>>> 2001年第2期
黄芪桂枝五物汤的新用法
作者:戴廷荣
黄芪桂枝五物汤由五种药物组成:黄芪12克、芍药9克、桂枝9克、生姜12克、大枣4枚,加水煎煮,一日一剂,分数次温服。本方主要治疗血痹。所谓血痹,相当于现代的风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及关节酸痛症等病证。医生根据寒热虚实进行加减应用,一般都能取得满意的疗效。对于黄芪桂枝五物汤,经过多年的临床实践,还可以治疗许多现代病。
1.治疗颈椎病:颈椎病始终是老年人的常见病,是颈部长期劳损等原因引起的一种疾病,病情缠绵,时轻时重,颈部和肩背部的肌肉酸麻、疼痛,四肢伸举无力,甚至可产生头痛、视物模糊、瞳孔散大、心前区疼痛等现象。治疗时可用本方加当归、川芎、桃仁、红花、姜黄等,疗效较好。
2.治疗肩周炎:肩周炎是肩关节软组织的一种慢性退行性病变,多发生于50岁左右。早期肩关节周围持续酸痛,往往抬举上臂或旋转上臂,即出现一种刺痛样剧痛,疼痛可影响上臂活动,使其抬举、外旋、后仰受限,病人穿衣梳头都感到困难。治疗时可用本方加羌活、秦艽、防风、灵仙、姜黄等。验诸临床,屡用屡效。
3.治疗坐骨神经痛:坐骨神经痛分为原发和继发两类。原发者多由感受风寒湿邪所致;继发者多由腰、骶椎骨节病变所引起。临床表现为:疼痛常始于腰椎或臀部,沿股后侧、膝后侧、小腿后外侧而辐射至足背。对于原发者,可用本方加丹参、当归、川乌、草乌、川牛膝、蜂蜜、炙甘草等,疗效较可靠。
4.治疗脑血栓形成:形成本病的主要因素为血管狭窄,血液成分改变,以及血流迟缓。其临床特点,多在夜间或休息时出现半身瘫痪。治疗时,可用本方加当归、川芎、桃仁、红花、地龙等,疗效较满意。
5.治疗心绞痛:心绞痛由心肌急剧的、暂时性的缺血与缺氧引起,其特点为阵发性的前胸压迫或疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。可用本方加瓜壳、薤白、红花、三七粉等,疗效甚佳。