极限，她不停地与丈夫咬耳朵，似乎在说宁肯今天不做了，也要抓紧如厕，而丈夫却还在给妻子做思想工作，要她无论如何也要再“坚持最后五分钟”。终于，一老一少，两个白衣天使出现了，孕妇们爆发出了一阵欢呼，并一下拥到了门口。小护士大喝一声并推搡她们：去!排队!一个一个来!谁憋好啦?“我!”随着无数抢答，一片手臂举了起来，包括那住农妇的丈夫。小护士杏眼圆睁：你憋的什么尿!瞎起哄!当这位丈夫在尴尬中四处搜寻妻子时，就见妻子正从厕所那边走来，眼睛里满是歉疚。毫无疑问，她的意志没有战胜自己的膀胱，他们今天又白跑了一趟。当然，农妇已经积累了一定的经验，下一次憋尿，成功的概率会很高。况且，憋尿毕竟不是到奥运会上拿金牌，只要操练几回，任何人都会成为憋尿大师的。我赶紧问夫人：“你憋好了吧?”夫人信心满满：“还用你说，早就知道了，你没见我一早上都没上厕所么?”
轮到夫人进去检查了，可以稍舒一口气了。半晌，夫人从检查室出来，我正要上去献“殷勤”，却只见得夫人面若寒霜，杏眼圆睁，我立马收声，闭嘴。“白憋半天，压根就用不着，我这不是自找的吗?”夫人忿忿地说。“怎么又不憋了，不检查了?”我问。“我哪儿知道呀，人家说阴超不用憋，必须得把膀胱排空。我就稀了奇了，这做B超还有不用憋尿的?”
专家指导：
憋太少，很歉疚；憋太多，很难受
你可能曾经碰见过这种情况：
到了医院B超室，躺下，医生用机器划拉了两下“怎么憋的，才一点点尿哪里看得到，快去喝水，等到快憋不住再来做。——下一个。”你满脸歉疚地爬起来，赶快到小卖部买了一大瓶矿泉水猛灌，等到自己觉得真的憋足了，再跑去敲门，问医生：“我觉得憋好尿了，可以做了吗，”他又可能给你一句“现在正在给别人做，等她做完你再进来吧!”而这时的你已经在候诊室夹着腿坐着，急得像热窝上的蚂蚁。终于等到前面那个病人做完了，你再次躺在检查床上，医生再一检查，却又无奈地摇头说，“尿憋得太厉害了，你去拉掉一些再过来做。”……
拉掉一些?真正高人!尿还可以拉一点儿留一点儿?这时恐怕你唯一的感受就是快耍崩溃吧?
憋此一泡有何用?
需要憋尿的原因并不复杂：由于女性生殖器官的子宫及卵巢在很深的骨盆腔内，周围有肠管包围着，肠管里面的东西和肠管的蠕动都会对子宫、卵巢的B超影像造成干扰，如果在憋尿充盈膀胱前做妇科B超，图像显示就会“白雷茫茫”，什么也辨认不出来。而如检查前适当地憋尿，则可以使膀胱充盈，将肠管推开，膀胱内的尿液是均匀的介质，就像给盆腔创造了一扇“窗”，超声波可通过这扇“声窗”，清楚显示膀胱后方的子宫和卵巢、输卵管。
另外，充盈适度的膀胱还可以使子宫位置提高，使子宫旁边的组织展开，充分暴露盆腔器官，也有利于正确诊断。不过，物极则反，如果憋尿过度，膀胱胀大会推挤、压迫盆腔脏器，造成盆腔脏器变形和移位，比如使子宫变细长、变后倾移位等，从而形成一些假象，影响正确判断。所以，做B超前不但要憋尿，还要憋得恰当。
不想憋尿，两种选择
在紧急的情况下，或者有些年老体弱实在憋不住尿而又须行妇科B超检查的病人，有两种方法可以选择。一种是可以通过插导尿管往膀胱中注入生理盐水300～500毫升，达到充盈膀胱的目的，另一种是不憋尿而直接做阴道B超。
普通妇科B超探头是放在病人腹部来回扫查的，而阴道B超探头是细圆柱状的，套上消毒薄膜后伸人阴道检查，这种方法不需要憋尿，且B超探头更接近子宫和卵巢，图像清晰，分辨率高，结果较准确。尤其对急诊、肥胖病人或盆腔深部器官的观察，阴道B超效果更好。而对超出盆腔的肿物，阴道B超则无法获得完整图像。
怎样憋得刚刚好?
妇科B超检查前喝水500毫升后憋尿2小时，或者喝水800毫升后憋尿1个小时，膀胱充盈会比较适度。膀胱充盈良好的标志是平卧时下腹部轻微隆起呈浅弧形，加压的时候能往下按而且能忍受。
孕期B超不用憋
怀孕3个月以后，子官长大由盆腔升入腹腔，将肠管自然推向上方，子宫腔内又有羊水，此时做B超检查，可以很好地观察到胎儿。所以一般情况下此时是不需要憋尿的，除非是怀疑前置胎盘而想了解胎盘位置。
链接：排尿反射
排尿的过程是一种正反馈控制，排尿一旦开始，流经后尿道的尿液刺激尿道壁上的感受器，信号通过反射进一步加强膀胱逼尿肌的收缩，促进尿液的排出，此过程不断反复，直至膀胱内的尿液被完全排出为止。一般在一次排尿完毕后，膀胱内残留的尿液很少会多于10毫升。
贴士：喝碳酸饮料，有助快速憋尿
如果有时候比较急，想快些憋尿。可以选择一些碳酸饮料如可乐、雪碧等。碳酸饮料中的咖啡因有利尿作用，会促进水分排出，加快尿液的生成。