>>> 2001年第2期

在家治疗“风疹块”

作者:李芍华 邹月欣 李东颖




  荨麻疹是家庭中最常见的一种过敏性疾病,俗称“风疹块”。多由食物、药物、遗传及体内细菌、真菌、病毒等微生物感染因素引起,可分为急性、慢性及特殊类型的荨麻疹。
  急性荨麻疹主要表现为:皮肤突然发生大量的红斑及苍白色、淡红色、皮肤原色风团疙瘩,剧烈瘙痒,搔抓后皮疹相互融合形成较大的隆起性斑块风团,时起时消,消退后不留痕迹。慢性荨麻疹表现和急性荨麻疹相同,但风团时起时消迁延一个月以上。另外几种特殊类型荨麻疹的表现多种多样,常见的有:① 人工荨麻疹,又称皮肤划痕症。皮肤先出现瘙痒,搔抓后出现条索状隆起性风团;② 血管性水肿,常发生于眼睑、口唇、颜面、外生殖器、肢端、喉头粘膜等组织疏松处,数小时或1~3天消退,可在同一部位反复发生;③ 寒冷性荨麻疹,遇冷1~4小时出现风团、瘙痒等。
  
  第一类,统属于H1受体拮抗剂
  
   扑尔敏,用法:成人4~8毫克/次,每日3次口服,儿童每日每公斤体重0.35毫克,分3~4次口服。本药有镇静及思睡作用,服药后会感到发困。司机、机械性操作工人、飞行员等千万别用。本品副作用较小,适用于小儿。
  刻免胶囊(盐酸曲普利啶胶囊),用法:成人2.5~5毫克(1~2粒),儿童:6岁以上每次1/2粒,2~6岁1/3粒,2岁以下用量按每次每公斤体重0.05毫克计算,每日2次,口服。本药副作用极小,适合儿童及成年人、老年人应用。
  特非那丁,用法:成人60毫克/次,每日2次、口服。此药无镇静及思睡作用,服后无困感。
  息斯敏,用法:成人10毫克/次,每日1次,口服。6~12岁儿童每次半片(5毫克),无镇静作用,服后无困感。
  开瑞坦(氯雷他定),用法:成人及12岁以上儿童每日10毫克(1片)口服,12岁以下儿童:体重大于30公斤者每次10毫克,每日1次口服,体重小于30公斤者每次5毫克,每日1次口服。无镇静及思睡作用。
  赛特赞,用法:成人10毫克/次,每日1次,口服。无镇静及思睡作用。
  
  第二类,属于H2受体拮抗剂,有:
  
  甲氰咪呱,用法:成人200~400毫克/次,每日3~4次,口服,应与H1受体拮抗剂同时应用。
  雷尼替丁,用法:成人150毫克/次,每日2次,可与H1受体拮抗剂同时应用。
  
  其它抗过敏药物还有钙剂;
  
  葡萄糖酸钙注射液,1克,每日1次,静脉注射。
  钙片,每次2片,1日3次,口服。
  维生素C,成人200毫克/次,每日3次,口服。
  
  免疫调节剂
  
  斯奇康,每次0.5毫克,隔日肌注,18次为1疗程,1~3疗程。
  
  以上药物可单独应用,但最好是2~3种药物联合应用效果更理想,如:赛特赞10毫克,每日1次口服,雷尼替丁150毫克,每日2次口服,10%葡萄糖酸钙1克,每日1次静脉注射。应用以上药物治疗均会收到很好的治疗效果,如治疗一周不见好转者,可到医院就诊,以免延误病情。