>>> 2001年第1期

这位女病人的糖尿病何难治？

作者：王金山

　　笔者曾接待过一位中年女病人，患糖尿病已5年有余。在这5年中，无论中医还是西医还是中西医相结合，她均去看过，而且不止一次。偏方、秘方药吃了不计其数，钱也花了不少，可这讨厌的糖尿病仍象鬼魂一样死死地缠着她。最近，这位女病人找到我，愁眉苦脸道：“这病怎么这么难治呀？我都快绝望了！”“糖尿病虽难以根治，但只要治疗得当，还是能控制住的……”笔者如实相告。“可我一直吃药打针没停呀，就是效果不明显，可也不至于越来越加重吧？” 病人将她近几年来的治疗情况以及生活注意事项详细地向我解说了一遍。我琢磨了一下，没什么大的差错呀？可她的糖尿病为啥血糖降不下来，症状未见好转反而有时加重呢？
　　经过笔者详细认真的询问，才知道这位女病人的丈夫有前列腺炎，她本人又有附件炎，乡卫生院医生说男方不能结扎，她自己也不适应上节育环，没法子，只有吃避孕药来避孕。
　　“原来如此！”笔者总算找到了原因。“难怪你糖尿病好不了呢！”
　　“糖尿病跟吃避孕药有啥关系？”病人发愣了。
　　“有关系，关系可大呢！”笔者如实告诉她。
　　“糖尿病绝大多数发生于中老年人，是一种有遗传因素的代谢内分泌疾病，它的基础病因是由于胰岛素分泌不足所引起的糖、脂肪以及蛋白质代谢紊乱；临床上最常见的症状是多饮、多食、多尿和消瘦以及皮肤瘙痒、视力下降等，但半数以上的人无特殊症状，或是虽有症状并没引起重视。我们吃下去的饭转变成葡萄糖后，胰岛素可加速血糖的利用，使葡萄糖转变为能量，并可使多余的葡萄糖转变为脂肪和糖原贮存起来。另外，当血糖过高时，胰岛素还可阻止糖原转变为葡萄糖，不使血糖过高。由此可见，胰岛素在产生能量，保持血糖正常水平中起着关键作用。胰岛素一旦减少，人体代谢功能会出现混乱。
　　那么，长期服用避孕药为何可诱发糖尿病或使糖尿病加重呢？科学研究证明，甾体激素避孕药可致糖耐量降低，使人体对血糖的利用率下降，由此诱发糖尿病或使之加重。据统计，糖耐量降低者，10年后约50%可发展为糖尿病，而且比正常人发生冠心病的机率高。一旦发现糖耐量异常，若及时停药多可恢复正常，阻止糖尿病的发生。即使原有隐性糖尿病，并在服药期转变为显性者，由于能早期发现，仅须控制饮食，即可阻止其症状发展。至于您，我劝您还是暂时停服避孕药，积极治疗糖尿病和妇科疾病附件炎。因您和您爱人的身体原因，你们应当停止数月或更长时间的房事，这也是为了疾病能够尽快治愈。”
　　这位女病人听后，连连点头。